湖南省临澧县疾病预防控制中心 湖南常德 415200
【摘 要】目的：探讨板蓝根注射液超声雾化治疗流行性急性出血性结膜炎的效果。方法：研究对象为我院88例流行性急性出血性结膜炎患者，在2016年08月--2017年08月间入我院并接受治疗，通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有44例。常规组接受利巴韦林注射液超声雾化治疗，研究组接受板蓝根注射液超声雾化治疗，统计分析两组临床治疗效果。结果：研究组临床治疗总疗效达到了97.73%，常规组临床治疗总疗效达到了88.64%，比较两组疗效，有统计学意义（p<0.05）；且研究组病情控制所需时间（3.3±0.5）d明显短于常规组（4.1±0.4）d，有统计学意义（p<0.05）。结论：流行性出血性结膜炎患者接受板蓝根注射液超声雾化治疗的效果十分突出，可帮助患者尽快控制病情，值得临床进一步应用。
【关键词】板蓝根注射液；超声雾化；出血性结膜炎；效果
结膜炎又被称之为“红眼病”，结膜粘液、充血、脓性分泌物为该病的主要表现[1]。氨基糖苷类、氯霉素、喹诺酮类等抗生素眼药水是临床治疗结膜炎的主要药物。板蓝根的作用在于凉血、解毒、清热，此药为十字花科植物菘蓝的干燥根。近些年来有研究发现板蓝根的广谱抗菌效果十分突出，特别是对金黄色葡萄球菌，具有明显的作用[2]。对此，本次研究特此以我院收治的88例急性出血性结膜炎患者，为研究对象，探讨板蓝根注射液超声雾化治疗的效果。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
研究对象为我院88例流行性急性出血性结膜炎患者，在2016年08月--2017年08月间入我院并接受治疗。自愿参与并签署知情同意书；存在流行病学史；均存在不同程度的眼睑红肿、眼部疼痛、球结膜高度水肿充血、分泌物增多等症状。排除参与研究前3d内曾接受过抗生素眼药水治疗的患者以及其他眼部疾病患者。通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有44例。研究组中23例男性研究对象，21例女性研究对象，年龄10-67岁，平均（35.6±4.4）岁，病程3-15d，平均（5.7±1.3）d；常规组中24例男性研究对象，20例女性研究对象，年龄11-68岁，平均（35.5±4.7）岁，病程4-16d，平均（5.8±1.4）d。对比两组临床资料，结果无统计学意义（P＞0.05），可比性较大。
1.2方法
入院后，两组均予以环丙沙星滴眼液，每次1-2滴，每日4次。常规组患者同时接受接受利巴韦林注射液超声雾化治疗，方法为：取浓度为1%的利巴韦林注射液3ml，与浓度为0.9%的20ml氯化钠注射液、5mg地塞米松注射液混匀之后，超声雾化喷眼，每日2次，坚持喷眼7d。
研究组在环丙沙星滴眼液的基础之上，接受板蓝根注射液超声雾化治疗，方法为：取6ml板蓝根注射液，与浓度为0.9%的20ml氯化钠注射液、5mg地塞米松注射液混匀之后，超声雾化喷眼，每日2次，坚持喷眼7d。
1.3观察指标
统计分析两组临床治疗效果，其评定标准如下：（1）球结膜、睑结膜无水肿、充血现象，结膜滤泡、结膜下点状出血完全消失，角膜知觉一切正常，客观检查体征呈阴性，角上皮点状无浸润，视为显效；（2）自觉症状有所缓解，结膜滤泡、结膜下点状出血明显减少，结膜水肿消失，角膜知觉基本正常，客观检查体征呈阳性，角上皮点状存在浸润且比较轻微，为有效；（3）未达上述标准，或无任何改变，或越来越严重，视为无效。总疗效=（总病例-无效）/总病例*100%。
1.4统计学分析
将所得数据录入SPSS21.0软件，予以统计分析。率（%）为计数资料，用卡方比较组间差异； 为计量资料，用t比较组间差异。以P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者临床治疗效果
研究组临床治疗总疗效达到了97.73%，常规组临床治疗总疗效达到了88.64%，比较两组疗效，有统计学意义（p<0.05）。见表1。
表1 对比两组患者临床治疗效果[n（%）]
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2.2对比两组患者病情控制时间
研究组病情控制所需时间（3.3±0.5）d明显短于常规组（4.1±0.4）d，有统计学意义（t=8.287，p<0.05）。
3.讨论
流行性急性出血性结膜炎是一种眼病，由肠道病毒70型所致，该病不仅具有较强的传染性，而且发病快，并伴发角膜上皮损害、结膜下出血等症状。春秋季节为高发期，在人群密集的地方容易散发，如幼儿园、学校、公共场所等，潜伏时间短且起病急骤[3]。治疗方面，临床以抗生素眼药水为主，比如庆大霉素、新霉素、氧氟沙星、红霉素等，但上述药物反复多次应用后会产生耐药性，影响到最终治疗效果。
利巴韦林注射液是一种抗病毒药物，在治疗流行性急性出血性结膜炎方面，虽然具有一定的疗效，但用药后容易引起呕吐恶心、食欲不振、失眠头痛等不良反应，故整体疗效欠佳[4]。本次研究特此探索了一种新的治疗方法，即板蓝根注射液超声雾化治疗，结果发现，研究组临床治疗总有效率97.73%显著高于常规组88.64%（p<0.05），且病情控制时间也比常规组更快（p<0.05）。板蓝根的功效在于清热解毒，药理作用、药物活性较为广泛[5]。抗内毒素、抗病毒、免疫功能调节、抑制血小板凝聚等作用十分明确之外，还能发挥抗炎、凉血以及抑菌等作用。
总之，板蓝根注射液超声雾化吸入治疗流行性急性出血性结膜炎的疗效十分显著，且病情控制所需时间更短，值得临床进一步应用。
参考文献：
[1]王丽媛. 中西医结合疗法治疗流行性角结膜炎疗效观察[J]. 吉林医学，2013，34（01）：109-110.
[2]罗海兰. 银翘散加减治疗流行性出血性结膜炎的临床疗效探究[J]. 中国医药指南，2013，11（10）：291-292.
[3]刘亚男，于爱忠，张涛，史薇，何明春，张宝凤. 中西医结合治疗病毒性结膜炎临床观察[J]. 河北中医，2013，35（05）：736+740.
[4]冯彩霞，张静慧，卢丙辰. 玉红汤联合药液洗眼治疗流行性出血性结膜炎疗效和机制研究[J]. 中药药理与临床，2017，33（01）：206-209.
[5]黄薇. 中西医结合治疗慢性结膜炎临床观察[J]. 亚太传统医药，2014，10（01）：66-67.
论文作者:印家庆
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第14期
论文发表时间:2017/12/27
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