纪昌平
（浙江省平湖市中医院；浙江平湖314200）
【摘要】目的：分析含铋剂四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性型消化性溃疡的有效性及安全性，为临床上提供科学用药参考。方法：选取我院2017年8月——2018年8月收治的108例幽门螺旋杆菌阳性型消化性溃疡患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两个组，每组54例。观察组行含铋剂四联疗法治疗，对照组行标准三联疗法治疗，比较两组患者根除率、复发率、不良反应、临床症状评分。结果：观察组的根除率优于对照组，观察组的不良反应和复发率少于对照组，观察组的临床症状评分优于对照组，具有统计学差异（p<0.05）。结论：观察组治疗效果优于对照组，治疗效果显著，安全性较好，临床上值得推广。
【关键词】含铋剂四联疗法；幽门螺旋杆菌；治疗效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）02-0125-01
饮食习惯不好和饮食结构的不合理使得人们患有消化系统疾病的数量逐年增加，目前消化性溃疡已成为临床上常见多发病，溃疡多发生在胃、十二指肠、胃空肠吻合口、食道下端等。该病与胃酸和胃蛋白酶密切相关，其中幽门螺旋杆菌是引发消化性溃疡最主要的因素之一[1]。临床治疗消化性溃疡的措施以根除幽门螺旋杆菌为主要手段，消除其炎症，就会使溃疡面愈合[2]。现在治疗消化性溃疡以三联和四联方式为主，近年来临床上多采用含铋剂四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性型消化性溃疡，其根除率更高、复发率更少和患者的满意度更高，现将临床研究报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2017年8月——2018年8月收治的108例幽门螺旋杆菌阳性型消化性溃疡患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两个组，每组54例。观察组男30例，女24例，年龄（26～75）岁，平均年龄（46.16±5.82）岁。对照组男29例，女25例，年龄（24～77）岁，平均年龄（45.65±5.39）岁。两组患者一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。
1.2方法
观察组行四联疗法，医院正规渠道采购药品①胶体果胶铋（浙江昂利康制药有限公司）②奥美拉唑（浙江康恩贝制药股份有限公司）③克那霉素（广州柏赛罗药业有限公司）④阿莫西林（山西同达药业有限公司）。服用剂量分别为：①国药准字200㎎，2次/天②国药准字20㎎，2次/天③国药准字500㎎，2次/天④国药准字1000㎎，2次/天。对照组行标准三联疗法，患者均服药一个疗程2周。
1.3观察指标
两组患者根除率、复发率、不良反应、临床症状评分。
1.4统计学分析
本研究采用了SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，计量资料采用x±s表示，组间比较采用x2和t检验，P＜0.05为差异统计学意义。
2结果
2.1观察组根除率高于对照组，观察组复发率和不良反应率都低于对照组，详见表1。
表1根除率、复发率、不良反应对比
2.2观察两组治疗后临床症状评分（0分为无症状；1分为症状轻；2分为中度症状；3分为严重症状），观察组优于对照组，详见表2。
3讨论
临床上证实消化性溃疡与胃酸和胃蛋酶的消化密切相关，其中幽门螺旋杆菌是引发消化性溃疡主要的因素。我国居民幽门螺旋杆菌感染率较高40～90%[3]，幽门螺旋杆菌造成消化性溃疡如得不到有效治疗，病情会反复并不断加重，影响患者的生活质量。因此临床上对幽门螺旋杆菌阳性型消化性溃疡的治疗，主要以根除幽门螺旋杆菌为目标。临床上多采用三联和四联疗法来治疗幽门螺旋杆菌。临床上含铋剂四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性型消化性溃疡的效果更好，其能更好的控制胃酸和胃蛋白酶，对幽门螺旋杆菌消除能力更强，根除率更高，复发率和不良反应率更低。
综上所述，含铋剂四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性型消化性溃疡效果更好，临床上值得推广。
参考文献：
[1]万维琴,陆薇,马姝.含铋剂四联疗法联合复发嗜酸乳杆菌应用于幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者中的效果观察[J].中外女性健康研究,2018(22):53-54.
[2]李佳.含铋剂四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性型消化性溃疡的临床评价[J/OL].当代医学,2018(33):170-171.
[3]杨辉.培菲康联合含铋剂四联疗法在治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的疗效对比分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(58):11481-11482.
论文作者:纪昌平
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月2期
论文发表时间:2019/4/1
标签：幽门论文; 杆菌论文; 螺旋论文; 阳性论文; 消化性溃疡论文; 对照组论文; 四联论文; 《医师在线》2019年1月2期论文;