（1新疆阿克苏地区第二人民医院 新疆 阿克苏 843000）
（2新疆阿克苏地区疾控中心 新疆 阿克苏 843000）
【摘要】 目的：探讨心理干预对严重骨折患者健康行为和临床疗效的影响。方法：对我科室住院治疗的80例严重骨折患者，随机分为心理干预组及一般治疗组，15天后对两组患者的焦虑情绪、健康行为和临床疗效进行比较。结果：心理干预组焦虑情绪发生率为42.5%，一般治疗组焦虑情绪发生率为67.5%，心理干预组焦虑情绪明显低于一般治疗组，差异有统计学意义﹙P＜0.05﹚；心理干预组的健康行为改善率明显高于一般治疗组，两组比较有统计学意义﹙P＜0.05﹚；心理干预组临床疗效优于一般治疗组，差异有统计学意义﹙P＜0.05﹚。结论：心理干预能缓解严重骨折患者的焦虑情绪，并能使患者健康行为大为改善，有效的提高了临床疗效。
【关键词】 心理干预；严重骨折患者；焦虑情绪；健康行为
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0332-02
随着交通事故的频发，严重骨折患者长期住院治疗过程中不仅对生活质量带来较大影响，而且给其家庭带来沉重的经济压力和精神负担，对于疾病康复的焦虑情绪日趋加重，以致一些严重骨折患者的健康状况没有起色[1]，为此，针对严重骨折患者心理干预和健康行为指导，为他们缓解心理焦虑情绪和加快疾病康复，提高治疗效果起了重要作用。
1.资料与方法
1.1 研究对象
2014年7月～2015年7月我科室收治的80例严重骨折住院患者，年龄11～72岁，排除其他精神病症，在患者意识清醒的状态下，告知研究内容，并签署知情同意书。其中男52例，女28例，年龄11～72岁，平均（48.4±13.7）岁；病程15～110天，平均（25.5±9.3）天；病情情况：单纯一种疾病者44例，合并2种以上者36例；合并症情况：糖尿病者6例，高血压者11例，高血脂者24例。按照临床研究的随机、对照原则，将所有患者分为2组，即心理干预组和一般治疗组，每组各40例，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。
1.2 治疗方法
一般治疗组：主要以相关疾病及症状的对症治疗与护理为主，如密切件事患者生命体征，告知患者要遵医嘱用药，监测患者的血压、血糖、心率变化，并给予患者积极护理以防止褥疮发生。
心理干预组：除了接受常规护理，对于严重骨折患者实施焦虑心理的护理干预，主要包括：向患者讲解疾病的发展及预后，鼓励患者多与其他患者、家属沟通交流，以便于从中得到安慰与支持；同时向患者及家属讲解疾病的相关知识及生活护理方法，使家属能在生活中给予患者更多无微不至的照顾。不同性格的患者给予针对性的心理护理；灵活运用语言疏导、暗示疗法、解释鼓励等心理支持疗法，激发战胜疾病的信心。生活方面告知饮食中尤其是合并糖尿病、高血压疾病的患者宜少食少盐，不可过度用力，以防股折再次损伤等。
1.3 观察指标
焦虑情绪测评：对干预后两组患者进行焦虑情绪评定，评定采用焦虑自评量表。健康行为测评：采用“健康行为量表（北京大学心理系编制）”进行测评[2]。临床疗效测评：采用骨科临床疗效评价标准[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计数资料罪案比较采用卡方检验，计量资料组间比较采用t检验，以P<0.05表示差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 心理干预后两组患者焦虑情绪的比较
经过心理干预后，心理干预组焦虑情绪明显低于一般治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 心理干预后两组患者焦虑情绪的比较
3.讨论
随着社会的发展，心理护理对疾病的影响越来越受到人们的重视。特别是严重骨折患者不但躯体受到严重创伤，同时心理也承受强大的刺激，而身体状况受心理状态和精神状态影响。骨折发生后，患者的心理受创且处于高度应激状态，极易产生焦虑反应，而这些消极反应若持续过久，反应过度，会严重影响疾病的治愈时间，引起各种并发症发生，甚至威胁患者的生命[4]。因此，对于严重骨折患者实施心理护理，通过心理和生理的相互作用，从而达到提高疗效的目的。
本研究结果显示：心理干预组的焦虑情绪低于一般治疗组；各项健康行为中参与活动得分高于一般治疗组，其余得分都低于一般治疗组；心理干预组临床疗效高于一般治疗组；说明心理干预能缓解严重骨折患者的焦虑情绪，并能使患者健康行为大为改善，有效的提高临床疗效。
【参考文献】
[1]黄丽燕，丁兰束，罗震等.心理干预在老年骨折患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（20）:113-114.
[2]王艳君.心理干预对78例老年住院患者健康行为的影响分析[J].中国保健营养，2013，08（08）:190.
[3]蒋协远.骨科临床疗效评价标准[M].人民卫生出版社，2005.
[4]宋国敏.骨折住院患者创伤后应激障碍及心理干预研究进展[J].天津护理，2010，18(3):182-183.
论文作者:王君1,王丽1,薛冰2
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第27期
论文发表时间:2016/10/9
标签：患者论文; 心理论文; 焦虑论文; 情绪论文; 疗效论文; 统计学论文; 健康论文; 《医药前沿》2016年9月第27期论文;