成都市新都区中医医院，四川 成都 610500
【摘要】目的 分析优质护理干预对脑卒中偏瘫患者针灸康复效果的影响。方法 选取我院2017年12月-2018年12月间收治的脑卒中偏瘫患者68名例为本次研究对象，根据不同的护理措施，将其分为两组，一组为传统组，采取的是传统的护理措施（n=34），一组为优质组，采取的是优质的护理干预（n=34），对两组的护理满意度、FIM以及FMA评分进行比较。结果 优质组患者的护理满意度显著优于传统组，FIM评分以及FMA评分均高于传统组，p<0.05，差异显著，统计学意义显著。结论 优质护理干预对脑卒中偏瘫患者针灸康复效果显著，可有效改善患者的运动功能，提高功能独立性，值得临床推广。
关键词 优质护理；脑卒中；干预；针灸康复；偏瘫
脑卒中就是我们日常生活中常说的“中风”[1]，该情况的致病原因通常为不良的生活习惯、年龄的增长以及自身患有其他疾病所诱发等，临床表现多为缺血、神经性功能障碍、头晕、四肢无力、麻木，而偏瘫也属于该疾病当中的一种临床症状，严重的患者会出现死亡，该疾病的致残率较高，不利于患者的生活质量，也影响了我跟的劳动力水平，所以有效的治疗手段和护理手段在临床上都是迫切关注的问题，本文就有效的护理手段展开研究，以常规护理和优质护理的对比方式，分析优质护理干预对脑卒中偏瘫患者针灸康复效果的影响效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次的研究对象选自于2017年12月-2018年12月间收治的脑卒中偏瘫患者68例，按照护理方式的不同，将分为两组，一组为传统组（采取传统护理）34例，一组为优质组（采取优质护理）34例。传统组中，男性患者18名，女性患者16名，最小年龄为51岁，最大年龄为74岁，平均年龄为（63.44±2.01）岁；优质组中，男性患者17名，女性患者17名，最小年龄为55岁，最大年龄为78岁，平均年龄为（64.76±2.41）岁。其中包括左侧偏瘫30名，右侧偏瘫38名。所有患者及其家属均知情并签署知情同意书。基本的资料在经过比较后得出，p>0.05，证明无显著差异，无统计学意义。
1.2方法
两组患者在护理前，均进行传统针灸康复治疗。
传统组：对患者进行康复运动指导，以及健康知识宣讲。
优质组：每天按时巡视，对患者的病情情况进行详细的记录，根据患者的情况对患者进行用药指导，饮食指导，对于存在情绪欠佳的患者，还需要进行心理疏导，提高患者的依从性，减低患者的不良情绪。而其他的护理内容还包括对患者进行体位护理：为了避免患者出现压疮的情况，需要对患者进行体位的定期更换，并对患者进行翻身的训练，不断的鼓励患者靠自身的力量进行更换体位以及翻身，在患者取仰卧位时，需给予患者垫枕靠在头部下方，并且在大腿侧部以及肩部下各放置一个垫枕，当患者取侧卧位时，需要将垫枕靠在背后，时膝盖自然弯曲，下肢呈迈步状，上肢自然放直[2]。在针灸的期间，使患者呈良性体位，配合针灸治疗。除了体位护理，还需要给予患者康复训练，内容包括：当患者不能自行运动时，护理人员需要给予患者按摩的护理方式，缓解患者关节的舒适度，并辅助患者进行关节的活动，使用热毛巾对患者的各个关节进行热敷，每次进行30分钟[3]，一天进行两次，并且做好保暖的工作，必要时可以为患者提高温水，将手足进行浸泡，时间同样为30分钟，该手段可以促进患者血液的流通，还可以缓解患者的关节疼痛，当患者可以自行运动时，可以先从床上简单的关节活动逐渐到下床站立、步行的活动，并逐渐使患者可以自行洗漱、穿衣、叠被等。
1.3观察指标
对两组的护理满意度、FIM以及FMA评分进行比较。
护理满意度包括：十分满意、满意以及不满意。
FIM评分（功能独立性评定量表），FMA评分（Fugl－Meyer运动功能量表）。满分100分。
2结果
2.1 护理满意度比较
经过护理后得知，优质组：十分满意26人，满意7人，护理满意度为97.06%；传统组：十分满意17人，满意10人，护理满意度为79.41%，表明，优质组护理满意度显著优于传统组，p<0.05，见表一。
2.1 FIM以及FMA评分比较
结果显示，优质组经过护理后的FIM评分以及FMA评分均优于传统组，p<0.05，差异显著，统计学意义显著，见表二所示。
3讨论
脑卒中属于心血管疾病，主要是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤而导致，多发人群在40多岁以上，并且男性患者较高于女性患者，偏瘫作为该疾病当中的一种临床症状，不利于患者的日常生活质量，致残率较高，临床上通常使用的治疗方式为针灸治疗，该方式取得的效果较为显著，但是由于很多患者护理情况不一，导致治疗的效果差异较大，所以有效的护理方式也是针灸康复治疗的一种护理保证，本文研究结果显示：优质组患者的护理满意度显著优于传统组，FIM评分以及FMA评分均高于传统组，p<0.05，差异显著，统计学意义显著。
综上所述：优质护理干预对脑卒中偏瘫患者针灸康复效果显著，可有效改善患者的运动功能，提高功能独立性，值得临床推广。
参考文献
[1]陈伟银,曾科学.优质护理服务在体检中心的实践与体会[J].实用中西医结合临床，2015，15(5):72－73．
[2]徐晓艳,王涛,周晓艳.优质护理在脑出血患者中的应用[J].中国实用护理杂志,2015,31(z2):6－6．
[3]刘晓荣.优质护理干预对针灸康复治疗的脑卒中偏瘫患者康复的影响[J].中西医结合护理,2016,2(04):55-56.
论文作者:阙道琼,陈丽嫒
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 针灸论文; 传统论文; 满意度论文; 评分论文; 脑卒中论文; 体位论文; 《中国医学人文》2019年第03期论文;