新邵县妇幼保健院 湖南新邵 422900
【摘 要】目的 对康妇炎胶囊保留灌肠治疗盆腔炎的治疗方法以及护理措施进行深入探讨和剖析。方法 对我院自2014年1月至6月之间所接收的42例盆腔炎患者采用康妇炎胶囊保留灌肠治疗方法进行回顾性分析。结果 42例患者在经过康妇炎胶囊保留灌肠治疗后，治愈患者24例，占57.14%；有效患者11例，占26.19%；显效患者5例，占11.90%；无效患者2例，占4.76%。总有效率高达95.23%，且患者对治疗效果满意。结论 康妇炎胶囊保留灌肠治疗能有效的促进盆腔炎患者的痊愈，值得在临床上推广和应用。
【关键词】康妇炎胶囊；保留灌肠；盆腔炎；治疗；分析
引言：
盆腔炎主要是指女性盆腔生殖器官、盆腔腹膜以及子宫周围结缔组织等的炎症，引起妇女盆腔炎的原因有多种，其主要包括宫腔内手术操作后感染、产后或流产后感染、邻近器官的炎症直接蔓延以及经期卫生不良等[1]。盆腔炎患者往往会出现下腹痛以及阴道分泌物增多等症状，严重者甚至会出现高热、头痛、经量增多以及经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿则会对其周围的局部器官造成压迫，譬如压迫膀胱则会导致患者尿痛、尿频、排尿困难等症状，若不及时进行治疗还会引发弥散性腹膜炎、感染性休克、败血症等，由此可见，及时对盆腔炎采取合理有效的治疗是极为关键和必要的。
一、资料与方法
1.1一般资料
我院自2014年1月至6月之间所接收的盆腔炎患者42例，患者年龄均在18岁至49岁之间，平均年龄为21.58岁，42例患者的病程均在三天至六个月之间，均有下腹部坠涨、疼痛和牵扯感，且白带增多。在进行治疗前我院对42例患者均进行了血肿瘤标志物、血常规、尿常规、B超检查以及妇科检查，所有患者均不存在子宫内膜异位症、妇科肿瘤、异位妊娠等病症。
1.2方法
1.2.1治疗方法
对42例患者均采取康妇炎胶囊保留灌肠的治疗方法，其主要操作为：取出十粒康妇炎胶囊并将其放置于一百毫升的生理盐水中，在灌肠前首先让患者排净大小便，然后在治疗床上放置一次性中单并在输液架上挂置灌肠液，药物的温度应该保持在35度至40度之间，所挂药物与患者的垂直距离应处于30厘米至40厘米之间[2]。在灌肠过程中患者应处左侧卧位，并在其臀部下面放置枕头以起到垫高作用，患者的双腿要处于屈曲状态。然后在插管的前侧涂上石蜡油以起到润滑作用，此时可将插管缓慢插入患者肛门的15厘米至22厘米处，然后固定导管并将药物的滴入速度调至每分钟50滴至80滴[3]。在插管完成后让患者将臀部抬高，有必要时也可在床上左右翻身两次以增强药物在肠道内的接触面积，灌肠后休息两小时左右，每天下午进行一次灌肠，一周七天为一个疗程。
1.2.2护理方法
由于盆腔炎患者由于长期不愈很容易造成心理压抑、紧张、心情低落等，因此医护人员一定要对患者进行心理开导，与患者进行沟通交流并对其所存在的压力进行疏导以使患者能够使患者减轻原本焦虑紧张的情绪，并积极配合一生的治疗，为尽快治好疾病提供了有力基础。
①对患者的心理护理
由于患者以及其家属对康妇炎胶囊保留灌肠治疗的手段并没有详细的认识和了解，因此在术前心理会处于无助和害怕状态，这时就需要医护人员给予患者舒适轻松的住院环境，并多与患者和家属进行沟通，耐心回答和讲解其对手术的不解和顾虑，同时对手术的方法和过程以及医院的医疗水平让患者有一定的了解，这样一来降低了患者及其家属的恐惧感，更有利于医患之间的配合[4]。
②对患者灌肠前的护理
在灌肠前要让患者及其家属清晰的对灌肠的方法、措施以及目的有所了解。同时在灌肠前嘱咐患者排净大小便以减轻腹部的压力，这样一来有助于灌肠时药物的吸收。且重要能够直接作用于患者的病变疗程，相比于抗生素以及相关口服药物而言，能够大大减少其毒副作用以及对患者肠道的刺激度，以免患者长期口服药物或抗生素出现相关的不良反应对患者的痊愈造成不良影响。
③对患者灌肠时的护理
在对患者进行灌肠时，动作一定要柔和缓慢以免使对患者造成较强烈的疼痛感，同时在对药物进行调制时一定按照严格的比例进行，其药物的温度、湿度、所挂高度、滴入速度等都要依照严格的标准进行，在灌肠规程中如若患者有腹部胀痛或便意等症状时，应该让患者放松心情并深呼吸，同时要减缓药物的滴入速度以免患者出现灌肠过程中的不良反应[5]。同时如若患者出现腹部疼痛、出冷汗以及面色苍白等情况时，一定要祝福患者深呼吸同时将腹部肌肉放松以减少腹部的压力，若不良反应不断存在应该及时通知医生并采取一定的措施。
1.3疗效判定标准
在治疗后，若患者的精神状态大有好转，下腹部坠涨、疼痛和牵扯感、白带增多的症状消失，妇科检查中不存在压痛以及反跳痛，B超检查中盆腔中包块以及盆腔积液消失，血常规检查中中性粒细胞以及白细胞的值恢复正常则属治愈；患者的精神状态有好转，下腹部坠涨、疼痛和牵扯感、白带增多的症状基本消失，妇科检查中压痛以及反跳痛症状明显缓解，B超检查中盆腔中包块以及盆腔积液大有缩小和减少，血常规检查中中性粒细胞以及白细胞的值趋于正常则属有效；患者的下腹部坠涨、疼痛和牵扯感、白带增多的症状有所减轻，妇科检查中压痛以及反跳痛有所减轻，B超检查中盆腔中包块以及盆腔积液稍有缩小和减少则属显效；患者的精神状态无好转，下腹部坠涨、疼痛和牵扯感、白带增多的症状无好转，妇科检查中存在压痛以及反跳痛，B超检查中盆腔中包块以及盆腔积液无变化，血常规检查中中性粒细胞以及白细胞的值无变化则属无效。
1.4统计学方法
采用SPSS16.0软件对数据进行分析，对患者经过治疗后的痊愈状况进行分析，其中P≤0.05，具有统计学意义。
二、结果
经过一段时间的治疗，42例患者在经过康妇炎胶囊保留灌肠治疗后，其详细结果如下表一。
总有效率高达95.23，其中P≤0.05，具有统计学意义。
三、讨论
盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织盆腔腹膜发生的炎症，是很常见的一种妇科疾病。一般因经期不注意卫生或病菌感染所致，主要表现右下腹疼痛、腰痛、白带异常增多等。由于盆腔炎往往处于发病时间较长且病情相对较为顽固的状态，因此该类疾病的患者会产生焦虑、烦恼等情绪[6]。但由于女性的生殖系统有着较为强大的防御功能抵挡外来细菌的侵入，在正常的状态下能够减少细菌的侵入率，只有在女性机体内的抵抗力下降或其他因素使得体内的自然防御功能受到一定破坏和损伤时才会导致盆腔炎的发生[7]。
对于急性盆腔炎患者进行诊断时，大多症状明显，但多于一些患者的各类妇科症状较多时应对其进行详细检查以免造成盆腔炎的误诊，对患者的治疗和恢复造成不利影响。对于该类疾病的治疗措施有多种，其中抗生素类药物为主要治疗手段，可通过口服、肌肉注射、静脉注射等多种给药方式进行治疗，同时联合抗厌氧菌类药物同时进行；对于存在肿块或输卵管积水的患者来说应采取手术治疗，这样一来能够彻底杀死患者体内的病灶，避免疾病再次复发等[8]。在治疗过程中最重要的就是对患者心理的治疗和护理，减少患者对疾病的压力，以为疾病尽快治愈提高条件。
四、结论
综上看来，康妇炎胶囊保留灌肠治疗盆腔炎的治愈率以及总有效率都极为高，也获得了较高的患者满意度。通过对患者心理。灌肠前以及灌肠后的有效护理，能大大减轻患者的心理负担和压力，为患者提供完善的治疗条件。
参考文献：
[1]张爱华.康妇炎胶囊保留灌肠治疗盆腔炎的护理研究[J].中国医药科学，2014，11（08）：39-41.
[2]张丽清.康妇炎胶囊保留灌肠治疗盆腔炎的护理研究[J].中国实用医药，2013，4（01）：191-193.
[3]陈爱娟.康妇炎胶囊保留灌肠治疗盆腔炎患者的临床护理方法分析[J].中外女性健康，2014，6（10）：574-575.
[4]王小刚，罗学宏.康妇炎胶囊保留灌肠治疗盆腔炎65例[J].陕西中医，2014，11（03）：276-277.
[5]崔宁.康妇炎胶囊保留灌肠治疗慢性盆腔炎的研究[J].药物与临床，2012，12（06）：59-60.
[6]于璞，赵彩丽.保留灌肠联合口服康妇炎胶囊治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].经验交流，2013，9（09）：855-856.
[7]陈红.中药口服结合灌肠、外敷治疗慢性盆腔炎200例[J].中外医学研究，2011，9（36）：54.
[8]何艳春，苏莹.中药保留灌肠疗法治疗慢性盆腔炎的临床应用[J].临床合理用药杂志，2011，4（14）：177-178.
论文作者:朱冉兰
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患者论文; 灌肠论文; 盆腔炎论文; 胶囊论文; 盆腔论文; 药物论文; 白带论文; 《航空军医》2016年第10期论文;