（武冈市文坪镇卫生院 湖南邵阳 422400）
摘要：目的 评价系统化护理对脑梗塞患者身体功能及并发症发生率的影响。方法 选取2017年6月-2018年6月我院收治的脑梗死患者94例纳入本次研究。随机分为观察组与对照组，每组患者47例，对照组患者接受护理人员提供的常规护理干预，观察组患者在上述基础之上，接受系统化的护理干预模式，观察比较两组脑梗死患者的并发症的发生情况，并评价患者的生活自理能力。结果 观察组患者的并发症发生率（6.38%）明显低于对照组患者（23.41%），观察组患者生活自理能力评分显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）结论 系统化的护理干预，可明显改善脑梗死患者的身体功能，减少并发症的发生，减轻患者负担，取得较为满意的治疗效果，应在临床予以推广应用。
关键词：系统化护理；脑梗死；身体功能；并发症
脑梗死是一种好发于中老年群体的脑血管疾病，主要由于脑组织供血不足引起的坏死现象[1]，一旦发病，严重影响患者的日常生活能力，对患者的身心健康和生活质量水平都带来不利影响。因此，对脑梗死患者的治疗，恢复身体功能和降低并发症的发生率是至关重要的。在临床治疗的同时，结果有效的护理干预，可以起到提高疗效，改善身体功能的作用[2]。本文通过对我院收治的脑梗死患者给予系统化护理和常规护理干预的对比分析，探究系统化护理干预对患者身体功能和并发症发生率的影响，具体报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
选取2017年6月-2018年6月我院收治的脑梗死患者94例纳入本次研究。所纳入患者均经颅脑CT或MRI确诊，符合脑梗死的诊断标准。本研究经医院伦理委员会批准，纳入研究对象均知悉研究内容并签署知情同意书自愿参与本次研究。排除脑出血，认知功能障碍及合并有严重心、肾器质性病变患者。将纳入研究对象按随机数字表随机分为观察组与对照组。其中，观察组包括患者47例，男25例，女22例；年龄42~72岁，平均年龄（63.2±5.4）岁；病程1个月~5个月，平均（2.6±1.1）个月；对照组患者47例，男23例，女24例；年龄45~70岁，平均年龄（62.6±4.4）岁；病程1.5个月~6个月，平均（3.1±1.8）个月。将两组患者的基线资料，包括年龄、性别、病程等进行统计学比较，组间无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者接受护理人员提供的常规护理干预，主要包括对患者病情的监测，用药护理，环境护理等，观察组患者在上述基础之上，接受系统化的护理干预模式，具体如下：
（1）健康教育与心理护理
患者入院后护理人员需了解其基本信息和临床病情，与患者及家属积极的沟通和交流，向其讲解有关脑梗死的有关知识和治疗的注意事项。可以通过制印健康手册的方式将需要宣传的内容分发的患者及家属手中，使其对疾病有一定了解并对治疗富有信心。同时，护理人员应关注患者的心理状态，及时解答患者疑问，防止不良情绪的发生，对出现的负性心理状态应及时予以疏导和排解。
（2）饮食与运动护理
为患者制定合理的饮食方案，并指导患者及家属饮食需均衡而营养丰富。建立良好饮食习惯，定时就餐，避免刺激性食物等。同时指导患者日常生活的能力，指引患者在床上的翻身，坐起，走动，如厕，穿衣等。指导患者正确的行为模式，并对存在的不良行为及时纠正，防止并发症的发生。
（3）功能康复护理
护理人员应协助患者进行功能康复训练，在患者能耐受的范围内，将患者移至床边，使双脚着地，保持站立姿势，根据患者的身体情况控制站立时间，一般应在15min以上。
1.3观察指标与效果评定标准
观察比较两组脑梗死患者的并发症的发生情况，并使用医院自制的调查问卷评价患者的生活自理能力，得分越高说明患者生活自理能力越好。
1.4统计学方法
本研究临床数据经SPSS 22.0统计处理软件进行数据分析，其中，定性变量的资料以样本量和百分比的形式表示，卡方检验或确切概率法进行组间比较和分析，定量变量的资料以均数和标准差的形式表示，t检验进行组间比较和分析。以P＜0.05认为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者并发症比较
两组患者经护理干预后，观察组患者的并发症发生率（6.38%）明显低于对照组患者（23.41%），差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1.
2.2 两组患者生活自理能力的比较
观察组脑梗死患者护理干预后生活自理能力评分为（75.35±9.84）分，对照组患者生活自理能力评分为（51.75±8.31），观察组患者生活自理能力评分显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）
3讨论
脑梗死患者由于身体功能的衰退，给患者生活带来不便，产生极大的精神及经济负担。在治疗的过程中，患者需要长期卧床静养，可能会产生各种并发症，包括便秘、泌尿系统感染等。一般的护理干预，往往忽略患者身体功能的恢复，导致治疗效果不尽如人意。而系统化的护理干预，以患者为中心，系统化、综合性的为患者进行护理干预，重视患者生理、心理、饮食、功能各方面的恢复情况[3]。在本研究中，通过将应用系统化护理和常规护理的患者进行对比分析，发现观察组患者的并发症发生率（6.38%）明显低于对照组患者（23.41%），观察组患者生活自理能力评分显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明
系统化的护理干预，可明显改善脑梗死患者的身体功能，减少并发症的发生，减轻患者负担，取得较为满意的治疗效果，应在临床予以推广应用。
参考文献
[1] 倪春芳，曹亚芬.系统化护理干预模式对脑梗死患者身体功能恢复的改善作用研究[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（2）.
[2] 唐月嫦，张丽，李凤桃.脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的护理干预效果评价.中国当代医药，2012，19（2）：152-153.
[3] 罗晓丽.系统化护理干预对脑梗死患者身体功能恢复的影响[J].现代养生（下半月版），2016（5）：197-197.
论文作者:黄淑芳
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/26
标签：患者论文; 并发症论文; 功能论文; 脑梗死论文; 对照组论文; 身体论文; 发生率论文; 《航空军医》2018年18期论文;