吴 丹 杨 春
（泸州医学院附属医院儿外科 四川 泸州 ６４６０００）
【中图分类号】Ｒ４７３．５【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０００７－０１
【摘要】：目的：探讨人性化护理对阑尾炎手术患儿预后的影响。方法：选取本院收治的接受阑尾炎手术的患儿１００例，随机其分为观察组与对照组（每组５０例），分别采用人性化护理和常规化护理方式，对比分析两组患儿的并发症发生率、平均住院时间、下床活动时间、肛门排气时间以及家属满意度等。结果：观察组的临床预后效果明显优于对照组，且观察组患儿家属的满意度明显高于对照组患儿家属的满意度，两组对比，差异具有统计学有意义（Ｐ＜０．０５）。结论：对于阑尾炎手术患儿实施人性化护理干预的方式，可以有效提高患儿的预后效果与家属的护理满意度。
【关键词】：阑尾炎；人性化护理；
ＩｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｈｕｍａｎｉｓｔｉｃｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈａｃｕｔｅａｐｐｅｎｄｉｃｉｔｉｓａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎＷｕ－Ｄａｎ１Ｙａｎｇ－Ｃｈｕｎ（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｐｅｄｉａｔｒｉｃｓｕｒｇｅｒｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＬｕｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｌｕｚｈｏｕ６４６０００，Ｃｈｉｎａ）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｒｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｈｕｍａｎｉｓｔｉｃｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｐｒｏｇｎｏｓｉｓｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈａｃｕｔｅａｐｐｅｎｄｉｃｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：１００ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｉｔｈ５０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈ．Ｔｈｅｙｗｅｒｅｇｉｖｅｎｔｈｅｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇａｎｄｈｕｍａｎｉｓｔｉｃｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ａｆｔｅｒｔｈａｔ，ｓｏｍｅｉｎｄｉｃｅｓ，ｓｕｃｈａｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅ，ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｔｉｍｅｏｆＯｆｆ－ｂｅｄａｃｔｉｖｉｔｙ，ａｎａｌｅｘｈａｕｓｔｔｉｍｅ，ｆａｍｉｌｙｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎａｎｄｓｏｏｎ，ｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄａｎｄａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｆａｍｉｌｙｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｒｅｗａｓａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｈｕｍａｎｉｓｔｉｃｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｃｏｕｌｄｐｌａｙａｇｏｏｄｒｏｌｅｉｎｐｒｏｇｎｏｓｉｓｉｎｅｆｆｅｃｔａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｆａｍｉｌｙｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ．
【ＫｅｙＷｏｒｄｓ】Ａｐｐｅｎｄｉｃｉｔｉｓ；ＩｎｔｅｎｓｉｖｅＣａｒｅＵｎｉｔ；ＨｕｍａｎｉｓｔｉｃＮｕｒｓｉｎｇ；
为了了解人性化护理对阑尾炎患儿的手术预后效果以及护理满意度，文章选取本院在２０１４年２月～２０１４年１１月间收治的１００例接受阑尾炎手术的患儿，通过对其实施人性化的护理干预方式，效果良好，现报告如下。
１． 资料与方法
１．１． 临床资料
选取本院在２０１４年２月～２０１４年１１月间收治的１００例接受阑尾炎手术的患儿，其中男７２例，女２８例，年龄在１～７岁，平均年龄为（２．２±１．１）岁。选取标准：⑴患儿所患病种为穿孔性阑尾炎、单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎等；⑵所有患儿家属在护理前都签署了知情同意书。随机将１００例患儿分为观察组与对照组，每组５０例，两组患儿在病情种类、性别、年龄、例数上均无显著的差异性（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２． 方法
１．２．１ 常规小儿护理
对照组采用常规小儿护理：⑴对患儿进行术前风险评估、术中麻醉护理以及术后病情观察；⑵患儿在入院治疗后，给予高蛋白、低盐以及高热量的食物，叮嘱家属避免给予患儿食用刺激性的食物，多给与患儿食用纤维丰富的食物；⑶在手术治疗后要保证患儿的伤口卫生与干燥，避免伤口受到污染［１］。
１．２．２ 人性化护理
在常规小儿护理的基础上，给予观察组人性化护理的措施。⑴术前心理护理：在手术前，护理人员需要仪表端庄、态度热情的使用通俗易懂的语言与患儿进行沟通。主动关心患儿，尽量的满足患儿的心理与生理的需求，并向患儿及其家属详细的讲解病情以及治疗的方法，缓解患儿的心理压力，给予患儿勇气与信心，积极的参与到治疗中；
⑵情志护理：为了降低患儿在手术后的痛苦，转移其注意力，护理人员需要根据患儿的喜好要求，对其进行情志调节。也就是在病房内张贴患儿喜欢的壁纸，播放患儿喜欢的音乐或是给予玩具，帮助分散患儿的注意力；
⑶饮食护理：在手术结束后，护理人员要指导患儿或是告知患儿家属饮食规律，尽量细嚼慢咽，少食多餐。叮嘱患儿家属在手术后的１２ｈ之后进食流质食物，在２４ｈ之后进食半流质的食物，在３ｄ之后食用软质食物等；
⑷运动护理：在手术后，要鼓励患儿尽早下床活动，并根据患儿的身体耐受情况，逐渐的增加运动量，帮助恢复身体机能［２］。
１．３． 疗效判定
１．３．１ 患儿家属满意度采用本院自制的护理满意度评分表给予两组患儿的家属进行评分，满分为１００分，满意（评分在９０分以上）；基本满意（８０～９０分）；不满意（８０分以下）。
１．３．２ 预后效果
手术结束后观察两组患儿的并发症：切口感染、体温升高、恶心呕吐。
预后：肛门排气时间、下床活动时间、平均住院时间［３］。
１．４． 统计学分析
两组患者经过治疗后的数据采用ＳＰＳＳ１５．０软件进行统计学分析，组间计数资料比较采用ｘ２进行比较，组间计量资料采用（ｘ±ｓ）进行比较，计量资料采用ｔ进行检验，当Ｐ＜０．０５时，比较具有差异性，统计学有意义。
２． 结果
２．１ 两组护理预后效果具体见表１。
２．２ 两组患儿家属的护理满意度
观察组患儿家属的满意人数为４０例（８０％），基本满意人数为５例（１０％），满意度为９０％，对照组患儿家属的满意人数为２０例（４０％），基本满意人数为１１例（２２％），满意度为６２％，两组对比具有差异性，统计学有意义（ｘ２＝１７．０８３Ｐ＜０．０５）。
３． 讨论
小儿阑尾炎在临床上是一种常见的急腹症，由于较易穿孔，且误诊率较高，容易造成患者病情延误，从而导致病情加重甚至危及生命。临床上常采用手术治疗的方式，由于患者年龄较小，对于手术的治疗依从性不高，人性化护理的方式可以很好的缓解患者的心理状态，提高患儿的预后效果。
在本研究中，通过对患者实施人性化的护理干预，患儿家属的护理满意度明显高于对照组，而患儿手术预后的并发症发生率也明显少于对照组，其肛门排气时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。究其原因，主要是因为人性化护理中的心理护理干预，能顾帮助在疾病生理痛苦与对手术有着心理恐惧的患儿与家属起到一个缓解心理不良反应的作用。情志护理可以给予患儿必要的鼓励、表扬以及给予患儿喜欢的玩具、贴画音乐，能够提高患儿配合治疗的合作程度还能够分散患儿对于疼痛的在意程度［４］。而在饮食护理上，为家属做好饮食的解释工作，取得家属的信任，可以帮助患儿早日恢复健康。
综上所述，给予阑尾炎手术患儿采用人性化护理的方式，可以有效提高患儿的预后效果与家属的护理满意度，降低并发症的风险，节省住院时间和费用，促进患者尽快的康复。
参考文献
［１］ 朱春梅．人性化护理在阑尾炎手术中的应用［Ｊ］．大家健康（中旬版），２０１４，８（２１）：２３８．
［２］ 刘惠．对阑尾炎患者开展围手术期人性化护理的效果观察［Ｊ］．中国保健营养（下旬刊），２０１４，（５）：２７１３－２７１４，２７１５．
［３］ 沙红云．人性化护理在阑尾炎患者术后护理中的应用［Ｊ］．中国保健营养（上旬刊），２０１４，（６）：３４１１－３４１１．
［４］ 沈菊红．人性化护理对于阑尾炎切除后并发症的影响分析［Ｊ］中国社区医师（医学专业），２０１２，１４（２２）：３３５．
论文作者:吴 丹 杨 春
论文发表刊物:《健康必读》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/8/14
标签：患儿论文; 阑尾炎论文; 家属论文; 满意度论文; 手术论文; 两组论文; 对照组论文; 《健康必读》2015年第6期供稿论文;