绵阳市第三人民医院 手术室 621000
摘要：目的：分析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果。方法：选择2017年5月至2018年5月本院收治需行手术治疗的患者128例作为本次研究的对象，以随机数字分组法将所有患者分为常规组和观察组，每组64例，常规组患者实施常规护理，观察组患者在常规组的基础上再综合手术室细节护理进行护理干预。观察并比较两组患者的手术室护理安全性。结果：观察组患者的整体手术室护理安全性评分显著高于常规组，两组比较具有差异性（p<0.05）。结论：实施手术室细节护理于手术全过程中，对患者的手术安全性具有重要意义，手术细节护理不仅能降低手术过程中可能存在的安全隐患，提高患者在手术成功率，还能对患者预后产生有效的助力，促进患者早日康复，临床价值可观。
关键词：手术室细节护理；手术室护理安全性；应用效果
手术室护理是提高手术临床疗效的重要手段，对手术能否顺利开展及取得成功起着关键性作用，是手术过程的重要组成部分。手术室工作是一项严要求、高指标、保障患者生命安全的工作，具其具有工作量大、复杂繁琐，工作时间较长，风险性较高，工作时间长等特点，因此，在手术过程中实施手术室细节护理干预，对提高手术工作质量，降低手术风险，促进手术的成功意义重大。本研究在上述背景条件下，探讨分析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果，现相关报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选择2017年5月至2018年5月本院收治需行手术治疗的患者128例作为本次研究的对象，以随机数字分组法将所有患者分为常规组和观察组，每组64例。常规组：男34 例，女30例，年龄18-68岁，平均年龄（42.36±5.37）岁，其中行骨科手术24例，行妇科手术19例，行普通外科手术8例，行泌尿外科手术13例。观察组：男32 例，女32例，年龄17-67岁，平均年龄（42.11±5.02）岁，其中行骨科手术20例，行妇科手术20例，行普通外科手术10例，行泌尿外科手术14例。对比两组患者年龄、性别、手术类型等基本资料发现无显著差异（p>0.05），可进行比较。
1.2方法
入院时，待确认患者的病情后对其实施手术治疗，常规组患者实施常规护理，术前需严格进行病室、手术器械消毒，做好病室清洁，调整好室内温度，适宜温度于21℃-25℃之内，检查手术器械是否完好，医护人员应主动询问主治医师手术中应注意的各项事宜，协助医师做好相关工作，为患者调整舒适的体位，以医生可更好进行手术操作，术后，小心将患者转送到病房[1]。观察组在常规护理的基础上，再加以实施手术室细节护理干预，具体情况如下（1）术前护理。术前，组成护理小组，明确小组各护理人员的职责分配，确保手术护理过程中分工明确，护理工作井井有条，避免发生不必要的失误；安排专门人员检查手术器械是否齐全及是否已完成灭菌，避免造成患者手术感染。（2）心理护理。术前，护理人员蹲于床前与患者平视，温和的与患者进行交流沟通，缓解其紧张心理，向其详细讲解手术的目的、意义，告知其手术应注意事项，消除其对手术不理解而产生的焦虑情绪，帮助患者树立对抗病魔的积极心，提高其手术配合度；指导患者如何正确配合医师进行麻醉，在患者麻醉过程中，在旁鼓励、陪伴并安慰患者，按规范进行术前用药，可向患者详细讲解麻醉具体类型、麻醉时长来分散患者的注意力。护理人员在实施操作时要充分尊重患者，及时了解患者不适，并及时采取有效措施。让患者感觉舒适而温暖。（3）手术过程护理。护理人员应密切关注患者的各生命体征，尤其动态监测患者术中体温，避免术中低体温的发生配合主治医师做好相关护理工作，控制手术间环境和医护行为规范。（4）术后护理。手术完成后，应配合医师对患者手术切口进行包扎处理，待医师使用生理盐水将患者切口处血迹、消毒液清洗干净，摆正引流管，最后包扎好伤口后，动作轻柔将患者转送到提前安排好的病房。护理小组成员积极实施本院的交办护理制度，不可早退，出现无人护理情况，术后积极恢复患者的营养支持。及时补充各手术室内的医药物品，并于每台手术结束后做好手术室环境处理，以免病菌滋生[2]。
1.3观察指标
观察并比较两组患者的手术室护理安全评分。本院自制护理安全评分量表，共包括消毒达标、护理人员护理技巧、仪器设备及患者护理满意度四个评价指标，每个指标共设10个条目，总分20分，总分越高代表护理安全性越好。
1.4统计学处理
采取SPSS10.0统计学软件进行分析处理，计数资料用（%）表示，组间比较采用X2检验，以（x±s）表示计量资料，当具有差异性时，P<0.05。
2结果
观察组患者的整体手术室护理安全性评分显著高于常规组，两组比较具有差异性（p<0.05），详见表1。
表1两组患者手术室护理安全性评分比较
3讨论
手术过程中，存在的不安全因素繁杂多样，稍有不慎会发生危及患者性命的重要事件，这不仅会增加患者在经济负担，延长其住院时间，还会对医院及科室造成严重损失，因此，于手术过程中实施手术室细节护理，提高手术的安全性，减少患者的风险事件具有重要意义。手术过程中使用手术室细节护理干预能有效提高手术质量、手术成功率及保障患者生命安全，在手术室细节护理中，细节是护理在核心，也是重点，于手术过程中抓中各重要护理的关键节点，才能提高手术的安全性，缩短手术时长，对患者的预后促成良好在影响，使患者住院时间减少，减轻其经济负担[3]。细节护理是一种现代化在护理观念，其本质在于以患者为中心，以各细小事件为基础，认真开展细节护理中的每一个环节，通过对患者实施术前护理、心理护理、术后护理，降低患者因不了解手术而产生在不良心理，让其以乐观星光积极在态度配合医师进行治疗，同时，通过对手术室的消毒处理、器械在规范化操作，进一步提高国患者在安全性，避免其发生感染，促进手术顺利展开，术后再积极对患者在引流管进行护理，对患者在手术切口进行消毒，大大降低国患者不安全事故在发生率。
综上，手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用疗效显著，安全性高，可在临床上推广应用。
参考文献：
[1]杨美兰.浅析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].中国保健营养，2015，25（15）：219-220.
[2]童秋琴，罗翠玲，邹密.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（16）：161-162.
[3]陈雅玲.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2017，8（6）：124-126.
论文作者:张艳梅
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/28
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