探讨抗精子抗体与慢性前列腺炎的关系论文_陈国超1,谢兆兰1(通讯作者),李莉萍2

陈国超1 谢兆兰1(通讯作者) 李莉萍2

(1武汉市武昌医院 湖北 武汉 430063)

(2长江大学医学院 湖北 荆州 434023)

【摘要】 目的:探讨抗精子抗体(AsAb)与慢性前列腺炎的关系。方法:选取我院2014年1月至2015年1月的100例不育症男性患者,分为慢性前列腺炎不育症患者(观察组)和非慢性前列腺炎不育症患者(对照组)两组,每组各50人,使用ELISE-Combi试剂盒对两组患者血清中抗精子抗体进行检测。结果:慢性前列腺炎不育组(观察组)阳性率明显高于非慢性前列腺炎不育组(对照组)(P<0.05);观察组在经过抗精子抗体药物治疗后阳性率低于对照组(P<0.05)。结论:慢性前列腺炎引起不育和抗精子抗体有关,治疗慢性前列腺炎引起的不育,如果先治疗慢性前列腺炎,效果更加理想。

【关键词】精子;抗精子抗体;慢性前列腺炎

【中图分类号】R394 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)14-0127-02

抗精子抗体是引起不育的重要因素之一。有研究表明:原因不明的不育夫妇中,有20%可能性由抗精子抗体引起[1]。引起抗精子抗体产生的原因很多,生殖泌尿感染是常见的原因,而慢性前列腺炎是男性常见生殖系统疾病,这种疾病严重时会影响精子成活率,造成不育。目前,关于慢性前列腺炎的发病机制还不确定[2]。本文为了研究探讨抗精子抗体(AsAb)与慢性前列腺炎的关系,选取我院2014年1月至2015年1月的100例不育症男性患者,使用ELISE-Combi试剂盒对两组患者血清中抗精子抗体进行检测分析,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月至2015年1月的100例不育症男性患者,分为慢性前列腺炎不育症患者(观察组)和非慢性前列腺炎不育症患者(对照组)两组,观察组(慢性前列腺炎不育症患者)50人,年龄21~35岁,平均(28.12±3.35)岁,符合慢性前列腺炎诊断标准。经前列腺液培养,大肠杆菌阳性16人,金黄色葡萄球菌阳性8人,支原体阳性5人,衣原体阳性4人,发病时间在2~4个月,抗炎体治疗后分为治愈组和未愈组;对照组50人,年龄23~38岁,平均(29.32±3.65)岁,其余同上。

1.2 样本采集

采血当日禁止进食,抽取患者静脉血液3~5ml,2000~3000r/min离心分离血清。立即测定(或冷藏待检)。

1.3 抗精子抗体检测方法

先采集AsAb液100μl至于微孔板,量有所区分;加入标准血清及质控品,后置于37℃孵育箱1.5h,冲洗液洗板,孵育1h后洗版5次,20min后加入中止液100μl,在酶标仪中测定 AsAb含量。AsAb按照试剂盒进行操作,95%可信度作为阳性界限, IgG-AsAb和IgA-AsAb阳性界限为70U/ml与60U/ml,以此作为阳性判断标准[3]。

此外,为了确定前列腺炎是否会给不育症患者带来影响,还需要对慢性前列腺炎进行治疗(主要对前列腺液进行观察),也需要对抗精子抗体进行治疗(甲基强的松龙治疗)[4]。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS 15.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用(N,%)表示,采用卡方检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 观察组和对照组阳性血清比较

慢性前列腺炎不育症患者(观察组/IgG-AsAb)和非慢性前列腺炎不育症患者(对照组/IgA-AsAb)的2组治疗前抗精子抗体检测结果,如下表(表1)。

3.讨论

人体正常情况下,因为睾丸屏障,精子抗原体不会发生自身免疫,也就不会产生精子抗体。如果生殖系统受到感染,精子抗原外溢,全身或者局部会产生过敏,从而产生抗精子抗体。抗精子抗体会使精子凝集、抑制精子运输,抑制精子穿过宫颈粘液,抑制精子顶体活性,导致精子无法穿过透明带,进而使得精子和卵子无法结合[5]。

本文选取我院的100例不育症男性患者,分为慢性前列腺炎不育症患者和非慢性前列腺炎不育症患者,每组各50人,使用ELISE-Combi试剂盒对两组患者血清中抗精子抗体进行检测。观察组阳性率(56%)明显高于非慢性前列腺炎不育组(对照组)(P<0.05),观察组在经过抗精子抗体药物治疗后阳性率低于对照组(P<0.05)。通过临床实践发现,慢治疗慢性前列腺炎会引起男性不育,如果先治疗慢性前列腺炎,效果更加理想。

结语:

综上所述,可以看出,抗精子抗体是引起不育的因素之一。引起抗精子抗体产生的原因很多,生殖泌尿感染是常见的原因,而慢性前列腺炎是男性常见生殖系统疾病,这种疾病严重时会影响精子成活率,造成不育。目前,关于慢性前列腺炎的发病机制还不确定。本文通过对抗精子抗体(AsAb)与慢性前列腺炎的关系探讨可以看出:慢性前列腺炎引起不育和抗精子抗体有关,治疗慢性前列腺炎引起的不愈,如果先治疗慢性前列腺炎,效果更加理想,这对医护人员具有一定的参考意义。

【参考文献】

[1]崔应东,周四维.抗精子抗体与慢性前列腺炎的关系[J].中国男科学杂志,2003,17(04):261-263.

[2]温晓华,黄鹂,张鑫,常笑雪,杨石强,赵荣坡.抗精子抗体与慢性前列腺炎的相关性研究[J].中国全科医学,2000,3(04):266-267.

[3]周昕.慢性前列腺炎并不育患者血清抗精子抗体与不育的关系[J].吉林医学,2014,35(06):1165.

[4]郑哲明,郁兆存,黄志宏,邢发枢,陈早庆,黄华生,方钟进,杨昌俊.慢性前列腺炎并不育患者血清抗精子抗体定量测定分析[J].中国医药导报,2011,8(35):49-50.

[5]赵学英,刘学伟,李凤鸣,张喜庄.慢性前列腺炎不育男性抗精子抗体与精液有关参数的关系[J].中国厂矿医学,2005,18(05):394-395.

论文作者:陈国超1,谢兆兰1(通讯作者),李莉萍2

论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第14期

论文发表时间:2016/6/21

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