（吉林省通化市第二人民医院 吉林通化 134003）
【摘要】目的：探究心理护理干预对于预防下肢骨折患者术后深静脉血栓的护理效果。方法：随机选取我院收治的224例下肢骨折手术的患者作为研究对象，将其均匀分为对照组和观察组各112例，对照组患者采取常规护理模式，观察组患者实施心理护理干预措施，比较两组患者的护理效果。结果：通过对比两组患者的实验数据发现，观察组患者下肢浮肿率和DVT发生率明显低于对照组。结论：对下肢骨折手术的患者实施心理护理措施，有利于降低术后水肿和下肢深静脉血栓的发生率，在临床应用中具有较高的推广价值。
【关键词】心理护理；骨折手术；下肢深静脉血栓
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）24-0202-02
下肢骨折患者手术后容易发生下肢深静脉血栓（DVT），Virchor指出，引发下肢DVT主要因素为：血流慢、血管内膜损伤和血液高凝状态[1]。下肢骨折后，患者必须长期卧床，无法下床运动，导致静脉血流减慢，血小板沉积，逐渐引起血栓形成[2]。为了降低下肢骨折患者下肢深静脉血栓的形成，研究中选取我院收治的112例下肢骨折术后患者作为研究对象，对观察组患者实施了心理护理干预措施，取得了较好的效果，现将具体过程及结果报道如下。
1.患者资料与护理方法
1.1 患者临床资料
选取我院在2014年1月-2016年1月收治的112例下肢骨折手术患者作为观察组，选取2014年1月前我院收治的112例下肢骨折手术患者作为对照组。其中，观察组组男性患者65例，女性患者47例；患者年龄均为32～74岁，平均年龄约为（52.1±2.7）岁；对照组男性患者64例，女性患者48例；患者年龄均为30～72岁，患者平均年龄为（52.3±2.4）岁；要求两组患者的临床资料相似（P≥0.05），实验数据存在临床可比性。
1.2 方法
对照组患者采取临床常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施心理护理干预措施，具体包括如下几个方面：
1.2.1疾病相关知识的健康宣教 护理人员应主动向患者介绍手术治疗的方法、过程及注意事项，使患者保持乐观的心态，另外，告知患者下肢深静脉血栓的形成原因和防治措施，使患者认识到深静脉血栓的危害，积极主动配合医护人员的治疗。另外，给予患者术后指导，使其习惯在床上大、小便，避免引发便秘和尿潴留等并发症。对于年龄较大的患者，应加强知识宣传，提高其对疾病的认知度，提高治疗依从性。
1.2.2心理护理 骨科患者会因为疼痛而产生恐惧、紧张的不良心理。住院期间会有孤独感。因此护理人员应当发挥护理经验，积极主动地与患者交流沟通，了解患者不良心理状况产生的原因，针对性地对患者实施心理护理措施，护理人员应实施人性化护理措施，使患者感到亲近体贴，通过讲故事、聊天的方式分散其注意力，使患者保持愉快的心情，缓解心理压力，提高疼痛阈值，增加对疼痛的忍耐力[3]，增强患者战胜疾病的信心。
1.2.3饮食护理 护理人员应注意指导患者正确的饮食搭配，嘱咐患者少食多餐，不要暴饮暴食，鼓励患者多食用蛋白质和维生素含量丰富的蔬果，尽量不食用辣椒或其它刺激性食物。 在患者开始进行康复锻炼后，护理人员应鼓励其多喝奶类和进食虾米，补充钙、维生素a和维生素d的含量。鼓励患者多饮水，避免便秘的发生。腹胀时可通过口服缓泄剂或使用开塞露帮助排便。
1.2.4功能锻炼 护理人员应向患者和家属讲解适当锻炼的重要性，指导患者根据自身状况尽量多运动，让患者在身体状况允许的情况下，坚持正确的运动。但要注意，患者在锻炼过程中变动幅度不宜过大，避免引起新的损伤。
1.3 观察指标和评价标准
观察患者下肢皮肤色泽变化以及皮肤肿胀疼痛等现象，统计两组患者住院期间下肢浮肿和深静脉血栓的发生率，并进行比较。
1.4 数据处理
将实验所得数据采取统计学软件SPSS 13.0进行分析处理，计数资料用χ2检验，P＜0.05，表示实验数据有明显差异，实验数据具有统计学意义。
2.结果
比较两组患者实验数据发现，观察组患者护理效果明显优于对照组，患者下肢水肿、深静脉血栓的发生率较低，与对照组相比，具有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。详见表。
3.讨论
骨科术后患者容易并发下肢深静脉血栓，对患者的身心健康造成严重影响，另外，增加患者家庭经济压力[4]。本研究中，为了降低骨科手术患者DVT的发生率，对观察组患者采取针对性心理护理干预措施，有效提高了临床护理效果，降低血栓的发生率，促进患者术后康复。比较实验数据可以发现，观察组患者的护理效果优于对照组，差异显著。
总之，对下肢骨折手术患者实施心理护理，有利于降低深静脉血栓的发生率，提高临床护理效果，在临床应用中具有较高的推广价值。
【参考文献】
[1]张淑萍.下肢骨折术后深静脉血栓形成的预防及护理[J].中国实用神经疾病杂志，2014.14.6.71-73.
[2]胡红霞.自我减压法在预防下肢骨折后深静脉血栓中的应用[J].世界最新医学，电子期刊.2015.18.31.3790-3793.
[3]王佳蓓，王崇宇.综合护理对下肢骨折术后并发深静脉血栓形成的干预分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，10(2):1559-1560.
[4]蔡淑媛，罗春华，李云.下肢骨折术后并发深静脉血栓形成 26 例的护理[J].中国误诊学杂志，2014，29(1):7290-7291.
论文作者:丁桂花,魏丽莉,王宁
论文发表刊物:《心理医生》2016年24期
论文发表时间:2016/12/7
标签：患者论文; 下肢论文; 术后论文; 心理论文; 发生率论文; 静脉血栓论文; 对照组论文; 《心理医生》2016年24期论文;