【关键词】综合护理；产时出血；产后出血；护理效果
产时及产后是产妇分娩过程中高发并发症，也是致使产妇死亡或贫血主要因素，导致产妇产后恢复时间延长，严重影响产妇身心健康及生活质量。本研究特收集我院收治的1513例产妇为研究对象，对综合护理临床效果进行分析，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月~2019年1月我院收治的1513例产妇，所有产妇均为足月分娩，年龄均在18周岁以上，子宫发育无异常，产妇及家属均对研究内容知情同意，自愿参与此次研究，且已签署知情同意书；排除妊娠贫血、心脏病、肝肾疾病、肺疾病、糖尿病、精神疾病、沟通、认知障碍及不依从者；采取随机分组法将其均分为两组，对照组（n=756）最小年龄22岁，最大年龄39岁，平均年龄（30.5±3.4）岁；孕周36~41周，平均孕周（38.5±2.1）周；体重42~67kg，平均体重（54.5±4.3）kg；观察组（n=757）最小年龄21岁，最大年龄40岁，平均年龄（30.5±3.7）岁；孕周36~39周，平均孕周（37.5±2.3）周；体重40~65kg，平均体重（52.5±4.7）kg；两组产妇年龄、孕周、体重表现无较大差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组接受常规护理，护理内容包括产程、生命体征监测，指导产妇完成分娩；观察组接受综合护理，护理内容如下：①产前护理。积极和产妇交流，在沟通过程中了解产妇心理状态，分析产妇抑郁、焦虑等负性情绪来源，有针对性的进行心理干预，避免产妇情绪大幅度波动，导致血压上升增加出血量；告知产妇分娩安全性，并帮助产妇做好转诊、输液准备，做好应急预案。②产时护理。密切观察产妇宫缩及胎儿情况，对出血量进行观测，必要时给予产妇维生素、葡萄糖，加快后期伤口愈合；指导产妇学会运用腹压，促进产妇尽快分娩，如产妇出现宫缩乏力，可适当给予宫缩素；帮助产妇做好伤口缝合、清理，及时止血，一旦缝合中出现异常，应及时采取有效处理措施，减少出血量。③产后护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆产后2h是大出血高发时段，因此，产后应每间隔1小时，对产妇脉搏、血压进行测量，观察产道、子宫出血情况，按摩子宫下段和耻骨联合上方位置，促进子宫肌肉纤维功能恢复；必要时给予药物护理，使用消毒毛巾、碘伏溶液擦拭阴部是，做好感染预防。
1.3观察指标
观察两组产妇产时出血量、产后24小时出血量。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（±s）表示计量资料；以（%）比较行2检验表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。
2结果
对照组（n=756）：产时出血量（200.76±18.34）mL，产后24小时出血量（364.85±23.12）mL；观察组（n=757）：产时出血量（138.75±15.58）mL，产后24小时出血量（252.74±20.03）mL；观察组产妇产时出血量及产后24小时出血量均比对照组低，差异具有统计学意义（t=70.8786，100.8074，P=0.0000，P＜0.05）。
3讨论
研究表明[1]，产妇产后出血多与心理因素、机体因素、胎盘因素、软产道损伤等有关，如不及时处理，可能导致产妇直接死亡，因此，必须做好产妇产时、产后护理工作。综合护理在护理中给予产妇全程陪护，加强产妇心理疏导及健康教育，让产妇了解更多产时、产后出血知识，消除心理负面情绪，使情绪、血压维持在稳定状态，给予产妇更多鼓励，帮助产妇建立分娩信心，指导产妇正确分娩，同时，通过宫缩素、子宫下段和耻骨联合上方按摩、药物护理、消毒毛巾、碘伏溶液清洁阴部，达到止血、抗感染效果[2]。
本研究观察我院收治的1513例产妇临床资料发现，观察组产妇产时出血量及产后24小时出血量均比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究结果进一步证明，综合护理有助于产妇产时、产后止血，可更好保障母婴安全。
综上所述，综合护理可降低产妇产时及产后出血，护理效果显著，值得临床推广应用。
参考文献
[1]余琼.综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用[J].母婴世界,2018,33(8):155-156.
[2]晁艳楠.综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用[J].山西医药杂志,2019,48(21):2713-2715.
论文作者:高玉琴
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/5/7