山东省威海市立医院
【摘 要】目的：探讨氨酚羟考酮在疼痛治疗中的应用效果，分析其对于急诊患者临床治疗效果的影响。方法：选取我院急诊2015年8月~2016年4月期间收治的108例患者作为研究对象，将其随机分为观察组（氨酚羟考酮）和对照组各54例，比较两组患者的镇痛效果。结果：与对照组相比，观察组患者的镇痛有效率（96.30%＞83.33%）相对更高，而不良反应发生率（5.56%＜18.52%）和疼痛VAS评分[（1.54±0.62）分＜（2.85±1.12）分]相对更低，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：氨酚羟考酮在急诊各种疼痛治疗中具有良好的应用效果，其予以急诊治疗工作安全、有序的开展提供了有力的保障。
【关键词】氨酚羟考酮；急诊；疼痛治疗
急诊患者的病情危急、复杂，并承受着疼痛的折磨，极大的考验着患者的耐受能力，需要得到及时、有效的处理。在急诊抢救的过程中，需要医护人员迅速做出诊断，并在合适的时机选择合适的止痛药物，减轻患者的疼痛，减轻其心理压力，有助于稳定患者的病情，便于急诊救治安全、顺利的开展[1]。本研究以我院急诊收治的108例患者作为研究对象，探讨氨酚羟考酮在疼痛治疗中的应用效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本组研究对象为我院急诊2015年8月~2016年4月期间收治的108例患者，以上患者均存在着不同程度的疼痛症状，对其展开分组对照研究。在54例观察组患者当中，男性28例，女26例，最高龄75岁，最低龄24岁，平均年龄（43.8±5.2）岁；疼痛部位：头部15例，颈肩部9例，胸部14例，四肢11例以及其他部位5例。在54例对照组患者当中，男性31例，女性23例，最高龄76岁，最低龄22岁，平均年龄（42.9±4.9）岁；疼痛部位：头部13例，颈肩部9例，胸部15例，四肢12例以及其他部位6例。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。
1.2治疗方法
对照组患者接受常规的疼痛治疗，根据其原发疾病及其疼痛严重程度，对应性使用镇痛药物。给予卡马西平（葵花药业集团生物制药有限公司，国药准字H13020406）0.1g，用于治疗神经性疼痛（三叉神经痛、枕神经痛以及坐骨神经痛等）。给予曲马多（黑龙江龙桂制药有限公司，国药准字H20010666）100mg，用于治疗原发性头痛以及颞动脉炎和胸膜炎等疾病所引起的疼痛。给予布洛芬（上海亨元诺克药业有限公司，国药准字H20065795）100mg，用以治疗骨关节疾病所引起的疼痛。使用阿托品（湖北科伦药业有限公司，国药准字H42021159）0.5mg，用以治疗消化系统疾病（急性胃炎、消化性溃疡输尿管结石、）所引起的疼痛。
观察组则是以氨酚羟考酮代替上述止痛类药物，给予氨酚羟考酮（国药集团工业有限公司，国药准字J20100119）1片/次，4次/d，在使用氨酚羟考酮前，需要对患者的疼痛程度进行准确的评估，然后合理的调整氨酚羟考酮的用药剂量，注意观察患者的耐受情况。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的镇痛效果
观察组患者经疼痛治疗后，其疼痛VAS评分由（4.95±1.72）分降低至（1.54±0.62）分，其镇痛有效率为96.30%；对照组患者经疼痛治疗后，其疼痛VAS评分由（5.05±1.64）分降低至（2.85±1.12）分，其镇痛有效率为83.33%，见于表1：
3结论
疼痛是急诊患者最为普遍的症状，患者的身心饱受其折磨。在患者接受急诊治疗的过程中，需要充分考虑患者对于疼痛的耐受力[2]。在疾病的诊疗的同时，需要进行疼痛治疗，有助于稳定患者的病情，让患者能够更好的配合医护人员的工作，避免受到疼痛的影响[3]。在传统的急诊疼痛治疗当中，需要根据患者的病情及其疼痛的严重程度，合理选择卡马西平、曲马多、布洛芬、阿托品等镇痛药物，对症使用，但是其作用效果有限，药物用量较高，容易产生依赖性，引起多种不良反应的发生，反而给急诊治疗工作造成干扰[4]。而氨酚羟考酮作为一种复方制剂，其药物组分中的盐酸羟考酮和对乙酰氨基酚，与吗啡的药理特性相似，具有良好的抗焦虑、镇静以及止痛的效果，适用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛，药物起效迅速，药用剂量低、毒副作用小，其应用安全可靠[5]。
综上所述，在急诊各种疼痛治疗中，是一种安全、有效的止痛药物，能够有效减轻患者的痛苦，改善患者的身心状态，为急诊治疗创造良好的条件。
参考文献：
[1]周定耕，张永虎.氨酚羟考酮片平衡镇痛在急诊创伤治疗中的应用[J].北方药学，2015，12（08）：36-37.
[2]胡明，王贺波.氨酚羟考酮在神经病理性疼痛中的治疗进展[J].中国新药杂志，2015，24（18）：2096-2100.
[3]张帆，李虹义，刘端祺.羟考酮及氨酚羟考酮在癌痛治疗中的应用[J].中国新药杂志，2015，24（18）：2077-2080+2084.
[4]李璐，刘一，钱文璟.羟考酮控释片与氨酚羟考酮在中重度疼痛治疗的临床疗效及安全性的meta分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（24）：9-11+199.
[5]许长红，王帅.氨酚羟考酮联合加巴喷丁治疗中老年带状疱疹相关性疼痛的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（98）：79-80.
论文作者:王晓明,时永霞
论文发表刊物:《航空军医》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/21
标签：疼痛论文; 患者论文; 急诊论文; 效果论文; 药物论文; 统计学论文; 西平论文; 《航空军医》2017年第7期论文;