上海市第五康复医院 上海松江 201600
摘要：目的：探讨彩色多普勒超声检查在年度健康体检中的价值。方法：采用东芝彩超仪TOSHIBA ISTYLE、西门子彩超仪ACUSON X150、HITACHI VISION avius彩超仪，探头频率3.5MHz-12MHz，受检者空腹10小时以上，作常规腹部超声检查。结果：总阳性检测率达39.7%，恶性疾病检测率占万分之37，国民健康状况不容乐观，对于早期恶性肿瘤的筛查具有积极意义。结论：彩超检查作为常规项目，简便、无创，在健康体检中具有不可估量的价值。
关键词：彩超； 健康体检
随着我国城乡居民生活水平的不断提高，近年来，对健康服务的需求越来越多，越来越广泛，以及政府对国民健康状况的重视和福利的不断改善和提高，彩色超声检查作为无痛、无创、简便、灵活，而且诊断准确而迅速的方法，列为常规项目被普遍采用，不仅被百姓普遍接受，而且被多数受检者十分看重的医疗检查方法。
资料和方法：收集我院2013年1月至2018年4月共计165784人，年龄自20岁至88岁，其中20至29岁共24038人，占14.5%，30至39岁，共计42440人，占25.6%，40至49岁共计43269人，占26.1%，50至59岁共计46087人，占27.8%，60至69岁9615人，占5.8%，70至88岁共计335人占0.20%，其中男性94165人占56.8%，女性71619人，占43.2%，检查部位为肝胆胰脾肾，甲状腺、及部分女性的乳腺、子宫、卵巢，其中，上腹部检查，空腹禁食禁水10小时以上。
结果：收集到165784例肝胆胰脾肾彩超检查中的常见疾病情况如下：
2、肝肾脾的囊肿属于良性疾病，一般不会危害健康，但多囊肝、多囊肾以及较为巨大的囊肿可能容易伴随感染或出血，或影响肝肾功能，从而产生不利结局，需要临床干预。
3、胆囊结石患者在人群中占据较高的发病率，发病原因较复杂，部分胆结石患者长期无症状，称之为静止型胆结石，但还有一部分胆结石容易嵌顿于胆囊颈部或合并感染时，出现明显的临床症状，影响到患者的正常生活，需要临床对症处理或手术治疗，而消耗一定的社会资源。
4、肾结石是泌尿外科常见的疾病，该病与环境因素、全身性疾病，泌尿系统其它疾病存在密切关系，部分患者可长期无症状，部分患者由于结石的机械作用损伤泌尿道粘膜、或掉落输尿管或下尿路而产生明显的临床症状，给患者造成机体上的痛苦和困扰，需要及时的临床干预和治疗。
5、对于成年女性来说，本次统计发现，乳腺增生，子宫肌瘤，卵巢囊肿，宫颈纳囊，子宫肌腺症和盆腔积液的检出率较高，这些常见的女性疾病虽然手术治疗比例并不高，但在门诊就诊和定期复查相当频繁，依然反映出女性健康正面临较严峻的形势，不容忽视，其中的相当一部分女性病患需要长期随访观察，以防出现恶性征象，及早发现，及早治疗，以提高这部分女性生存质量，降低病死率。
6、甲状腺结节在目前人群的健康体检中，有非常高的检出率，几乎占受检者的一半以上，当然，其中大多数具有明确的良性特征，然而，仍然有一定比例患者由于结节的形态不规则，纵横比接近或大于1，彩色血流信号异常等需要进一步做穿刺活检或手术治疗，所以甲状腺恶性肿瘤的早期筛查和早期诊断对于健康体检机构来说，同样具有紧迫性和积极的临床意义。
7、值得一提的是，本次总结的样本中，在恶性肿瘤方面，由于一例肝癌和三例胰腺癌因处于中晚期，虽经及时治疗，目前患者已离世外，其他几例由于早期发现，早期诊断，早期治疗，至今依然生存，所以，尽管早期恶性肿瘤在常规体检彩超检查中的发现率较低，但对于患者来说，能明确提高5年生存率，是十分可喜可贺的，也具有非常重要的临床意义。
综上所述，本人认为，彩超具有无创、安全、快速、准确的诊断方法，且价格便宜，重复性强，是广泛应用于正常人群健康体检必不可少的手段，它在体检中应用价值高，具有非常重要的地位和作用。
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论文作者:张任远,陈晓娟
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/30
标签：彩超论文; 患者论文; 健康体检论文; 恶性肿瘤论文; 甲状腺论文; 女性论文; 常规论文; 《健康世界》2018年21期论文;