（西安交通大学第一附属医院精神心理卫生科 陕西 西安 710061）
【摘要】 目的：讨论静脉留置针与钢针在临床护理应用中的对照研究。方法：选取我院精神心理卫生科患者在临床上输液时既使用过静脉留置针又使用过钢针的病人100例，病人对两种方法以及护理的满意程度以及发生的不良反应的情况。结果：病人对静脉留置针的对护理的满意程度小于对钢针，差别具有统计学意义（P<0.05）。病人在使用静脉留置针时产生的不良反应的情况大于使用钢针时，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论：在临床护理中使用钢针，感染的发生率小，操作简单，具有重要的临床价值。
【关键词】静脉留置针；钢针；临床护理
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）19-0244-02
在临床上实行静脉输液是一种常见的医疗方法，常规的静脉输液使用钢针在病人的浅静脉中刺穿一条通道，达到将药液输入静脉的效果[1]。随着医学技术的发展，出现了静脉留置针，可以通过将静脉留置针留在静脉中，避免了病人每一次输液时均需要实行穿刺的痛苦，也减轻了护理人员的工作量，同时为重症监护室的危重病人赢得了宝贵的抢救时间[2]。但是随着静脉留置针的广泛应用，出现了很多的问题，为了研究静脉留置针与钢针在临床护理应用的情况。本文中取我院精神心理卫生科患者在临床上输液时既使用过静脉留置针又使用过钢针的病人100例，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
取我院精神心理卫生科患者在临床上输液时既使用过静脉留置针又使用过钢针的病人100例，病历均选自2016年6到2016年12月。其中，女性病人46人，男性病人54人，年龄在26岁到75岁之间，平均年龄在（51.3±3.5）。排除标准：（1）病人有其他重大疾病，如严重肾衰竭等。（2）病人年龄过大，超过80岁以上。（3）不能配合实验实行。（4）病人病症严重，无法沟通。（5）病人患有严重的肿瘤的情况。（6）病人不同意进行实验。
1.2 方法
通过问卷调查的方式，调查病人实行两种方法实行输液的情况，是否出现感染，不方便，有无回血产生恐惧感，输液是否会出现不通畅的情况，增加的费用负担的情况等。
1.3 统计学方法
采用SPSS17．0软件对数据进行统计分析，计量资料采用(均数±标准差)的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验；计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用χ2检验，设P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
通过调查问卷的情况得出，留置针有45例病人出现感染，有70例病人认为不够方便，有52例病人认为有回血的恐惧，有53例病人出现输液不通畅，有67例病人认为费用负担较大。钢针中有5例病人出现感染，有34例病人认为不够方便，有20例病人认为有回血的恐惧，有13例病人出现输液不通畅，有0例病人认为费用负担较大。病人在使用静脉留置针时产生的不良反应的情况大于使用钢针时，差别具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 病人对两种输液方法的满意程度
有23例病人对静脉留置针表示满意，有77例病人对钢针表示满意。病人对静脉留置针的对护理的满意程度小于对钢针，差别具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
静脉输液是一种常见的医疗手段，通常使用钢针在病人的浅静脉中刺穿一条通道，达到将药液输入静脉的效果。随着医学技术的发展，出现了静脉留置针，可以减轻病人的痛苦，但是也出现很多的不良反应。（1）血液中凝固堵塞，病人使用留置针时在每次使用完后，均需要实行脉冲式的封管，但是由于封管时的速度上的差异会造成一定程度上的回流，在下一次使用时由于血液在留置针中形成堵塞，导致输液中出现不通畅的现象[3]。（2）感染，由于留置针中的导管接口处消毒不够完全，导致细菌跟随导管进入血液中形成感染。在穿刺中由于穿刺的技术较差，在穿刺中对静脉造成伤害，产生炎症，从而引起感染。在静脉留置针中比在钢针中对护理人员的无菌技术和穿刺技术的要求更高[4]。（3）恐惧感，由于在穿刺中留置针的直径较大，在穿刺过程中对病人造成一定的恐惧感。在输液结束的封管中会出现一定的回血，造成病人认为没有做好医治，有出现回血的恐惧。（4）大多数病人都认为使用留置针不太方便，在日常生活中穿衣，吃饭都要小心处理，在洗澡中，不能在敷贴中进入水，否则，需要重新敷贴，实行消毒处理，不仅麻烦，还增加了感染的几率。（5）很多病人认为使用留置针比钢针的费用大。本文中选取我院在临床上输液时既使用过静脉留置针又使用过钢针的病人100例，结果，病人对静脉留置针的对护理的满意程度小于对钢针，差别具有统计学意义（P<0.05）。病人在使用静脉留置针时产生的不良反应的情况大于使用钢针时，差别具有统计学意义（P<0.05）。综上，在临床护理中使用钢针，感染的发生率小，操作简单，价格便宜，在危重症病人中使用静脉留置针更合适。
【参考文献】
[1]王小莉.动静脉留置针在基层医院新生儿科临床应用中的护理研究与发展[J].心理医生，2016，22(16):122-124.
[2]李志英，刘桂兰.不保留式静脉留置针在化疗病人中应用的安全探讨[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24(2):954-955.
[3]李花萍，刘桂华，高菊梅等.浅谈静脉留置针的临床护理[J].基层医学论坛，2012，16(6):703-704.
[4]顾淑芳.静脉留置针单手送管法在儿科中的应用[J].临床护理杂志，2012，11(1):71-72.
[5]徐王芳.浅静脉置管术在临床护理上的应用[J].大家健康（中旬版），2014，8(6):249-249.
论文作者:闫塞
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期
论文发表时间:2017/7/26
标签：静脉论文; 钢针论文; 病人论文; 统计学论文; 人对论文; 情况论文; 方法论文; 《医药前沿》2017年7月第19期论文;