四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院 消化内科 610041
【摘 要】目的：研究雷尼替丁联合多潘立酮对于慢性胃炎患者的作用与效果。方法：纳入我院收治的92例慢性胃炎病例，纳入时间为2016年3月-2019年1月，单纯接受雷尼替丁的46例为A组，在A组基础上接受雷尼替丁联合多潘立酮的46例为B组，观察比较其结果。结果：B组患者在治疗后其治疗疗效高于A组患者，进行对比具有十分显著的差异性（P＜0.05）。结论：对于慢性胃炎患者来说，在运用雷尼替丁联合多潘立酮后，能够得到十分良好且确定的治疗效果，可推广。
【关键词】雷尼替丁；治疗；慢性胃炎；效果；多潘立酮；影响因素
慢性胃炎是临床中十分普遍的病症，其大多都是因为各类病因所引发的慢性胃黏膜炎症。对于慢性胃炎而言，主要包括萎缩性胃炎、浅表性胃炎，患者大多都会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，慢性胃炎对患者日常生活和身心健康都带来十分不利的影响，所以，临床中对这类患者施予科学且高效的治疗十分关键[1]。本文纳入2016年3月-2019年1月我院收治的92例患者，实施分组对比研究了单独使用雷尼替丁以及雷尼替丁联合多潘立酮治疗慢性胃炎的效果，现将实际情况介绍如下：
1.对象、方法
1.1一般资料
纳入我院收治的92例慢性胃炎病例，纳入时间为2016年3月-2019年1月，单纯接受雷尼替丁的46例为A组，在A组基础上接受雷尼替丁联合多潘立酮的46例为B组。纳入标准：（1）所有患者都经过临床症状观察等联合诊断手段而确诊；（2）2组患者及其（或其）家人对此研究一律知情同意；（3）患者的病例资料一律获得我院伦理委员会的审核批准；（4）2组患者意识正常。剔除标准：（1）剔除合并有重度的精神疾病、传染疾病的患者；（2）剔除合并有严重的心脏疾病、肝肾疾病、脑部疾病、肺部疾病的患者；（3）剔除对本次治疗存在过敏的患者；（4）剔除在中途退出此研究的患者；（5）剔除合并有严重的血液疾病、恶性肿瘤的患者；（6）剔除尚处于哺乳期与妊娠期中的女性患者。A组性别：32例男、14例女；年龄范围：23岁-74岁，平均（48.07±8.17）岁。B组性别：33例男、13例女；年龄范围：24岁-75岁，平均（49.60±9.33）岁。2组患者的基础资料对比无差异，可进一步比较，P＞0.05。
1.2方式
A组：对患者施予雷尼替丁：对患者施予盐酸雷尼替丁胶囊（由安徽仁和药业有限公司所出品，批准文号即为国药准字H34020543，规格即为0.15g），进行口服，单次150mg，每日三次，在饭前30分钟进行口服，持续实施两个星期的治疗。
B组：对患者施予雷尼替丁联合多潘立酮：雷尼替丁有关的运用方法与A组患者相一致，对患者施予多潘立酮胶囊（由青岛黄海制药有限责任公司所出品，批准文号即为国药准字H20080608，规格即为10mg），进行口服，单次10mg，每日三次，持续实施两个星期的治疗。在这一段时间中，患者不可以服用其他药物，切忌进食辛辣刺激性的食物。
1.3观察指标
评估对比两组患者在治疗后其治疗疗效标准：治愈：胃镜检测指出了各胃黏膜病灶全部得到消退，各项表现与症状全部获得控制；有效：胃镜检测指出了各胃黏膜病灶总范围有所减小，各项表现与症状有所改善；无效：胃镜检测指出了各胃黏膜病灶没有获得减小或是有所扩大，各项表现与症状并未得到改善。
1.4数据分析及统计处理
此次研究涉及的所有数据一律使用SPSS19.0这一统计学软件实施处理，其中，2组患者治疗后的治疗疗效情况一律用[例（%）] 表示，选择χ2检验，P＜0.05时有统计学意义，反之则无意义。
2.结果
经过持续实施两个星期的治疗后，B组治疗疗效总有效率约为97.83%，明显由于高于A组治疗疗效总有效率82.61%，疗效对比具有十分显著的差异性（P＜0.05）。见表1。
表1 A、B组治疗疗效对比（n）
3.讨论
近几年，由于我国经济得到了十分迅速地发展，工作生活节奏逐渐加快，导致人们平日的生活不规律，而饮食不规律、吸烟饮酒、劳累、熬夜等许多因素都会引发慢性胃炎[2]，使得慢性胃炎总人数持续增多。慢性胃炎患者大多都会产生恶心呕吐、腹痛、腹胀等症状，对于慢性胃炎而言，在早期，各项表现与症状不够突出，很多患者在明确诊断后，胃黏膜已受损。由于其病程较久，因而对其实施治疗较为困难，所以，怎样提升慢性胃炎患者治疗效果变成了临床中格外关注的一大问题。
雷尼替丁是组胺H2型受体拮抗剂，其能够阻碍五肽胃泌素与肥大细胞所分泌出来的组胺，以降低胃酸的分泌，减缓病情。患者在服用雷尼替丁后，能够迅速地被胃肠道进行吸收，并作用至机体，产生弥散性保护膜，覆至胃黏膜上，以更好地保护胃黏膜，减缓胃酸对胃壁细胞所带来的刺激，最后，降低反胃等相关表现与症状的产生[3]。雷尼替丁所具有的半衰期更久，所引发的各类不良反应较少，因而十分安全。
但是，在长时间服用雷尼替丁后，会减少胃液总浓度，使得胃部各类细菌大量地得到繁殖；此外，还会影响机体对维生素B12总的吸收，使得机体中缺少维生素B12。多潘立酮属于外周性多巴胺受体拮抗剂，是十分普遍的肠胃促动力药物之一。多潘立酮各项功能成分可以直接地被作用至胃肠壁，从而让胃部能够立即被排空，减缓食物总的反流率，可以对恶心呕吐、腹胀所引发的胃部不适施予治疗，从而减缓恶心呕吐等不适症状。
综上，对于慢性胃炎患者来说，在运用雷尼替丁联合多潘立酮后，能够得到十分良好且确定的治疗效果，可推广。
参考文献：
[1]汪楠，王垂杰，李玉锋.抗幽合剂联合四联疗法治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌阳性患者25例临床观察[J].中医杂志，2016，57（2）：136-139.
[2]刘建文，崔秀敬，臧玉莉，等.半夏泻心汤加味联合三联疗法根除慢性胃炎患者H.pylori感染疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，24（1）：67-69.
[3]许静亚.埃索美拉唑联合抗菌药物治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的效果[J].安徽医学，2016，37（10）：1265-1267.
论文作者:刘元堃
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期
论文发表时间:2019/8/14
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