喃丽英
维西县人民医院 云南迪庆州 674600
摘要：目的 探讨全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值。方法 选取我院急腹症78例作为研究对象，均经临床病理诊断确诊，所有患者均行全面腹部超声检查和选择性腹部超声检查。比较两种检查方式的检查时间、临床诊断时间及诊断准确率。结果 全面腹部超声的检查准确率98.72%（77/78）高于选择性腹部超声84.62%（66/78），复查发生率1.28%（1/78）低于选择性腹部超声15.38%（12/78），且诊断时间短于选择性腹部超声，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 全面腹部超声检查在急腹症诊断中具有较高准确率，可有效缩短诊断时间，具有较高应用价值。
关键词：急腹症；腹部超声；全面检查；诊断
急腹症是临床常见综合征，不同病因引起的急腹症在治疗方法的显著上存在明显差别。因此，在急腹症治疗前应选择高效、准确的诊断方法，结合诊断结果进行有效治疗。超声诊断具有操作便捷、图像清晰、价格低廉、可重复性强等优势，在急腹症的临床诊断中应用十分广泛，然而，不同方式的超声检查在诊断准确性方面存在一定差距[1]。本研究将全面腹部超声检查应用于我院急腹症患者临床诊断中，旨在研究其诊断价值。详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年9月～2018年2月我院收治的急腹症78例作为研究对象，其中女34例，男44例；年龄21～62岁，平均（45.37±8.79）岁；经病理诊断，急性肠梗阻11例，胃、十二指肠穿孔15例，急性阑尾炎28例，急性胆道炎17例，其他急腹症7例。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。
1.2 纳入及排除标准
（1）纳入标准：经临床病理诊断确诊为急腹症；意识清晰；具有一定读写能力；所有患者均知晓本研究，已签署同意书。（2）排除标准：精神疾病患者；肝肾功能不全者；开放性腹部损伤者；临床资料不全者。
1.3 方法
仪器选用Philips IU Elite彩色超声诊断仪，线阵探头频率调节为5～12 MHz，凸阵探头频率调节为1～5 MHz，腔内探头频率调节为1～6 MHz，检查前嘱咐患者适量饮水，待膀胱充盈后进行检查，检查结果由2名经验丰富的医师进行评估，意见不同时经商讨后共同给出结果。具体检查方式如下。
1.3.1 选择性腹部超声检查 根据患者临床症状及体征，初步判断病变部位，选择腹腔、盆腔内的某个组织、器官进行针对性检查。
1.3.2 全面腹部超声检查 沿横切面、矢状面、冠状切面进行扫查对腹腔、盆腔内器官、组织进行全面检查，仔细观察阑尾、胆、胰腺、女性患者的子宫附件等是否出现异常，初步确定疾病部位及类型后，围绕病变部位进行针对性检查。
1.4 观察指标
（1）选择性腹部超声及全面腹部超声的诊断准确率及复查发生率。（2）选择性腹部超声及全面腹部超声的检查时间、诊断时间。
1.5 统计学方法
运用SPSS21.0软件处理数据，计量资料采用（±s）表示，行t检验，计数资料采用n（%）表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
急腹症具有发病急骤、病情严重等特点，需尽快进行治疗，但其类型繁多，病因复杂，主要与腹部出血、空腔器官穿孔、炎症反应、血管病变及梗阻等多种因素相关，治疗前需明确相关病因进行针对性治疗，诊断方法的选择具有重要意义[2]。腹部超声是临床诊断急腹症较常用的检查方式，通过人体对超声波的反射对内部器官及组织进行观察。以往腹部超声检查多根据患者临床症状及体征针对某一器官进行检查，由于腹腔、盆腔内器官及组织较多，判断不准可导致诊断结果不符，延误患者治疗。全面腹部超声检查对腹腔、盆腔内器官及组织进行全面扫查，检查范围更大，可全面观察患者腹部全部器官及病变情况，初步判定病变位置后再进行针对性扫查，可准确判断占位性病变，敏感度及特异度较高[3-4]。本研究将全面腹部超声检查应用于我院急腹症患者临床诊断中，结果显示，全面腹部超声的检查准确率98.72%明显高于选择性腹部超声84.62%，复查发生率1.28%低于选择性腹部超声15.38%，且诊断时间较选择性腹部超声短（P＜0.05），可见，与选择性腹部超声相比，全面腹部超声可显著提高诊断准确率，减少复查，缩短诊断用时，可为后续治疗提供充裕时间。
综上可知，对急腹症患者采用全面腹部超声检查进行诊断准确率高，诊断时间短，具有较高应用价值，值得临床推广。
参考文献：
[1]周锋涛，孙斌，赵建华.全面腹部超声检查用于急腹症诊断的价值分析[J].承德医学院学报，2017，34（3）：206-207.
[2]刘宝.全面腹部超声检查在急腹症中的诊断价值临床对照分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（3）：128-129.
[3]玉素甫江·吾布力，高峻岭.全面腹部超声检查用于急腹症患者诊断中的临床效果分析[J].中国继续医学教育，2017，9（8）：83-84.
[4]丁瑞花，庞玉花，王金环，等.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值[J].航空航天医学杂志，2017，28（10）：1216-1217.
论文作者:喃丽英
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/29
标签：超声论文; 腹部论文; 急腹症论文; 选择性论文; 患者论文; 器官论文; 准确率论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月19期论文;