陈永廷
招远市人民医院 山东烟台 264000
摘要：目的：探究厄洛替尼联合紫杉醇与顺铂同步适形放疗治疗食道癌的效果。方法：选取我院自2016年3月至2018年3月收治的食道癌患者84例，采用随机数字表法将所选取患者分为实验组以及参照组，两组患者均为42例，其中参照组患者采用紫杉醇与顺铂同步适形放疗治疗，实验组患者在参照组患者的基础上加用厄洛替尼进行治疗依据两组患者所采用的治疗方法不同，对两组患者的治疗效果进行数据对比。结果：实验组患者的治疗效果明显好于参照组患者，统计学存在意义（P<0.05），实验组患者的不良反应出现情况对比参照组患者较少，具有统计学意义（P<0.05）。结论：厄洛替尼联合紫杉醇与顺铂同步适形放疗治疗食道癌的效果更佳，同时患者不良反应减少，值得临床应用。
关键词：厄洛替尼；紫杉醇；顺铂；食道癌
食道癌是临床医学中较为常见的一种消化道恶性肿瘤，男性患者比例多于女性患者，患者的致病与年龄、性别、生活环境、遗传以及饮食习惯等多种因素有关，患者的临床症状为：吞咽困难、脱水、乏力、感染等，对患者的生活质量造成巨大影响，并对患者的生命安全造成严重危害[1]。有鉴于此，本文特选取2016年3月~2018年3月中来我院治疗的84例食道癌患者作为本次研究的研究对象，进一步研究厄洛替尼联合紫杉醇与顺铂同步适形放疗治疗食道癌的效果，具体研究内容如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2016年3月至2018年3月两年期间内收治的食道癌患者84例；经我院临床诊断，所选取患者均符合临床医学中对于食道癌的诊断标准，并排除患者患有其他严重器官衰竭疾病以及严重精神障碍类疾病无法配合治疗。采用随机数字表法将所选取患者分为实验组以及参照组，两组患者各为42例，其中实验组患者中男性患者例数为31例，女性患者例数为11例，患者的年龄在30~78岁之间，患者的平均年龄为（52.34±20.17）岁。参照组患者中男性患者例数为29例，女性患者例数为13例，患者的年龄在35~77岁之间，患者的平均年龄为（52.42±20.04）岁。对比两组患者的性别、年龄等一般资料发现，两组患者的一般资料统计学意义不存在（P>0.05），数据间不具有差异，可以进行对比。
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1.2研究方法
参照组采用紫杉醇（生产单位：海南紫杉园制药有限公司，批准文号：国药准字H20066558）与顺铂（生产单位：澳大利亚 Hospira Australia Pty Ltd，批准文号：H20090521）同步适形放疗，具体治疗方法为：患者取仰卧位，进行由头顶至锁骨的CT扫描，扫描行层距3mm，并进行MRI扫描，在图像上对靶区进行勾画，肿瘤体积包括：原发病症以及转移区域淋巴结计划靶体积应将临床靶体积外放3mm，剂量为肿瘤体积：每次2.2Gy，每周5次，计划靶体积：每次2Gy，每周5次。并进行预防照射，每次1.8Gy，每周5次[2]。实验组在参照组患者的基础上加用厄洛替尼（生产单位：瑞士 Roche Pharma（Schweiz）Ltd.，批准文号：H20090223）进行治疗，治疗方法为口服，每日服用一次，每次150mg。两组患者均进行为期30天的治疗，在治疗期间两组患者均停止一切与本次研究无关的治疗性行为，防止对临床数据造成影响，导致研究结果出现差错[3]。
1.3观察指标
依据两组患者所采用的治疗方法不同，对两组患者的治疗效果以及不良反应出现情况进行数据对比，本次研究中将患者的治疗效果分为：显效、有效以及无效。显效：经CT检测，患者病灶消失，食道光滑，粘膜恢复。有效：患者病灶部分消失，食管欠缺光滑，较为狭窄，粘膜有所恢复，无效：患者病灶未见好转，食道显著狭窄。治疗有效率=（显效+有效）/例数×100%。本次研究中出现的不良反应为：恶心、腹泻以及皮疹。
1.4统计学意义分析
采用SPSS19.0软件对患者的数据进行分析，卡方检验计数资料，当P<0.05时，统计学具有意义。
2.结果
2.1两组患者的治疗效果对比
实验组治疗有效率为92.86%，参照组治疗有效率为73.81%，实验组患者的治疗效果显著优于参照组，统计学意义存在（P=0.0191，卡方值=5.4857）。
2.2患者不良反应对比
实验组不良反应率为9.52%，参照组不良反应率为26.19%，实验组患者的不良反应情况明显好于参照组患者，具有统计学意义（P=0.0461，卡方值=3.9768）。
3.讨论
临床医学中对于食道癌患者的主要治疗方法为放疗、化疗以及手术治疗，三种治疗方法均是人类战胜恶性肿瘤的最佳武器。化疗又被称之为细胞毒疗法，在治疗过程中具有较大的毒副作用，脱发是最为常见的症状之一，化疗可以治愈部分癌症，并对其他癌症有较好控制疾病发展的效果，同时对于提高晚期癌症患者的生活质量也具有较大的作用[4]。放疗是通过放射性物质杀死癌细胞，在放疗前需要对放疗区域进行系统的规划，对于食管癌具有良好的治疗效果，手术治疗可以有效切除肿瘤，如肿瘤大小过大则需要先进行放疗，使瘤体缩小[5]。本文主要研究厄洛替尼联合紫杉醇与顺铂同步适形放疗治疗食道癌的效果，将我院2016年3月至2018年3月收治的84例食管癌患者分为实验组以及参照组，参照组进行合紫杉醇与顺铂同步适形放疗治疗，实验组以此为基础加用厄洛替尼治疗，对比治疗效果可知，实验组患者对比参照组患者，其治疗效果更好，具有统计学意义（P<0.05），同时，实验组患者的不良反应出现情况明显少于参照组，具备研究意义（P<0.05）。
综上所述，厄洛替尼联合紫杉醇与顺铂同步适形放疗治疗食道癌的治疗效果更好，患者的不良效果减少，值得临床医学中的推广以及应用。
参考文献：
[1]陈华.厄洛替尼联合紫杉醇与顺铂同步适形放疗治疗食道癌的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（4）：476-478.
[2]毛灵.紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期食道癌的效果及对患者生存期的影响评价[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018（5）.
[3]李金星.紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期食管癌患者的临床效果[J].现代诊断与治疗，2017，28（18）：3424-3425.
[4]安云霞，刘畅，程相松，等.含铂同步化疗与靶向治疗对非小细胞肺癌脑转移患者疗效的比较[J].实用癌症杂志，2018（7）.
[5]石宇，马剑波，王燕，等.全脑放疗联合靶向治疗肺腺癌伴脑转移患者的临床疗效[J].江苏医药，2017，43（14）：1020-1022.
论文作者:陈永廷
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/16
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