（广西壮族自治区柳州市雀儿山社区卫生服务中心 广西柳州 545002）
【摘要】目的：研究注射用乳糖酸阿奇霉素治疗社区获得性肺炎及盆腔炎的临床疗效。方法：选取2016年1月至2017年1月期间在我社区服务中心治疗的124例肺炎及盆腔炎患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组62例患者。对照组患者采用注射用乳糖酸红霉素治疗，观察组患者采用注射用乳糖酸阿奇霉素治疗，观察对比两组患者临床治疗疗效。结果：观察组社区获得性肺炎、盆腔炎临床治疗疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组肺炎患者临床症状评分（肺部湿罗音、咳嗽、咳痰）明显短于对照组，盆腔炎患者体征（白带增多、腹部压痛、子宫压痛）评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者临床不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：注射用乳糖酸阿奇霉素治疗社区获得性肺炎及盆腔炎疗效显著，用药安全有效，值得临床推广和应用。
【关键词】 乳糖酸阿奇霉素；社区获得性肺炎；盆腔炎
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）07-0066-02
社区获得性肺炎及盆腔炎是临床常见疾病，临床若不及时有效治疗，会严重威胁患者的生命健康。临床治疗社区获得性肺炎及盆腔炎常规给予抗生素治疗，但是抗生素使用不合理容易产生耐药菌，如何选择合理的抗生素治疗是我们当前迫切需要解决的问题[1]。阿奇霉素对多种病原菌具有较强的抗菌作用，与红霉素对比具有抗菌范围广、抗菌活性强、半衰期长等优点[2]。本文作者结合2016年1月至2017年1月期间在我社区服务中心治疗的124例肺炎及盆腔炎患者临床资料，研究注射用乳糖酸阿奇霉素治疗社区获得性肺炎及盆腔炎的临床效果。现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月至2017年1月期间在我社区服务中心治疗的124例肺炎及盆腔炎患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组62例患者。观察组62例患者中男性35例，女性27例；其中社区获得性肺炎42例，盆腔炎20例；年龄24～46岁，平均年龄（39.45±3.09）岁。对照组62例患者中男性37例，女性25例；其中社区获得性肺炎40例，盆腔炎22例；年龄23～45岁，平均年龄（38.60±2.93）岁。两组患者在年龄、性别等基础资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组 对照组采用注射用乳糖酸红霉素治疗，具体方法：将500mg乳糖酸红霉素用30ml蒸馏水稀释后注入250ml的5%葡萄糖注射液中，静脉滴注，每天2次，滴注时间控制在2h以上，连续治疗14天。
1.2.2观察组 观察组采用注射用乳糖酸阿奇霉素，具体方法：将500mg乳糖酸阿奇霉素用30ml蒸馏水稀释后注入250ml的5%葡萄糖注射液中，静脉滴注，每天1次，滴注时间控制在2h以上，连续治疗14天。
1.3 疗效评定标准
1.3.1社区获得性肺炎疗效：痊愈：临床咳嗽、湿罗音等临床症状完全消失，X线片显示炎症吸收；显效：咳嗽、肺部湿罗音显著改善，X线片检查炎症基本全部吸收；有效：临床症状有所好转，X线片显示炎症部分吸收；无效：临床症状无变化，X线片显示炎症无改善甚至有加重趋势[3]。
1.3.2盆腔炎疗效 痊愈：临床症状全部消失，B超检查结果恢复正常；显效：临床症状基本消失，B超检查结果明显改善；有效：临床症状有所减轻，常规B超检查结果基本恢复。无效：患者临床症状无变化[4]。
1.3.3临床症状评分 （1）肺炎：咳嗽、湿罗音、咳痰依据严重程度分为无、轻度、中度、重度，依次记为0、1、2、3分，评分越高，症状越严重。（2）盆腔炎：白带增多、腰部压痛感、子宫有压痛感、左右附件区域压痛等症状，1分为主诉但无表情变化。2分疼痛表情变化，并且伴有肌紧张。3分疼痛剧烈，患者表情痛苦[5]。
1.4 统计学方法
数据分析使用SPSS22.0统计软件包，计量资料采用x-±s表示，两组间比较采用t，χ2检验，两组间比较差异有统计学意义为P＜0.05。
2.结果
2.1两组患者临床治疗疗效对比
观察组社区获得性肺炎、盆腔炎临床治疗疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.3 两组患者临床不良反应对比
观察组患者临床不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
3.讨论
社区获得性肺炎及盆腔炎是临床常见多发病，严重影响患者的身体健康和正常生活，因此临床给予有效的治疗具有重要作用。注射用乳糖酸阿奇霉素治疗社区获得性肺炎及盆腔炎疗效确切，用药安全有效，以广泛得到认可。
本文研究结果显示，观察组社区获得性肺炎、盆腔炎临床有效率明显高于对照组，临床症状和体征评分、不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此提示，注射用乳糖酸阿奇霉素治疗社区获得性肺炎及盆腔炎效果显著，可显著改善患者临床症状和体征，且临床不良反应小，可以获得理想的治疗效果，具有临床应用的重要价值。
总之，注射用乳糖酸阿奇霉素治疗社区获得性肺炎及盆腔炎具有显著的疗效，且用药安全性高，可缓解患者临床症状，对临床治疗效果具有积极的促进作用。今后临床可将注射用乳糖酸阿奇霉素作为治疗社区获得性肺炎及盆腔炎的首选药物。
【参考文献】
[1]肖陈虎.注射用乳糖酸阿奇霉素(里奇)临床疗效研究[J].实用临床医药杂志，2015，8(2):43.
[2]石玉枝，刘晓民，于世寰，等.注射用乳糖酸阿奇霉素治疗社区获得性肺炎及盆腔炎的临床研究[J].哈尔滨医科大学学报，2015，35(4):274-277.
[3]刘士梅.乳糖酸阿奇霉素治疗社区获得性肺炎及盆腔炎的临床疗效分析[J].中国保健营养(下旬刊)，2016，23(2):860-861.
[4]孙宝金.乳糖酸阿奇霉素治疗社区获得性肺炎及盆腔炎的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2016，23(9):1508-1509.
[5]王雪珍，武玉娟.乳糖酸阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床研究[J].中国实用护理杂志，2015，28(35):46.
论文作者:刘治
论文发表刊物:《心理医生》2017年7期
论文发表时间:2017/5/31
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