【摘要】本文主要通过分析回顾67份临床超声声像图的资料,其患者为首发症状为右下腹痛和被怀疑是急性阑尾炎病症。诊断之后被被怀疑患有上述疾病的患者通过做超声的检查并结合相应病症的临床抗炎治疗,这些患者的疾病症状都得到了缓解,有的甚至已经消失,从而可以给患者确诊。可以得出结论:超声检查的诊断率在对于患有上述病症的患者进行诊断时是比较高的,应用超声检查对临床医学的发展极为有利。从而引出本文的主要目的就在于对超声波的特性进行讲述,对超声检查的价值如何应用于诊断以右下部腹痛为首发症状的,疑似急性阑尾炎患者。
【关键词】超声波特性;医学诊断;右下部腹痛;急性阑尾炎
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)11-0067-01
人的耳朵能听到20Hz-20000Hz这个范围内机械波频率,通常把他们叫做声波,对于超过20000Hz和低于20Hz的机械波频率分别被称为超声波和次声波。人们的耳朵是听不到超过20000Hz的超声波和低于20Hz的次声波的,这两者的本质与声波的本质是相同的,运动的一般规律相同,传播的速度相同,传播的介质相同—固液气三体,以纵波在流动的物体中传播,虽然人的耳朵听不到超声波,但是科学技术在发展,利用先进技术捕获超声波频率为1012HZ的已经不是问题,并且次超声波已经被发展为超声波技术,应用于各个领域,像医工农,甚至是国防,其实,早在大半个多世纪之前,在临床进行诊断经常采取的一项手段就是超声波技术。在医学领域,超声技术所需要的超声波产生于换能器,又被称为超声探头—制成它的原料是压电晶体。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在选取的67位患者中,男女比例为35:32,其中最小的为12岁,最大的为79岁,43.5岁是67为患者的平均年龄。他们的主要表现首发症状都是右下腹痛,被怀疑为急性阑尾炎。当然,他们的右下部腹痛的程度不同:在67位患者中,右下部腹痛伴有腹泻症状、伴有发热38.1度上下波动症状、伴有恶心和呕吐的症状的患者分别有2例、6例和11例。这些患者都表现有相同的临产体征:或轻或重的右下腹痛,血液中的升高的相关细胞的计数。
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1.2 方法
回顾相关的资料—临床的超生声像图,先进行分析,而后进行总结。采用的超生诊断仪都是相同的--Esaote Mylab 70,Philip IU 22和Siemens G60S;采用的高低频探头分别是7.0~10.0MHz和3.5~5.0MHz。为了达到好的效果,获得全部的67位患者的仰卧位,在膀胱不够充盈的情况下,为了达到目标可以适度充盈。检查过程中要先后分别用低频探头,而后用高频探头检查整个腹部。因为患者们都是表现为右下腹痛,所以就要以其为中心开展检查工作,其中扫描的重点是患者感觉有明显的疼痛的部位。如果有大量的气体在肠管中,就会造成不必要的困扰,不利于显示阑尾,在操作是应该在局部适度的加大压力。在检查过程中观察阑尾的形状,阑尾的大小,阑尾的厚度,阑尾的位置,阑尾的回声,还有超声波在阑尾周围检查时的特征,都需要仔细认真的做好记录。
1.3 超声波的特性
(1)超声波的特性之—--束射,光线是可以反射,也可以折射和聚焦,而超生射线与其有相同的这些特征。主要原因是它有较长的波长,当然,一些定律关于光学在几何方面的,也可以同样适用于束射特性。
(2)超声波额特性之二—吸收,传播于各种介质之中的超声波,它的传播强度与传播的距离是负相关的。然而传播与同一介质的不同频率的超声波吸收越来越强是因为频率越来越高。
(3)超声波的特性之三—能量传递,超声波在所有能感知与探测到的声波中在功率这方面是具有独特的优势的,从而特别广泛的在于各行各业的各个部门中得以应用。组成物质的分子可以从超声波中获得的能量相当巨大,换而言之就是:组成物质的分子需要的功率可以由超声波足额供给。
(4)超声波的特性之四--声压,超声波在物体中进行传递时,会引起组成物质的分子产生移动,一部分稀疏,而另一部分会压缩,相对应的压力就是小于大的差别,这种声压的特性就是产生于超声波本身的能量。
(5)超声波的特性之五—多普勒效应,多普勒效应是包括了超声波在内的声波的共同的特性,而多普勒效应的内涵是:介质与声源并不是相对静止的状态时,声源的频率与被介质捕获的频率是不等同的。血液的流速在临床医学中的检测多是利用了这一效应。
2.结果
上述67位患者,都是利用超声波进行了诊断。其中有56位患者诊断的情况与实际相符,即正确率为85%。56位与实际相符的患者中有经过一系列的检查后被证实确实是患有急性阑尾炎和被怀疑是患有急性阑尾炎的的分别为50人和6人;并且其中6被疑诊的患者的患者经过科学的治疗,右下部腹痛的状况减轻了到最终完全康复了。患者的实际患病的情况也是不尽相同的:经过手术治疗和病理相应检查的61中患有右侧卵巢黄体破裂,右肾积水以及右侧输尿管下段结石,阑尾周围脓肿,右侧卵巢囊肿蒂扭转,坏疽穿孔性阑尾炎,急性单纯性阑尾炎和急性化脓性阑尾炎分别为1例,2例,2例,3例,8例,15例与30例。
3.讨论
通过查询《中国全科医学》的相关资料,其中关于此类研究的结果如下所述:超声波已经被发展为超声波技术,应用于各个领域,像医工农,甚至是国防,其实,早在大半个多世纪之前,在临床进行诊断经常采取的一项手段就是超声波技术。在医学领域,超声技术所需要的超声波产生于换能器,又被称为超声探头—制成它的原料是压电晶体。并且利用先进技术捕获超声波频率为1012HZ的已经不是问题。本文经临床研究分析得出,超声检查在以右下部腹痛为首发症状的、疑似急性阑尾炎患者的诊断中有着较高的诊断率,在临床医学中也有着较为广泛的应用价值。
【参考文献】
[1]方舸,吴强,巫琦,辅皋鸣.超声波在医学中的应用[J].医疗装备,2012,07:13-16.
[2]王慕冰,袁泽惠.超声波在医学中的应用[J].中国西部科技,2014,13:125-126.
[3]林世德.超声波在医学上的应用[J].人民军医,2015,08:65-67.
论文作者:袁小寥
论文发表刊物:《心理医生》2016年11期
论文发表时间:2016/9/12
标签:超声波论文; 患者论文; 阑尾炎论文; 超声论文; 阑尾论文; 特性论文; 症状论文; 《心理医生》2016年11期论文;