山东省威海市立医院南院区药剂科 264200
【摘 要】目的 通过医学实验探究西药临床合理用药的安全性及相应措施。方法 随机抽取自2012年1月至2015年1月使用西药治疗并出现不良反应的150例患者作为研究对象，记录以上患者出现不良反应的原因并统计，总结应对措施，比较实施应对措施前后的差别。结果 施行应对措施后，不良反应原因的发生率明显下降，且组间及组内数据差异P<0.05，具有统计学意义。结论 临床总结西医合理用药的安全性及相应应对措施可减少患者服药后不良反应的发生率，有利于患者早日康复，值得在临床中大力推广。
【关键词】西药；合理用药；安全性；应对措施
合理用药是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及制剂，制定或调整给药方案，以便有效、安全、经济的防治和治愈疾病的措施[1]。目前西药在临床应用过程中出现诸多问题，现对其合理用药的安全性及应对措施进行探讨，以便更好地为患者服务。
一、资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取自2012年1月至2015年1月使用西药治疗的150例患者作为研究对象，记录患者出现不良反应的原因。其中，男80例，女70例，年龄20-80岁，平均年龄（54.1±1.5）岁。
1.2 方法
首先，医师及护理人员需严格遵守合理用药的生物学标准：①药物正确无误；②用药指征适宜；③疗效、安全性、价格、使用均适合患者；④剂量、用法、疗程妥当；⑤用药对象适宜，无禁忌症，不良反应小；⑥调配无误；⑦病人依从性好。其次，医院需规范管理制度，对医务人员加强管理，不定时抽查，并制定相应处罚制度；最后，在治疗期间，医务人员需向患者讲解用药相关事项及建议，使患者尽可能配合治疗。
1.3 观察指标
比较实施应对措施前后的不良反应出现原因是否得到改善。
1.4 统计学分析
本次医学实验所得数据均使用SPSS17.0技术软件进行统一处理，其中计量资料用百分率（%）表示，并用t检验，当P<0.05时视实验数据具有统计学意义。
二、结果
记录实施应对措施前后不良反应出现原因及发生情况，具体情况如表1所示。
表1 不良反应出现原因及相关分析
由表1可得，实施应对措施后，不良反应出现原因的发生率明显减少，且组间及组内差异P<0.05，具有统计学意义。
三、讨论
目前西药临床应用存在各种严重问题，有些人将患者用药变成了个人或小集团获取利益和私利的摇钱树[2]。药品消费的正反馈怪圈—各方利益的驱动扭曲了中国当前的用药模式；①处方者与调配者缺乏培训；②知识匮乏或利益驱动；③生产厂商与供应部门追求利润、掩盖不良反应。提供假劣药品及不道德的促销活动；④用药者缺乏药品相关知识，被处方者影响或利益驱动。临床中不合理使用西药的主要表现有西药用法及用量不当、药物滥用，包括用药指征不适宜，剂量、用法、疗程不妥，用药对象不适宜、西药联用不当、中西药配合使用不当、其他因素。本次研究发现，实施应对措施后，不良反应出现原因的发生率明显减少，且组间及组内差异P<0.05，具有统计学意义。证明施行应对措施后取得了良好效果。不合理用药会导致严重后果，临床中会造成治疗延误，治疗失败或发生不良反应造成药源性疾病，危害患者身体健康，还可导致细菌耐药性增加，阻碍现代卫生事业的发展；对社会会造成医疗机构和医生信誉受损，病人投诉纠纷不断，社会资源浪费和病人费用无意义增加，误导医药产业发展等。因此，采取应对措施是非常必要的，具体为：①医师正确诊断，对感染性疾病要鉴别是细菌感染还是病毒感染，并诊断是何种致病菌，以便于抗生素的选择；②重视了解患者病史及用药史；③提高对个体差异的警惕性，不同个体对药物的敏感程度有很大差别，一般有种族、年龄、疾病、药代学和药效学方面的差异；④严格掌握药物的适应症；⑤杜绝习惯性用药，避免用药误区如盲目性，不分对象；习惯用贵的药品；在一段时间内只用固定的几种药物等；⑥使用基本药物实施治疗是最好的合理用药[3]。基本用药是我国药物政策的核心，也是实施合理用药的基本保障；⑦通过优化成本-效果结构来提高治愈率，最大限度的提高患者的生活质量，通过降低发病率及医疗需求来达到控制药费增长的目的；⑧开展药物不良反应的检测，了解不同人群的用药特点，以便根据患者实际情况进行治疗。
四、结论
综上所述，研究探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施可以更好地提高患者治疗效果，并缩短治疗时间，具有重要临床意义，值得在临床中大力推广。
参考文献：
[1]陈继佳.浅析多种西药合用的不良反应及促进西药临床合理用药[J].药学与临床，2014，8（3）：147-148.
[2]李兆文.西药临床合理用药的安全性及应对措施[J].中国保健营养，2014，13（4）：2229.
[3]沈柏蕊，辛业刚.临床不合理用药的现状及应对措施分析[J].中国医药指南，2013，8（30）：86-87.
论文作者:张妮妮,田占利
论文发表刊物:《航空军医》2015年7期
论文发表时间:2015/10/16
标签：西药论文; 不良反应论文; 患者论文; 应对措施论文; 药物论文; 原因论文; 统计学论文; 《航空军医》2015年7期论文;