（江苏省泗阳康达医院 江苏 宿迁 223700）
【摘要】目的：探讨在高龄肺腺癌治疗中，单药化疗的临床效果及对患者生活质量的影响。方法：选取高龄肺腺癌患者64例，随机分为对照组与观察组，各组32例，分别采取常规对症治疗与单药化疗治疗，观测EORTC生命质量测定量表（QLQ-C30）变化与临床效果。结果：观察组治疗后QLQ-C30测评结果为（72.63±1.38）分，对照组治疗后QLQ-C30测评结果为（90.23±1.51）分，（P<0.05）；对照组临床治疗总有效率为53.13%，观察组临床治疗总有效率为84.38%，（P<0.05）。结论：在高龄肺腺癌治疗中，单药化疗疗效确切，且更利于患者生活质量的提升。
【关键词】高龄肺腺癌；单药化疗；生活质量；疗效
【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）23-0197-01
肺腺癌早期多无明显临床症状，患者在确诊时通常已经进入到了晚期阶段，并且绝大部分患者均为高龄群体，而因高龄患者本身的机体特征，给临床治疗带来了一定的阻碍[1]。考虑到患者的耐受程度，针对高龄肺腺癌患者，多以化疗治疗为主。现对我院在高龄肺腺癌患者治疗中，采用单药化疗治疗的相关情况总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究病例均来自我院2016年1月—2017年12月接诊的高龄肺腺癌患者64例，所有患者均根据临床诊断标准及影像学诊断结果确诊为肺腺癌，且预估存活期达到3个月及以上。按照随机数字排列法将其分为两组，对照组32例，女性11例，男性21例，年龄为（76.52±5.34）岁；观察组32例，女性13例，男性19例，年龄为（75.68±5.41）岁。两组患者一般资料逐项比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。入组对象均签订知情同意书。
1.2 方法
对照组患者均采取对症、支持治疗。观察组患者采用单药化疗治疗，具体方法：采用培美曲塞行化疗干预，首日行静脉滴注，给药剂量为500mg/m2，周期为21d，1个周期给药1次，连续为患者提供4个周期的治疗。
1.3 观察指标
1.3.1生活质量：运用EORTC生命质量测定量表（QLQ-C30）对两组患者治疗前后的生活质量情况进行测评。
1.3.2疗效标准：根据实体瘤评价标准（RE-CIST）对两组患者治疗效果进行评估，具体分为疾病进展（PD）、病情稳定（SD）、部分缓解（PR）、完全缓解（CR）。
1.4 统计学方法
根据统计学软件SPSS17.0行数据的分析处理，以率（%）表示计数资料，χ2检验；以均数±标准差（x-±s）表示计量资料，t值检验；若P＜0.05即表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者生活质量测评结果比较
两组患者治疗后QLQ-C30测评结果与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后QLQ-C30测评结果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
肺癌是我国一种具有较高发病率的恶性肿瘤疾病，近年来其发病率呈现为非常显著的持续递增，这与我国近年来环境污染问题日益严重、人口老龄化趋势加剧等因素均有较大关系。根据我国相关统计数据显示，我国非小细胞肺癌（包括肺腺癌）患者中，年龄在70岁以上的高龄患者所占比例呈现为非常显著的逐年递增趋势，并且部分患者在确诊后，多已进入到了晚期阶段，失去了最佳的治疗时机，不得不通过化疗来控制疾病进展，延长生存时间[2]。
随着社会的发展，人们对高龄群体的关注，这使得高龄群体的生活质量成为了家庭和社会共同关注的热点，为此，在对高龄非小细胞肺癌（包括肺腺癌）患者实施治疗期间，除了保证治疗效果外，还必须保证其生活质量得以改善。有研究者表示[3]，显著的化疗治疗效果在达到较好的抗肿瘤效果的同时，还可改善患者的生存质量。本研究综合考虑高龄肺腺癌患者机体功能和生理结构均逐渐衰退，除了患有肿瘤之外，同时还合并有其他疾病，为此，在患者身体情况与疾病情况的综合思量下，采用培美曲塞行单药化疗治疗，根据结果来看，患者的临床效果达到了84.38%，显著高于对照组的53.13%（P＜0.05），这表明培美曲塞单药化疗疗效显著。此外，根据两组生活质量测评结果来看，两组患者治疗后的QLQ-C30测评结果均有所下降，但观察组的下降更为显著（P＜0.05），该结果表明通过培美曲塞单药化疗可更好的实现对患者生活质量的改善。而该结论充分证实了上述文献报道结果。
综上所述，在高龄肺腺癌患者治疗中，通过单药化疗治疗，可达到较好的临床治疗效果，且可更好的提升患者的生活质量，故值得推广。
【参考文献】
[1]张英，李卉.晚期高龄非小细胞肺癌患者单药化疗与单药靶向治疗的比较研究[J].系统医学,2017,2(04):128-130.
[2]吴坚文,林文苑,潘珊，等.特殊高龄老年性非小细胞肺癌患者化疗方案的选择[J].广东医学，2015,36(22):3530-3532.
[3]张倩倩，王哲海.60例高龄非小细胞肺癌患者一线化疗的临床分析[J].中华肺部疾病杂志(电子版)，2014,7(05):551-553.
论文作者:钱强
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第23期
论文发表时间:2018/8/31
标签：患者论文; 高龄论文; 腺癌论文; 生活质量论文; 两组论文; 肺癌论文; 统计学论文; 《医药前沿》2018年8月第23期论文;