张秀艳（内蒙古兴安盟扎赉特旗人民医院骨外科 137600）
【摘要】目的:探讨骨外科手术患者护理措施与健康教育。方法:选取我科收治的骨外科手术患者120例进行分析讨论，随机分为两组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施系统护理干预与健康教育，比较两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者经不同的护理措施后，观察组患者的手术成功率、住院时间以及术后的并发症发生率明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0.05）。结论:骨外科手术的患者实施相关的护理措施与健康教育措施后患者的手术成功率明显提高，降低术后并发症的发生率，缩短住院日期同时减少住院费用，提高临床治疗效果，提升患者满意度。
【关键词】骨外科 手术 护理措施 健康教育
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）40-0178-02
1 资料和方法
1.1一般资料：抽取骨外科手术的患者120例进分析研究，其中男性患者69例，女性患者51例，年龄21～83岁，平均年龄53.35±4.30岁。随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施系统护理措施以及健康教育。两组患者在性别、年龄、骨科程度、手术难易程度等一般资料进行比较无显著差异，（P＞0.05）有临床可比性。
1.2方法
1.2.1对照组：对照组的患者给予实施一般的常规护理，采取传统的护理模式。
1.2.2观察组：观察组的患者在常规护理的基础上给予系统护理措施及健康教育。期具体应用方法如下。（1）责任护士负责制：自患者入院后，到病房内由指定的责任护士进行协助办理入院，责任护士进入病房与患者进行沟通，首先要做自我介绍，进行卫生宣教。讲解病区环境、主管医师以及相关检查的内容及注意事项等。（2）术前巡视：手术前1天对手术患者的进行心理护理，患者由于手术或者骨折原因会出现焦虑和烦躁等不良的情绪。因此，在术前1天由手术室巡回护士进行访视时，护士应了解患者的病情，制定手术室的相应护理计化[1]。（3）系统护理干预操作：患者是一个特殊的弱势群体，护理人员在进行每一项操作过程中要体现人性化的关怀，在操作前使用亲切温和的语言向患者讲解该操作的目的及注意事项，使患者能够全力的配合操作，结束后询问操作时的感觉。（4）术后护理: 手术结束后安返病房，将各个引流管分别标示并妥善固定，防止导管脱出。根据患者的麻醉方式采取正确手术卧位。护理人员观察手术的部位、肢体活动情况以及切口的情况，认真向患者询问意见和感受[2]。(5)骨外科疾病细致护理：护士根据科室制定表所提示来完成各项护理、心理护理、健康教育及肢体功能恢复等内容。护士进行交接班时由每班接班护士对患者进行护理整体评估。主要进行评估患者的生命体征情况、意识状态、肢体功能状态、大小便情况、身体皮肤情况、进食情况等阳性资料及专科护理体征。对于没有达标的部分，及时查找原因，再次改进实施，直到达到预期目标为止。（6）疼痛的健康指导：患者由于创伤引起的，由于骨折手术会给患者带来疼痛，但是护理人员不要忽视除创伤、骨折、手术的疼痛以外，骨折固定不确切、神经血管损伤、伤口感染、组织受压缺血都会引起疼痛[3]。为患者减轻疼痛有以下几种方法：（a）受伤24小时内局部冷敷，使血管收缩，减轻水肿和疼痛；（b）受伤24小时后可以进行热敷减轻肌肉的痉挛和关节和骨骼的疼痛；（c）手术后术肢肢体固定抬高，减轻肿胀引起的疼痛；（d）护理各项操作时动作要轻柔，避免暴力；（e）患者疼痛难以忍受可以根据医嘱给予适当的止痛药物。（7）加强患者的特殊心理及生理需求：针对特殊疾病的患者进行心理护理，鼓励患者，减轻或消除患者的紧张、忧郁、焦虑的不良心理情绪，努力帮助患者建立战胜疾病的信心。护士应了解不同疾病的不同阶段对患者会产生不同的心理需要，对于患者家属提出的问题，应给予详细并细心的讲解有关疾病知识，做到了从细小的生活中关心患者，随时帮助患者解决生活中的问题。
1.3统计学方法：采用SPSS13.0统计学处理，以P＜0.05有统计学意义。
2 结果
两组患者进行住院的治疗临床效果比较，除手术成功率以外，治愈率，并发症发生率，患者满意度比较其中观察组的患者明显优于对照组，具有显著差异（P＜0.05），有统计学意义。详见表1。
表1 两组患者住院的临床效果比较
3 讨论
随着现代骨科的科学发展，使手术治疗的程度越来越先进和精细，随之对护理工作要求也相对增高。在临床上出现护理的稍有疏忽，很可能造成手术的失败、患者延迟康复、并发症发生率上升，甚至严重造成患者的死亡。因此，骨科手术的患者系统护理以及健康教育是临床工作中的关键。它的实施与临床当中，彻底的改变了传统护理的模式。我院通过实施，将系统护理干预运用到骨外科手术治疗的全过程中，使护理人员充分重新的认识到临床工作当中以患者为主导，此模式的实施对患者的疾病的预后和康复起到了促进作用。具有显著临床价值，值得临床应用推广。
参考文献
[1]王海兰,人性化管理在护理工作中的应用[J]现代护理报2012521
[2]卢立红，高静静.手术期患者的人性化护理[J].青岛医药，2008，4(删：312.
[3]杨晓梅，人性化护理在骨科手术患者护理工作的实施[J].中国当代医药，2009,16（25）739
论文作者:张秀艳
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第40期供稿
论文发表时间:2014-4-28
标签：患者论文; 手术论文; 健康教育论文; 护士论文; 疼痛论文; 措施论文; 对照组论文; 《中外健康文摘》2013年第40期供稿论文;