(内蒙包头市蒙医中医医院 内蒙 包头 014040)
【摘要】目的：研究分析中药调配中影响临床疗效的相关因素。方法：选取我院在2015年6月-2017年2月期间药剂科发生的43例中药调配质量问题事件，对全部质量问题事件的临床记录资料进行回顾性分析，观察了解造成中药调配质量问题的影响因素，并提出对应的改进对策。结果：通过对全部质量问题事件的相关资料进行分析显示，中药调配质量的影响因素主要为中药物炮制不当（23.26%）、中药质量问题（18.60%）、中药剂量问题（16.28%）与执行处方脚注问题（13.95%）等。结论：中药在临床应用中，中药调配对其应用疗效的影响因素比较多，包括中药物炮制不当、中药质量问题及中药剂量问题等，在临床上应将对于中药调配的管理加强，要求相关工作人员严格按照标准规程执行，以对中药的临床应用疗效及安全性等进行保障。
【关键词】中药疗效；中药调配；影响因素
【中图分类号】R285.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）29-0320-02
中药在我国的应用历史十分悠久，是我国的传统用药，在临床上的应用十分广泛[1]。而在中药的临床实际应用中，常常会因中药调配问题，造成患者的临床疗效及治疗安全性等受到不利影响，引发不良后果[2]。为了将中药的临床应用疗效提高，本文就对中药调配中影响临床疗效的相关因素及改进对策等进行探究，报道现如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次试验对象选取我院在2015年6月-2017年2月期间药剂科发生的43例中药调配质量问题事件；所有事件患者均是在中药治疗中因中药调配质量问题出现不良反应及疗效差等不良事件；其中19例事件患者为男性，24例事件患者为女性；患者的年龄范围在23至67岁之间，平均年龄为（45.32±5.37）岁。
1.2 方法
回顾性分析全部中药调配质量问题事件的临床记录资料，观察了解造成中药调配质量问题的影响因素，并提出对应的改进对策；其中中药调配质量问题主要是对其调配中的操作流程、中药种类、中药炮制情况、药物成分质量、用药剂量与药物作用等信息进行观察分析。
2.结果
通过对全部中药调配质量问题事件的相关资料观察分析后显示，43例中药调配质量问题事件中，有10例是因中药物炮制不当导致（23.26%）、8例是因中药质量问题导致（18.60%）、7例是因中药剂量问题导致（16.28%）、6例是因执行处方脚注问题导致、（13.95%）、5例是因发药情况交代不明导致（11.63%）、4例是因中药处方有误导致（9.30%）、3例是因中药品种混淆导致（6.98%）。
3.讨论
中药调配是临床应用中药给予患者治疗前的必经过程，主要是指根据临床医师开具的中药处方，对中药饮片或者中药制剂进行调配，使其转变为中药方剂给予患者用药治疗的过程[3]。在临床患者的中药治疗中，中药调配质量是决定患者临床疗效及用药安全性的关键因素，因此，保障中药调配质量具有重要的意义[4]。
在本研究中对我院43例中药调配质量问题事件进行分析显示，造成重要调配质量问题的影响因素主要是为中药物炮制不当（23.26%）、中药质量问题（18.60%）、中药剂量问题（16.28%）与执行处方脚注问题（13.95%）等。通过对影响因素分析后作者提出以下改进对策：（1）临床上应结合相关标准与医院实际情况对中药调配规程及管理制度等进行规范、完善，对调配中处方审核、取药、包装及付药等个环节的操作标准及细节等均明确进行规定，并要求调配相关工作人员严格按照制定标准规程执行；并制定对应的奖惩制度，将中药调配的监管加强，以将调配人员的工作责任心加强，对中药调配质量进行保障。（2）临床上应加强对于中药采购及保存方面的监管，在中药采购中安排存有丰富经验的专人进行采购，并要求其在采购是对中药质量进行严格的监控，以对采购中药的质量进行保障；同时中药采购回医院后，应严格要求药房工作人员依据中药的药效、药性及保存要求等进行分类保障，以对中药的应用质量进行保障。（3）在临床还应定期组织开展中药调配工作人员进行调配相关知识的培训，并定期对其相应的考核，以促进去专业素质水平不断提高；且应指导调配人员将与临床医师之间的沟通、交流增强，以避免相关调配问题，将调配质量提高。
综上所述，中药在临床应用中，中药调配对其应用疗效的影响因素比较多，包括中药物炮制不当、中药质量问题及中药剂量问题等，在临床上应将对于中药调配的管理加强，要求相关工作人员严格按照标准规程执行，以对中药的临床应用疗效及安全性等进行保障。
【参考文献】
[1]江燕.浅谈在中药调配过程中影响中药疗效的各种因素[J].当代医药论丛，2014，24（16）：23-24.
[2]李艳丽，李伟杰.调查分析中药调配中影响临床疗效的相关因素[J].中国卫生产业，2015，25（12）：1-2.
[3]黄帼美，吴淑丽.中药调配中影响临床疗效的因素分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，32（86）：187-188.
[4]朱延霞.中药调配中影响临床疗效的相关因素分析[J].中国实用医药，2016，11（13）：274-274，275.
论文作者:李华,李志强
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期
论文发表时间:2017/10/30
标签：中药论文; 质量问题论文; 疗效论文; 因素论文; 事件论文; 患者论文; 剂量论文; 《医药前沿》2017年10月第29期论文;