丁彦文
（陕西省宝鸡市岐山县县医院 陕西宝鸡 722400）
【摘要】目的：总结10000余例临床患者的心理护理体会。方法：通过对10000余例临床患者的治疗与护理，尤其是给予积极地心理护理，同时观察治疗效果。结果：患者均顺利完成治疗康复出院。结论：科学合理的护理尤其是重视和加强患者的心理护理在患者疾病治疗与康复中具有重要作用，有助于患者的康复。
【关键词】心理护理；疾病治疗与康复；重要作用
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）12-0189-01
常言说“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”可见良好的语言沟通技巧的重要作用。医务人员日常生活的沟通主要是与患者的沟通，而与患者的沟通主要是体现在心理护理方面，因为对患者而言：三分治疗，七分护理。所以说患者住院过程中，药物治疗是一部分，而对患者的护理尤其是心理护理方面大量的工作绝对是不容忽视的。我们通过对10000余例临床患者在治疗过程中的精心细致的护理，使患者均已顺利康复出院。现将体会总结如下。
1.患者的心理特点
1.1 恐惧与焦虑
这是患者最明显的表现，也是病人安全感缺失伴随的症状。一是患者对医院环境比较陌生，二是他们对疾病担忧造成的。由于病情重及疼痛使患者失去了战胜疾病的信心，不配合治疗；患者希望对疾病尽快作检查，而又害怕检查；还有对各项治疗检查的厌恶及恐惧心理，他们很想知道诊断结果，又不敢看诊断结果，心理矛盾重重。他们有的反复询问病情，有的则避病不谈，其实也是忧心忡忡。
1.2 缺少归属感
患者希望认识病室的病友以满足个人的归属感。 希望得到更多亲友的探望及关心，否则就会感到孤独。他们虽已住院，实则还未进入病人角色。患者有这种心理状态则不利于配合治疗及安心养病。
1.3 情绪与心境不佳
人一旦生病，自信心也会降低，自尊心会不同程度地受到伤害并变的敏感。比如准备手术时，有的情绪则易激惹，以致焦虑恐惧，睡不好觉也吃不下饭。茫然不知所措的心情就被厌烦情绪所替代。病情重及疼痛使患者失去了战胜疾病的信心，不配合治疗。
1.4 猜疑心重
有的患者担心药物的副作用或医疗差错或意外不幸降临到自己身上。有的还会担心因病而增加家庭经济负担，影响自己的前途等。
1.5 期待康复的心理
急盼早日康复心理促使患者四处求医，他们寄希望于医术高超的医生和护理工作的创新，希望医疗出现奇迹，期待康复和生存。
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2.患者心理护理中的注意事项
2.1 建立信任感
患者在整个康复过程中，不但有药物治疗，还有各种护理活动相配合，如皮肤护理、口腔护理、导管护理等，更重要的是做好患者的心理护理，所以首先要做好与患者建立良好的护患关系，所以尽快帮助患者适应医院环境也是减轻焦虑与恐惧的有效措施和建立信任感的有效途径。
2.2 善于运用沟通技巧
如耐心倾听患者的诉说，使患者感到护士能理解其内心世界和感受，若非必要不要随意中断患者的谈话，交谈中要保持适当的目光接触和自然放松的姿势，平静友好清楚有序的交谈。使患者安心接受治疗和护理，促进疾病康复。
2.3 重视非语言性沟通
在与患者进行沟通交流时也要运用非语言沟通技巧，如认真的倾听及点头等。对病人的谈话内容应保密。对非正式的谈话内容，不可表露厌烦与否定对立的情绪，对于办不到的事应耐心解释，为病人进行治疗与护理时均应告诉病人该操作的理由与注意事项，以取得病人的配合。
2.4 具体病例特别护理
这适用于临床个别或特殊的病例。如开放性颅脑损伤的患者，由于躯体上突然遭到极大的创伤，不少患者可留有某些神经或精神障碍方面后遗症，如失语肢体瘫痪智能降低，或表现为头晕记忆力减退心悸等功能性表现。为促进患者的康复，要关心患者的痛苦并耐心解释伤情，以免造成患者恐慌心理。同时掌握患者的心理活动，有效地给予心理上的支持,并向其介绍疾病的治疗效果和治疗方法，使患者能够正确地接受现实与医护人员合作，树立战胜疾病的信心。
2.5 外伤性急诊患者的护理
除按一般外科急诊护理常规护理外,还应做好患者的心理护理以减轻患者的心理压力,增加患者的安全感,保证手术的顺利进行,同时提高护理人员的自身修养。应针对急诊患者恐惧焦虑急躁等心理特点,进行相应的心理护理，通过实施心理护理，消除了急诊患者不良的心理反应，正确对待疾病，树立战胜疾病的信心[1]，达到稳定患者情绪和提高抢救治疗的效果。
3.体会
通过对患者在住院过程中的细心护理，尤其是手术患者除加强术前心理护理、术中护理和术后心理护理，对患者进行心理疏导，消除患者的恐惧心理，使患者心理上得到安慰和鼓励，积极乐观的争取早日康复。同时帮助患者建立健康的心理以及树立战胜疾病的信心，稳定其情绪以促进病情好转 。
4.讨论
手术治疗尽管作用大，但手术可对身体造成创伤和组织的破环，会产生疼痛不适出血等，无论手术的大小，人们对手术的反应普遍是紧张疑虑恐惧，患者对手术的认识和心理变化各有不同，尤其是做好患者的心理护理和安慰是护士的首要工作，也是生理心理社会医学模式在现今临床护理中的具体应用和体现。
【参考文献】
[1]高小英.社区老年人脑卒中后遗症的心理护理[R]. 大众健康（学术版）；2014年23期.
论文作者:丁彦文
论文发表刊物:《心理医生》2018年12期
论文发表时间:2018/5/21
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