【摘要】本文通过观察快速康复理念对脊柱结核术后恢复的效果,得出结论:快速康复理念对脊柱结核患者具有重要促进作用,不仅可以提高患者的遵医嘱行为,并且还能缓解术后疼痛程度,改善生活质量,临床上值得推广和应用。
【关键词】快速康复;脊柱结核;康复效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)33-0149-02
脊柱结核是临床上较为常见的疾病,同时也是一种继发性肺外结核,其破坏性比较强,发病率呈逐渐上升趋势;一般给予手术治疗,若术后未能接受良好护理措施,可出现再次复发与长时间不愈现象;我科为了快速康复护理对脊柱结核患者康复效果的影响,将收治的患者分为两组进行研究,具体见文章描述。
1.一般资料
1.1 临床资料
本次选择我科2016年1月12日—2017年6月12日住院部收治的脊柱结核患者40例;将其按照护理方式的不同分为两组,观察组——20例(快速康复),对照组——20(常规康复)。两组患者分别在基本资料方面比较无明显差异(P>0.05);具有对比性。
1.2 方法
1.2.1对照组给予常规康复护理措施。
1.2.2观察组给予快速康复理念护理措施[1],具体如下:
(1)用药护理:指导患者如何应用脊柱结核药物,并告知其注意事项,使用此药物进行治疗时应严格遵守适量、规律、全程等治疗原则,禁止间断、不规则应用药物治疗,容易增强耐药性,从而对术后恢复造成一定程度影响。
(2)饮食护理:指导患者多食高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食,并戒烟酒,禁止食用生冷、辛辣刺激性食物。
(3)围手术期护理:进行术前知识宣教:护士要使患者认识到术前积极抗结核治疗的重要意义。讲解卧床休息可减少对脊柱的压力,减少畸形、瘫痪等事件发生,有利于病变的稳定和修复。卧床期间训练患者床上饮食及大小便,以避免患者术后疼痛或者体位的改变而引起大小便困难。术后护理:严密观察生命体征,因该手术范围大,时间长,出血多,因此术后应给予心电监护持续监测12~24h,监测血压、脉搏、呼吸和血氧饱和度。术后按常规给予低流量吸氧6h。全麻未醒者,术毕予去枕平卧头偏一侧,以预防术后呕吐发生误吸。注意观察切口渗血情况,渗血较多时及时报告医生,并督促医生及时更换敷料,保持切口干洁,配合医生使用抗生素预防感染。妥善固定各种引流管,定时从切口引流端向下挤压引流管。手术治疗后嘱咐患者卧床休息1周,协助患者在床上进行功能锻炼。同时应保证睡眠充足,养成良好生活习惯。
(4)心理护理:对患者的心理状态进行评估,并根据评估结果给予针对性护理措施,从而缓解其负面情绪,增加战胜疾病信心;同时指导家属多与患者进行沟通,并鼓励、支持患者,从而提高自我护理能力。
(5)定期随访:出院后对患者进行定期随访。
1.3观察指标
对两组患者的服药依从性、疼痛评分、日常生活能力评分进行观察和评价。
1.4 统计学标准
采用SPSS20.0 软件系统进行统计处理,计数资料采用(%)表示,卡方检验;计量资料采用(均数±标准差)表示,t检验;当P<0.05时,代表两组患者对比的数据有明显差异,统计学具有意义。
2.结果
具体见表1、表2和表3。
3.讨论
对脊柱结核病患者采用快速康复理念护理措施可以有效的改善患者的生活质量[2],它主要是以下几方面开展:(1)饮食行为干预:通过饮食调节可以有效的提高患者自身免疫力,从而促进机体康复;(2)用药指导:可以有效的提高患者对药物知识的认知度,从而积极配合治疗,遵医嘱用药;(3)生活指导:帮助患者养成良好生活习惯;(4)心理护理:可以有效的缓解患者负面情绪,从而增加战胜疾病信心;除此之外给予随访。
总而言之,快速康复对脊柱结核患者具有重要促进作用,不仅可以提高患者的遵医嘱行为,并且还能缓解术后疼痛程度,改善生活质量,临床上值得推广和应用。
【参考文献】
[1]华莹奇.快速康复外科理念在骨科的应用现状与展望[J].中华外科杂志,2009(19):1505-1508.
[2]李带娣.探讨优质护理服务对术后骨结核患者康复效果的影响[J].中国保健营养,2016,26(33):12-12.
论文作者:韦琼丽
论文发表刊物:《心理医生》2018年33期
论文发表时间:2018/12/7
标签:患者论文; 术后论文; 脊柱论文; 结核论文; 快速论文; 两组论文; 理念论文; 《心理医生》2018年33期 论文;