（四川省大竹县人民医院儿科 四川达州 635100）
【摘要】目的：研究临床护理路径在儿科护生带教中的应用价值。方法：本次研究对象为2015年2月—2017年3月在我院儿科规培的30例护士，随机分为对照组和观察组两组，每组各15例患者。对照组实施常规带教模式，观察组实施临床护理路径带教模式。结果：观察组实习护士的理论考试评分、操作考试评分及对带教模式的满意度均显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：临床护理路径在儿科护生带教中具有较高的应用价值。
【关键词】临床护理路径；儿科护生；带教
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）24-0217-02
儿科护理主要对象为儿童，具有高劳动强度、紧张程度大、护理工作琐碎等特点[1]。因此，护理过程中要求保持绝对注意力，否则容易出现差错，引发护患纠纷。可见，儿科护生的带教工作难度也大，为了研究临床护理路径在儿科护生带教中的应用价值，对2015年2月—2017年3月在我院儿科规培的30例护士进行了本次研究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象选自2015年2月—2017年3月在我院儿科规培的30例护士，所有护士均为女性，随机分为对照组和观察组两组，每组各15例患者。
对照组：平均年龄（21.92±0.38）岁；学历：大专9例，中专6例。
观察组：平均年龄（22.01±4.01）岁；学历：大专8例，中专7例。
比较两组规培护士的年龄、学历等一般资料无明显差异，P＞0.5，差异无统计学意义。
1.2 方法
对照组：实施常规带教模式，如带教老师采取随机教学方式将自身的理论专业知识、临床经验教授给规培护士。
观察组：实施临床护理路径带教模式，同时注意结合规培大纲和医院儿科实际情况，具体如下[2]：（1）第1阶段：对将进入儿科规培的护士进行教育，内容包括职业道德、职业素养、儿科科室制度、科室环境设施以及规培期所需适应的要求，还有简单介绍随后1周带教老师将讲授的知识、学习任务。（2）第2阶段：由带教老师向规培护士讲解常见儿科疾病名称、临床表现、病因病机、诱导因素、护理方法和要点等理论知识，现场教学如何观察病情、基础护理操作、专业护理操作要点、各个环节的工作程序，如皮试、小儿雾化吸入或头皮静脉输液等操作，另外指导儿科护理病历书写要求和方式。（3）第3阶段：带教老师进一步讲授儿科整体化护理理念、健康宣教方法、儿科心理学特征、儿科心理护理方法，以及如何制定个性化儿科护理方案。在确保安全以及原则上允许的情况下，规培护士可独立完成与其他科室相同的护理技术操作，对于专业性强的护理操作则应在带教老师的指导下完成。（4）第4阶段：在带教老师的带领和指导下，进一步掌握较复杂的专科护理操作和专业护理病历书写。（5）第5阶段：在规培期间，定期开展护理小课堂，针对规培护士相对欠缺的、薄弱的护理知识以及不熟练的护理操作要点进行专门讲解。另外，师生一起总结和探讨规培期带教方案的优缺点，必要时予以相应调整。
1.3 观察指标
观察两组护士的带教效果，由带教老师进行考评，分别统计理论考试评分、操作考试评分，总分各为100分，分值越高，则表示带教效果越好。另外，设计调查问卷，统计两组护士对带教模式的满意度，分为满意、较满意、不满意三级，满意度=（满意+较满意）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
本次研究所有数据采用SPSS20.0统计软件进行处理和分析，理论考试评分、操作考试评分为计量资料，采用（x-±s）表示，进行t检验；满意度为计数资料，采用（%）表示，进行χ2检验。如果P＜0.05，则差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组的带教效果
观察组规培护士的理论考试评分及操作考试评分均显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
儿科护理工作相对其他科室护理难度较大，相应的儿科护生带教难度也较大。临床带教是学校护理教育的关键阶段[3]，其目的在于帮助规培护士学会理论联系实际，掌握实践技巧。临床带教的质量好坏直接影响护理人才的职业素质高低和护理教育质量好坏，因此，临床带教模式需要结合医院科室环境条件、实际情况而不断改善，以提高儿科带教水平，保证临床护理教学质量。
常规护理带教模式虽然有一定教学效果，但是存在理论教学和实践教学水平不一致的情况，规培护士对知识和操作要点的掌握可能存在较大偏差，其理论联系实践的能力未能获得更好的提高。相关研究表示[4]，临床护理路径可以有效规范护理行为，提供优质护理服务。儿科护理是门专科性较强的护理学科，相应的在临床护理路径模式下实施带教，更有利于保证护理教学质量。临床护理路径带教模式具有很强的专科性、更具科学性和针对性[5]，同时也更符合时代发展需要，可以规范规培护士的护理行为，提高其学习兴趣，转被动学习为主动学习，同时可以减少人为因素对教学质量的影响。儿科临床护理路径带教模式主要分为五个阶段，每个阶段一环扣一环，教学循序渐进，规培护士更容易掌握儿科护理理论知识和实际操作技能。正如研究结果显示，观察组规培护士的理论考试评分和操作考试评分分别为（95.45±4.50）分和（93.14±5.68）分，均显著高于对照组（P＜0.05）。
另外，研究中观察组规培护士对带教模式的满意度显著高于对照组（P＜0.05）。可见，临床护理路径带教模式也更受学生欢迎。总而言之，与常规带教模式相比，临床护理路径模式在儿科护生带教中更具有应用价值。
【参考文献】
[1]韦秋丽,王娟,莫燕梅,陶艳,禤鹏远.分析临床护理路径在儿科护生带教中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(83):221.
[2]欧文.浅析临床路径带教模式在儿科护理带教中的应用效果[J].当代医药论丛,2017,15(14):166-167.
[3]吴佳莹,陈京立.临床护理路径在儿科护理中的应用进展[J].解放军护理杂志,2017,34(07):29-31+43.
[4]方洁平.临床护理路径在儿科护理宣教中的应用[J].中医药管理杂志,2018,26(05):186-187.
[5]欧阳梅,王玲.临床护理告知路径在对儿科3岁以下患儿的实施效果探讨[J].当代护士(上旬刊),2016(09):69-70.
作者简介：王文娟，女，四川大竹，汉族，四川省大竹县人民医院儿科，三乙，本科，研究方向：儿科护理。
论文作者:王文娟
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月24期
论文发表时间:2018/9/29
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