胡继勇
（乐至县中医院 四川 资阳 641500）
【摘要】目的：观察“无忧汤”治疗抑郁症临床观察及疗效评价。方法：选取某院40 例抑郁症患者将其分为观察组和对照组各20 例，对照组患者进行常规药物治疗；观察组使用“无忧汤”治疗，3 个疗程后观察两组患者的临床治疗效果和中医郁证症状体征。结果：观察组患者显效率为80%，观察组显效率为50%，两组对比差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；对比两组患者的7 项中医郁证症状体征，对比差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于抑郁症患者采用中药“无忧汤”治疗效果显著，适合临床推广应用。
【关键词】无忧汤；抑郁症；中医郁证症状体征
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）07-0147-01
抑郁症的发病与患者的心理素质、社会因素和身体改变均有密不可分的联系，近几年抑郁症的发病率逐渐上升，临床治愈中的复发率高，以睡眠障碍为主，其他包括身体乏力、胸闷心烦、食欲不振、腹胀、大便秘结等，已经成为抑郁症患者的困扰[1]。以40 例抑郁症患者为研究对象，观察“无忧汤”的治疗效果，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012 年3 月～ 2013 年5 月间某院收治40 例忧郁症患者作为研究对象，其中男12 例，女28 例，年龄15 ～ 65 岁，平均年龄（28.34±5.12）岁。病程为2 个月～ 3 年，平均病程为（4.35±1.27）个月。按照资料收集时间将患者分为观察组和对照组，每组患者各20 例。患者的抑郁症包括精神抑郁、胸闷心烦、身心乏力、腹胀、食欲不振、失眠多梦、大便秘结等，两组患者从性别、年龄、病程、病情等一般资料进行对照比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者进行常规药物治疗；观察者患者使用“无忧汤”进行治疗，无忧汤的药剂基本配方为：人参，当归，竹茹，白芍，酸枣仁（炒）[2]。
如果患者中有肝脾不和可加用炒柴胡、白术；患者阴虚火旺加黄连、生地黄；患者心悸易惊加龙骨、牡蛎；患者食欲不振加山楂、炒谷麦芽；患者痰多、肢体乏力加法半夏、生薏仁；女性患者月经量少加熟地黄、益母草；患者情绪低落加合欢皮、郁金；患者脱发、白发加首乌、黑豆；患者大便秘结加熟大黄、柏子仁[3]。每日一剂煎服，用量200ml 左右，早晚分为两次服用。疗程为15 天，3 个疗程后对患者进行临床观察。
1.3 疗效判定
中医体征积分：院方自行定制治疗等级，5 分制，治愈为0 分，轻度1 分，中度2 分，次中度3 分，重度4 分。共28 分，分数小证明治疗效果好。
患者抑郁症程度评分：采用抑郁自评量表根据中国常模结果评分，分值界为50 分，51 ～ 60 分为轻度抑郁，61 ～ 70 分为中度抑郁，71 分以上为重度抑郁[4]。
1.4 评价指标
根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①显效：患者体征恢复正常，评分23 分以上；②有效：患者临床症状减轻，评分＞18 ＜ 23 分。③无效：患者症状无减轻或加重，评分＜ 18 分。总有效=（① + ②）/（① + ② + ③）*100%。
1.5 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0 统计软件进行处理，计量资料采用均数± 标准差（ ±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P ＜ 0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床治愈比较
观察组患者显效率为80.0%，观察组显效率为50.0%，两组对比差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。具体数据如表1 所示。
3 讨论
对于抑郁症的治疗首先需要改善睡眠质量。西医治疗抑郁症通常使用安眠、调节睡眠神经系统药物为主，中医中将其归纳为脏躁，与气血不足有关，肺脾不和、脏腑阴阳气血失调，便会出现心神不宁、失眠多梦的现象[5]。
本次研究中，观察组使用的“无忧汤”治愈效果明显，显效率为80%，观察组显效率为50%，两组对比差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。“无忧汤”对于抑郁症患者的胸闷心烦具有很好的治疗效果，从中医郁证症状体征评分来看，观察组的胸闷心烦评分为1.05±0.62，对照组为2.54±0.23，两组差异显著，对比具有统计学意义（P ＜ 0.05）。
本次研究中使用的“无忧汤”均属中药药剂，其人参可补血气、益肺生津；白芍主要功效为养心益肝，调节身体内部阴阳气血，两种药物相结合是治疗抑郁症的基础药物，外加当归活血、酸枣仁安神、竹茹除烦，是标本兼顾、刚柔相济的最佳治疗方法。
参考文献：
[1] 唐瑶瑶. 无忧汤对抑郁大鼠行为学及脑内单胺神经递质影响的实验研究[D]. 昆明：云南中医学院，2012.
[2] 滕金艳. 不同电针对抑郁症胃肠道躯体症状的临床观察及实验研究[D]. 北京：北京中医药大学，2013.
[3] 杨丹. 脾胃为五脏藏神关键及针刺足三里干预抑郁症的理论与实验研究[D]. 北京：北京中医药大学，2013.
[4] 周杰. 加味逍遥胶囊治疗轻中度抑郁症气郁化火证多中心随机对照临床研究[D]. 北京：中国中医科学院，2013.
[5] 方继良. 电针耳迷走神经治疗抑郁症临床观察及其机理的fMRI 脑功能成像研究[D]. 北京：中国中医科学院，2013.
论文作者:胡继勇
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/9/8
标签：患者论文; 抑郁症论文; 无忧论文; 统计学论文; 体征论文; 两组论文; 中医论文; 《中国医学人文》2015年第7期供稿论文;