（十堰市西苑医院感染科 湖北十堰 442000）
【摘要】目的：探讨莫西沙星联合利福布丁治疗结核病的临床效果。方法：选取2014年6月至2017年6月我院68例结核病患者为研究对象，根据入院顺序将其分为对照组和研究组，每组34例，对照组患者采用莫西沙星治疗，研究组患者在此基础上联合利福布丁治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后研究组及对照组患者的治疗总有效率分别为91.18%、70.56%，两组比较存在显著差异（P＜0.05）。结论：莫西沙星与利福布丁联合应用可有效提高结核病的治疗效果，值得临床推广应用。
【关键词】莫西沙星；利福布丁；结核病；治疗效果
【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）32-0115-02
结核病是因结核杆菌感染引起的一种传染性疾病，临床上常表现为社会能力及生活能力下降，若未进行及时有效的治疗，不仅严重威胁着患者的生命安全，同时会给家庭及社会带来沉重的心理负担及经济负担[1]。针对结核病临床上常采用利福平、异烟肼等药物进行治疗，临床疗效显著。但随着耐药性的增加，使其治愈率显著降低。本研究选取2014年6月至2017年6月我院68例结核病患者为研究对象，探讨莫西沙星联合利福布丁治疗结核病的临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月至2017年6月我院68例结核病患者为研究对象，所有患者均表现为持续性咳嗽、发热、痰中带血等症，经实验室及临床检查均符合结核病的诊断标准[2]，其中男性患者36例，女性患者32例，年龄40～78岁，平均年龄（57.68±3.35）岁；淋巴结核患者22例，肠结核患者21例，肺结核患者25例。根据入院顺序将其分为对照组和研究组，每组34例，两组患者的性别、年龄、疾病类型等一般基线资料之间对比，不存在显著差异性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者口服盐酸莫西沙星片（拜耳医药保健有限公司生产，国药准字J20150015）治疗，0.4g/次，1次/d，连续治疗2周。研究组患者在此基础上联合利福布丁（四川明欣药业有限责任公司生产，国药准字 H20070296）治疗，0.3g/次，1次/d，连续治疗2周，比较两组患者的治疗效果。
1.3 疗效评价标准[3]
显效：治疗后患者的临床症状及体征消失，各实验室指标恢复至正常范围；有效：治疗后患者的临床症状及体征显著好转，各实验室指标明显改善；无效：以上指标均无明显改善或加重；总有效=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
本研究数据均采用SPSS 19.0进行统计分析，采用均数±标准差（x-±s）、百分数（%）分别表示计量资料及计数资料，行t检验及χ2检验，P<0.05表示差异具有显著性。
2.结果
治疗后研究组显效18例，有效13例，无效3例，治疗总有效率为91.18%，对照组显效15例，有效9例，无效10例，治疗总有效率为70.56%，两组比较存在显著差异性（P＜0.05），见表1。
3.讨论
尽管利福平、异烟肼治疗结核病有一定疗效，但长期应用后则具有较强的耐药性，使病情难以控制。若发病初期患者治疗方式不当，加之部分患者社会能力及生活能力下降，则会显著延长患者的治疗周期，因此寻找最佳的治疗方案及有效药物来降低药物耐药性一直是临床研究的热点。莫西沙星主要通过抑制结核分枝杆菌的旋转酶而抑制细菌的合成，且具有渗透性强、半衰期长、抗菌作用显著的特点[3]。利福布丁是半合成利福霉素的一种衍生物质，对生长繁殖期结核杆菌有较强的抑制作用，其抑菌作用是利福平的4倍，有研究表明，利福布丁与莫西沙星联合应用可有效增强临床疗效并延缓耐药性的产生[4]。本研究结果表明，治疗后研究组及对照组患者的治疗总有效率分别为91.18%、70.56%，两组比较存在显著差异性（P＜0.05）。综上所述，莫西沙星与利福布丁联合应用可有效提高结核病的治疗效果，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]李佰辉.联合用药治疗结核病的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013(05)：218-219.
[2]朱庆斌.利福布丁联合莫西沙星方案治疗耐多药结核病的疗效分析[J].中国医药指南，2013(13)：509-510.
[3]吴小霞，杨俭，王挺丰，等.利福布丁联合莫西沙星方案治疗耐多药结核病的疗效分析[J].新医学，2015，46(07)：479-481.
[4]高海莲.利福布丁联合莫西沙星治疗耐多药结核病的疗效观察[J].河南医学研究，2016，25(6)：1059-1060.
论文作者:马书荣,吴激波
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/13
标签：西沙论文; 结核病论文; 患者论文; 布丁论文; 疗效论文; 耐药性论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年32期论文;