（陕西省延安市吴起县人民医院普外科）
摘要：目的 探究吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术在重度痔疮中的临床治疗效果。方法 本文选取于2017年1月份至2018年4月份本院收治的重度痔疮患者共136例，采用随机分组法，将患者分成对照组和观察组，每组患者各68例。给予对照组患者外剥内扎术治疗方法，给予观察组患者吻合器痔上黏膜环切术治疗方法。结果 观察组各项手术指标均优于对照组，观察组并发症发生率较低，统计学差异显著（P＜0.05）。结论 在重度痔疮治疗中，吻合器痔上黏膜环切术治疗效果优于外剥内扎术治疗方法，有助于优化患者的各项手术指标，降低患者并发症发生概率，提升患者的生活质量。
关键词：吻合器痔上黏膜环切术；外剥内扎术；重度痔疮
痔疮作为肛肠外科中的一种常见病症，患者的临床病症主要表现为肛垫病理性肥大现象，给患者带来较大的疼痛感。重度痔疮患者，会影响患者的学习及生活，及时给予患者有效的治理具有必要性。本文将136例重度痔疮患者作为研究对象，探究吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术在重度痔疮中的临床治疗效果，现报道如下。
1资料及方法
1.1 一般资料
本文选取于2017年1月份至2018年4月份本院收治的重度痔疮患者共136例，采用随机分组法，将患者分成对照组和观察组，每组患者各68例。对照组男患者33例，女患者35例，年龄为26～67岁，平均年龄为（45.3±5.3）岁。观察组男患者34例，女患者34例，年龄为28～69岁，平均年龄为（46.2±4.5）岁。一般资料比较，两组患者之间的差异不显著（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2 方法
1.2.1对照组
给予患者外剥内扎术治疗方法，对患者进行腰麻处理，在患者的外痔处做Y形切口，内痔剥离的范围应控制在外痔静脉丛至齿状线稍上方处位置，使用钳夹内痔的基地节处位置，并且需要将内外痔快速的切除掉[1]。
1.2.2观察组
给予患者吻合器痔上黏膜环切术治疗方法，对患者进行腰麻处理，使用吻合器痔上黏膜环切术器械对患者的直肠黏膜切除掉，并给予患者荷包缝合处理，放置好痔吻合器，将荷包收紧，激发吻合器30秒后，将吻合器取出来。在手术过程中，一旦发现患者的肛乳头出现过于肥大及肛缘处出现过大皮赘现象时，需将其切除掉[2]。
1.3 观察指标
观察两组患者的创面愈合时间、手术时间、住院时间、恢复工作时间等相关手术指标；观察两组患者的肛缘水肿、肛门坠胀、切口出血、术后复发、肛门狭窄、痔块脱垂等并发症发生概率。
1.4 统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（ ±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以 检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组相关手术指标比较
观察组各项手术指标均优于对照组，统计学差异显著（P＜0.05），见表1。
2.2两组并发症发生率比较
观察组并发症发生率较低，统计学差异显著（P＜0.05），见表2。
3 讨论
痔疮作为一种肛门部位疾病，通常患者在早期发病阶段，并未出现明显的临床症状，随着病情的逐渐加重，患者会出现疼痛、便血、肿胀及瘙痒等症状，对患者的生命质量造成极大的威胁。吻合器痔上黏膜环切术作为一种新型的痔疮治疗方法，通过对患者近端直肠肠壁黏膜及其相关的组织进行环切，有助于促进远近端黏膜的吻合，调节脱垂肛垫的生理位置，以此来改善患者的痔疮脱垂症状。外剥内扎术作为一种传统的痔疮手术方式，手术后实现了对患者肛门功能的保护，但术后患者容易出现明显的疼痛感及水肿症状，影响患者的预后治疗效果[3]。
本文研究结果显示，观察组患者的创面愈合时间、手术时间、住院时间、恢复工作时间等各项手术指标均优于对照组。观察组患者的肛缘水肿、肛门坠胀、切口出血、术后复发、肛门狭窄、痔块脱垂等并发症发生概率均低于对照组，说明将吻合器痔上黏膜环切术应用到重度痔疮治疗中具有可行性。
综上所述，在重度痔疮治疗中，吻合器痔上黏膜环切术治疗效果优于外剥内扎术治疗方法，有助于优化患者的各项手术指标，降低患者并发症发生概率，提升患者的生活质量。
参考文献
[1]黄龙虎，杨钟惠.吻合器痔上黏膜环切术和外剥内扎术治疗重度痔疮的临床疗效比较[J].临床合理用药杂志，2018，11（04)：141-143.
[2]孟亮.吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔疮的效果分析[J].中国医药指南，2018，16（03)：159-160.
[3]朱炳繁，万汉朝.吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔疮患者的临床效果[J].医疗装备，2017，30（21)：106-107.
论文作者:薛飞
论文发表刊物:《航空军医》2018年9期
论文发表时间:2018/7/30
标签：患者论文; 黏膜论文; 痔疮论文; 手术论文; 并发症论文; 对照组论文; 肛门论文; 《航空军医》2018年9期论文;