徐维明 杨丽娟（通讯作者） 李鸳鸳 崔晓静
武警河南总队医院体检中心 郑州 450052
摘要：目的 探讨不同BMI水平与血脂、血糖、尿酸、血压的相关性，指导健康体检和健康管理。方法 选取2014年我院体检数据库资料进行分析。结果24.0≤BMI≤27.9；BMI≥28人群中血脂、血糖、尿酸、血压异常率明显高于18.5≤BMI≤23.9组。不同BMI水平与血脂、血糖、尿酸、血压呈显著相关。结论 BMI对评估疾病风险有很大价值，对超重及肥胖人群要加强健康教育和管理。
关键词：体重指数；血脂；血糖；尿酸；血压；健康管理
【Abstract】Objective Different levels of BMI and the correlation of blood fat，blood sugar，uric acid，blood pressure.to guide our health physical examination and health management.Methods Selection of our hospital in 2014 medical database data for analysis.Results 24.0≤BMI≤27.9 BMI≥28 a crowd of blood fat，blood sugar，uric acid，blood pressure，abnormal rate is signific antly higher than a group of 18.5≤BMI≤23.9，and whatever group of blood fat，blood sugar，uric acid，blood pressure were significantly associated with BMI.Conclusions BMI is of great value to assess disease risk，For overweight and obese people to strengthen health education and management.
【Keywords】 BMI；Blood fat；Blood sugarc；Uric acid；Blood pressure；Health management
近几年，BMI值成了大家的关注点。BMI即体重指数=体重（千克）÷身高（米）的平方，本文对我院体检数据库体检结果的BMI值进行分析，并分析其与脂肪肝、血脂、血糖、血压、尿酸之间的相关危险因素，进一步指导人们健康管理，提高幸福指数。
1资料和方法
1.1利用本院2014年对体检数据库，研究纳入人数564例，研究不同BMI水平对血脂、血糖、尿酸、血压的相关性。
1.2体重指数测算方法 要求患者体检前禁食，穿着轻薄衣物进行测量。采用体重分度值为0.1kg、身高分度值为0.5cm的超声身高体重测量仪，测量体检者的身高和体重，将体检者的身高体重套入“体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）2”公式中，计算体重指数，并根据中国成人体重指数分类标准进行分类。18.5≤BMI≤23.9为正常，24.0≤BMI≤27.9为超重，BMI≥28为肥胖【1】。
1.3抽取静脉血查血糖、血脂、血常规、肝肾功能等检查
1.4测量血压时受检者首先休息10~15min，取坐位，用血压计测量右臂肱动脉血压2次，间隔2min，取平均值。
1.5诊断标准
1.5.1超重及肥胖的诊断标准：参照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》标准[1]。
1.5.2高血压诊断标准：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg或曾经被诊断为高血压者，定义为高血压。
1.5.3血糖：空腹血糖受损：6.1mmol/L≤FPG<7.0 mmol/L；有糖尿病病史：FPG≥7.0 mmol/L统称为高血糖。
1.5.4高脂血症诊断标准：根据我国于1997年制定的诊断标准，血中的总胆固醇（TC）>5.7 mmol/L，同时三酰甘油（TG）>1.7 mmol/L为高脂血症。
1.5.5高尿酸血症：空腹血尿酸的正常值为240~420mmol/L，超过420mmol/L为尿酸升高。
1.6统计学分析 计数资料采用x2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
将研究对象按照BMI的不同分为3个组，分别统计高血压、高血脂、高血糖在各组中所占比例。
2 结 果
2.1通过对BMI分组，BMI的不同水平与收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、甘油三脂、尿酸均呈显著正相关，随着BMI的升高，超重和肥胖人群异常率明显增高。
2.2体检人群中24.0≤BMI≤27.9，占总人数的23.9%；BMI≥28，占总人数的3.9%；虽然体检人群中超重和配胖人数比低于国家流行病学统计平均值，但超重和肥胖问题也是我们面临的重大健康管理问题。
BMI：体重指数，Body Mass Index；SBP：收缩压，Systolic blood pressure；DBP：舒张压，Diastolic blood pressure；FPG：空腹血糖，Fasting plasm a glucose，GLU：血糖，blood sugar；TG：甘油三酯，Triglyceride；TC：胆固醇，Cholesterol；UA：尿酸，uric acid.
表1 高血压、高血脂、高血糖、高尿酸在不同BMI分组中的异常比例[n（%）]
3讨 论
超重和肥胖会增加许多慢性疾病，如2型糖尿病、高血压、高脂血症和冠心病的发病危险[2-3]，研究表明，BMI每增加1，冠心病发病危险增加12%，缺血性脑卒中危险增高6%。我国24万成人数据汇总分析表明，BMI≥24者患高血压的危险是体重正常者的3~4倍，患糖尿病的危险是体重正常者的2~3倍，具有2项及>2项危险因素的高血压及糖尿病 危险是体重正常者的3~4倍。BMI≥28的肥胖者中90%以上患上述疾病或有危险因素聚集【4-5】。
超重和肥胖与众多慢性疾病有因果关系，严重威胁着人们的健康，如不及时早干预，其潜在的健康问题难以估量。针对BMI超标的人群，我们进行健康干预：第一合理膳食、均衡营养；以植物性食物为主，动物性食物为辅。第二，增强体力活动和锻炼，增加体育锻炼的时间。第三控制饮酒，过量饮酒会给身体带来一系列的不良影响。第四增加体检次数，定期健康宣教。
医院要针对BMI升高尤其达到肥胖程度的受检者，把这部分人群当做是我们的重点健康管理对象，开展健康教育和健康干预。让每个人都学会计算自己的体重指数，掌握控制体重的意义、目的、重要性和具体措施。大家只有对体重指数有了正确的认识，才能更好地配合、实施预防措施，从而减少由于BMI升高所导致的各种相关疾病的发生。
参考文献：
[1]陈焕春，刘宏，等.体重指数与脂肪肝相关性分析[J].济宁医学院学报，2010，33（6）：410.
[2]中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组.我国成人适宜体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值：适宜体重指数和腰围切点的研究.华流行病学杂志，2003，23：5-10.
[3]王娟.单纯性肥胖患者相关知识的知晓情况调查.中国临床研究，2013，26：99.
[4]中国高血压防治指南修订委员会，中国高血压防治指南（2005年修订版）[M].北京：人民卫生出版社，2006.13-16.
[5]Fujioka S，Matsuzawa Y，Tokunaga k，et al.Contribution of intra-abdominal fat accumulation to the impairment of glucose and lipid metabolism in human obesity[J].Metabol，2007，36：54-59.
论文作者:徐维明,杨丽娟（通讯作者） 李鸳鸳,崔晓静
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/17
标签：体重论文; 血糖论文; 尿酸论文; 高血压论文; 肥胖论文; 指数论文; 血脂论文; 《健康世界》2015年20期供稿论文;