长沙市中心医院肺二科 湖南长沙 410004
【摘 要】目的：探讨健康教育在耐药性肺结核患者护理中的临床疗效。方法：依据随机原则，采用平行对照研究，将我院2014年7月—2015年7月70例产生耐药性肺结核患者，随机分成观察组和对照组。观察组35例患者均采用基础护理联合健康教育模式；对照组35例患者采用单纯基础护理，出院当天对所有患者住院期间护理满意度、肺结核知识知晓率、住院时间、住院费用进行考查。结果：相比对照组，观察组患者的护理满意程度高，患者知晓率较高，住院时间少，费用相对较低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对耐药肺结核患者增加肺结核健康知识教育，有利于提高临床疗效，加速患者康复，缩短住院时间，减少住院费用，应大力在临床实施推广。
【关键词】健康教育；肺结核；应用分析
因肺结核发病机制的特殊性，导致肺结核病高耐药率。临床耐药原因分原发和继发两类。耐药种类分单一耐药、多重耐药。而多重耐药结核患者的控制既是严重的公共卫生问题，也是社会问题，耐药结核特别耐多药结核已成为结核病治疗中的一个难点，因此，耐药肺结核的规范管理和治疗成为控制结核病的关键【1】。耐药肺结核的原因、种类和目前治疗所面临的严峻形势决定了耐药肺结核护理方式的重要性。为此，笔者对耐药肺结核患者的护理方式进行了分析总结。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 2014年7月—2015年7月，在我院住院的70例耐药肺结核患者，其中观察组35例：男21人、女14人；年龄在18岁-70岁之间，平均年龄（50±10.6）岁；职业：农民18例，工人8例，学生4例，退休干部5例。对照组35例：男19人、女16人；年龄在20岁-71岁之间，平均年龄（51±8.6）岁；职业：农民15例，工人6例，学生9例，退休干部5例。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1 对照组 对照组患者接受常规抗结核治疗和基础结核病护理。
1.2.2 观察组 观察组在对照组的基础上，增加对病人的健康教育指导。具体有以下方面：（1）肺结核知识的普及。普及相关肺结核知识前，了解患者目前对肺结核疾病的掌握情况，根据不同患者不同的肺结核知识知晓率，制定不同的健康教育计划。（2）肺结核耐药性的宣传教育，使患者了解该病发生耐药的原因，增加患者对服药的依从性。（3）其他心理指导和饮食指导。
1.3健康教育方法：包括书面教育、集中授课、因材施教、病人现身说法等。
1.4统计学处理方法
利用软件SPSS19.0对所有数据进行分析处理，计量资料采用t检验，计数资料用x2检验。（P<0.05）表示有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理后的临床效果比较，见表一。
备注：P<0.05有统计学意义。
2.2 两组患者住院天数和费用比较。观察组患者的住院天数明显比对照组少，费用低（P<0.05）。
3讨论
我国是全球结核病严重的国家之一，肺结核患病率高、死亡率高、耐药率高，严重影响了我国居民的生活质量和生存率。肺结核患者在确诊后往往因家庭、社会和心理因素影响，思想负担重，为了帮助患者正确认识结核病，使其积极主动地配合医生进行治疗，健康教育就颇为重要【2】。
患者对健康知识的接受程度是与实施健康教育的方式直接相关的。有计划连续性的实施规范化健康教育，使患者及家属从入院到出院都能不断的受到责任护士的健康知识的指导，可增强患者的道德观念和社会责任感，增强家属的自我保健意识，帮助患者克服不良的生活习惯和行为，培养他们的健康意识，使患者树立治愈的信心，及时接受正规化疗，有效控制病情【3】。
本次研究结果表明，实施健康教育的观察组患者出院时健康知识达标率82.85%，护理满意率88.57%。对照组健康知识达标率60.00%，护理满意率71.74%，观察组护理模式优势明显。对健康知识教育能明显改善护患关系，提高患者对护理工作的满意程度。对耐药性肺结核患者进行规范性的健康教育，不仅能增加护理人员的工作责任感，同时也能提高护理人员健康教育能力。
参考文献：
[1]郑慧.临床护理路径在耐药肺结核患者中的应用效果[J].解放军护理杂志，2013，23（14）：42-44.
[2]姚艳秋.耐多药肺结核患者临床护理路径中实施健康教育效果分析[J].中外医疗，2014，33（12）：170-171
[3]畅金玲，郑红梅.健康教育路径在初治肺结核患者护理中的应用[J].吉林医学，2011，32（24）：51-52.
论文作者:傅平
论文发表刊物:《航空军医》2015年18期
论文发表时间:2016/4/21
标签：肺结核论文; 患者论文; 健康教育论文; 对照组论文; 结核病论文; 耐药性论文; 统计学论文; 《航空军医》2015年18期论文;