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【摘要】目的：研究乙肝病毒血清检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果对比。方法：选择医院在2015年10月
—2016年10月接收的疑似乙肝患者118例，空腹采集静脉血后，分别利用化学发光法、酶联免疫法进行检测。对比两种检测方法的阳性检出率。结果：化学发光法的阳性检出率为65.25%，酶联免疫法的阳性检出率为40.68%，两种方法相比具有显著差异（P＜0.05）。结论：在乙肝病毒血清学检验中，采用化学发光法进行检验，阳性检出率高于酶联免疫法，在乙肝疾病的检查及诊断中具有重要意义。
【关键词】乙肝病毒；血清学检验；化学发光法；酶联免疫法
【中图分类号】R512.62;R446.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）27-0069-01
乙肝是一种十分常见的传染性疾病，同时也是肝病中的主要类型之一，如果不能及时治疗，可能逐渐发展为肝癌等严重的肝脏疾病，威胁患者的生命安全。乙肝发病具有一定的潜伏期，这一阶段不具有显著症状表现，因此，为了尽早发现和确诊乙肝对于疑似乙肝患者，需进行乙肝病毒血清学检验[1]。常用的检验方法包括化学发光法、酶联免疫法等，均可将乙肝病毒检出。但是，两种方法检验效果不同，因此，本文选择医院在2015年10月—2016年10月接收的疑似乙肝患者118例，研究了乙肝病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果对比。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择医院在2015年10月—2016年10月接收的疑似乙肝患者118例，其中男性患者57例，女性患者61例，年龄在23～75岁，平均年龄为（41.5±3.9）岁。纳入标准：均为疑似乙肝患者，且具有相关临床症状，对本研究均知情并同意。排除标准：已经确诊为乙肝的患者，患有原发性血液疾病的患者，合并其它可能影响检验结果疾病的患者。
1.2 方法
所有患者入院后保持空腹，次日清晨空腹采集静脉血，以3000r/min的速度离心，取血清备用。取两只真空管，分别收集4ml离心处理后的血清，分别用化学发光法、酶联免疫法检验。化学发光法：使用全自动电化学发光免疫分析系统，对血清进行检验，检验医师核对检验结果后上报。酶联免疫法：使用乙肝表面抗原检测试剂盒，常温放置30min，分别加入阴性对照标准液、阳性对照标准液、样本液各50ul，同时加入50ul特异性酶。封膜振荡30s混合均匀，在37℃水浴箱中进行60min孵育。后加入底物A、B液各1滴，继续避光孵育15min后，加入1滴终止液[2]。
1.3 观察指标
对比两种检测方法的阳性检出率。
1.4 统计学处理
研究得出数据通过SPSS 18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2.结果
化学发光法的阳性检出率为65.25%，酶联免疫法的阳性检出率为40.68%，两种方法相比具有显著差异（P＜0.05）。
表1 化学发光法和酶联免疫法阳性检出率对比[n(%)]（n=118）
注：相比于对照组，*P＜0.05。
3.讨论
乙肝是一种十分常见的慢性传染性疾病，容易诱发肝癌等严重的肝脏疾病。乙肝的发病率较高，患者在感染乙肝病毒之后，由于没有特效药物或治疗方法，能够将乙肝病毒彻底清除，因而很多患者即使在治愈之后，也会终身携带乙肝病毒。另外，患者感染后，会产生针对乙肝表面抗原的特异性抗体，因此在乙肝的诊断当中，主要对乙肝病毒核心抗原抗体、核心抗原、表面抗原抗体、表面抗原等进行检验。乙肝病毒常见的检验方法主要包括化学发光法、酶联免疫法等。
酶联免疫法是传统诊断乙肝的常用手段，能够让抗体和酶复合物相结合，利用显色反应获得检验结果。酶联免疫法能够利用固相载体表面，结合乙肝抗原或抗体，同时使其免疫活性得以保持[3]。酶联免疫法能够对抗体或抗原进行检测，需要固相抗原或抗体，酶标记抗原或抗体，酶作用底物等试剂。酶联免疫法的主要优势在于价格低、速度快、方法简单，因而在临床上具有广泛应用。但是，此种方法只可定性分析，无法满足定量要求。而且，如果待检测标本具有过高浓度，也可能得到假阴性结果。此外，不同厂家生产的抗体、抗原试剂，往往差异较大，操作过程中也容易产生误差，因而检验结果准确性较为有限。
化学发光法是乙肝病毒血清学检验中的一种新方法，利用了生物素-亲和素技术，在电极表面，可产生电化学引发特异性化学发光反应，具有较高的先进性，在临床应用中，能够取得更高的检验准确率。在化学发光法当中，应用了电磁铁控制顺磁性微粒作为载体，能够满足标准化、自动化的检验需求，避免了人工操作等因素造成的误差[4]。同时，该方法能够同时满足定性分析、定量分析的要求，批间、批内的误差得到了明显的减少。电磁铁电磁块具有快速消失性，能够有效分离符合抗体、游离抗体，有效避免了游离抗体因素影响造成的假阴性结果，同时使检验特异性得到提高。经本文研究表明，化学发光法的阳性检出率为65.25%，酶联免疫法的阳性检出率为40.68%，两种方法相比具有显著差异（P＜0.05）。
综上所述，在乙肝病毒血清学检验中，采用化学发光法进行检验，阳性检出率高于酶联免疫法，在乙肝疾病的检查及诊断中具有重要意义。
【参考文献】
[1]赵晓芬.乙肝病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果对比[J].临床医药文献杂志：电子版，2016，3(4)：605-605.
[2]程育春.化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验在乙肝病毒血清学检验中的应用[J].中国实用医药，2016，11(15)：53-55.
[3]李平.化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验在乙肝病毒血清学检验中的应用分析[J].东方食疗与保健，2016(5)：9-9.
[4]周双艳，赵克斌，杨泽华.化学发光微粒子免疫分析法与酶联免疫吸附法检测血清乙型肝炎表面抗体的比对[J].中国药物与临床，2016，16(5)：753-755.
论文作者:傅学文
论文发表刊物:《心理医生》2017年27期
论文发表时间:2017/11/23
标签：免疫论文; 化学论文; 血清学论文; 检出论文; 抗体论文; 阳性论文; 乙肝病毒论文; 《心理医生》2017年27期论文;