新疆兵团四师医院 新疆伊宁 835000
【摘 要】目的：探讨护理干预对消化性溃疡导致消化道出血患者的效果。方法：随机选取近年来收治的60 例消化性溃疡 导致消化道出血患者，按照护理方法的不同将其分为护理组和对照组，采用常规护理法对对照组患者进行护理，采用综合护理 干预对护理组患者进行护理，比较两组效果。结果：不管是在治疗总有效率上，还是在患者疾病知识掌握率、护理满意度上， 护理组均优于对照组，两组间具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论：采用综合性护理干预措施对消化性溃疡导致消化道出血 患者实施护理所取得的效果更加明显，有助于促进患者身体康复，提高患者满意度。
【关键词】护理干预；消化性溃疡；消化道出血
【中图分类号】R975【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-084-01
消化性溃疡导致的消化道出血患者的主要临床表现为出 现黑便和呕血[1]，一旦没有及时采取措施对这类患者进行治疗， 就有可能对患者的生命安全造成威胁。对于消化道溃疡导致的 消化道出血患者，除了要采取有针对性的治疗措施对患者进行 治疗，还需要针对此类患者的特点，对其进行护理干预。本院 通过对消化道溃疡导致的消化道出血患者进行护理干预，大大 提高了治疗效果，现将具体情况总结如下。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料 随机选取近年来收治的60 例消化性溃疡 导致消化道出血患者，其中男性患者35 例，女性患者25 例， 年龄21～70 岁，胃溃疡15 例、十二指肠溃疡25 例、复合溃 疡20 例。按照护理方法的不同将其分为护理组和对照组，每 组各30 例，经统计，两组患者的一般资料没有统计学差异 （P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法 在掌握患者病情的基础上，采取相应的治 疗措施对两组患者进行治疗。采用常规护理法对对照组患者进 行护理；采用综合护理护理法对护理组进行护理，具体方法为： （1）心理护理：在掌握患者心理特点的基础上，对其进行心 理疏导，告知患者不良情绪对治疗效果造成的消极影响，帮助 患者稳定情绪，取得患者的信任和配合，促进治疗和护理的顺 利进行。（2）严密观察病情变化：对患者的病情变化进行严密 的观察，定时测量患者的血压、脉搏、体温等，对患者的意识 状态加以观察，并由此对患者的出血量加以评估。在掌握患者 大便潜血试验结果、症状表现的基础上对患者的出血情况加以 判断，同时，对24h 出入量加以观察和记录，一旦出现异常情 况，及时采取措施加以处理。（3）饮食护理：嘱咐患者要严格 禁食，减缓胃肠蠕动，静脉补给营养。给予初发、年龄小、出 血量小、未穿孔患者适量的流质食物；出血控制后，允许患者 食用少量无渣食物；出血停止后，可以让患者食用少渣、无刺 激、半流质食物，适当增加蛋白质的摄入量，逐渐过渡到正常 饮食。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（4）一般护理：协助患者采取平卧位，确保呼吸道顺畅， 根据患者情况给予氧疗；为其建立静脉通道，根据医嘱为患者 注射止血药物，药物治疗后适当为患者更换体位，以使药物同 创面充分接触。（5）健康教育：指导患者要科学饮食、注意休 息，要按照医嘱定时定量服用药物，保持乐观的情绪，出院后 也要注意劳逸结合，指导患者掌握缓解压力的方法等。
1.3 效果判定标准（1）疗效判定标准：如果患者呕血症状 在治疗后24h 内停止，48h 内粪便由黑转黄，则判定效果为显 效；如果患者呕血症状在治疗36h 内停止，72h 内黑粪不再出 现，则判定效果为有效；如果患者治疗72h 仍然出现呕血、黑 便症状，则判定效果为无效。（2）疾病相关知识掌握程度判定 标准：采用自行设计的调查问卷了解和掌握患者疾病相关知识 掌握情况，总分100 分，91～100 分为掌握，81～90 分为基本 掌握，≤80 分为未掌握。
1.4 统计学处理方法 采用SPSS16.0 统计学软件进行统计 学分析，采用 x ? s 表示计量资料，采用t 进行检验，采用率表 示计数资料，采用X2 进行检验，P<0.05 表示具有统计学差异。
2 结果
2.1 临床效果 护理组：显效24 例，有效4 例，无效2 例，总有效率为93.3%；对照组：显效14 例，有效11 例，无 效5 例，总有效率为83.3%。两组相比，护理组总有效率更高， 两组间差异具有明显的统计学意义（P<0.05）。
2.2 心理状态评分 护理前，两组患者的SDS、SAS 评分 均没有统计学差异（P>0.05）；护理后，观察组患者的SDS、 SAS 评分（38.2 ? 10.2、38.62 ? 10.3）均优于对照组（54.22 ? 10.1、 53.32 ? 10.6），两组间存在明显的统计学差异（P<0.05）。
2.3 掌握疾病知识情况 护理组：掌握19 例，基本掌握 10 例，未掌握1 例，疾病知识掌握率为96.7%；对照组：掌 握12 例，基本掌握11 例，未掌握7 例，疾病知识掌握率为 76.7%，两组间具有明显的统计学差异（P<0.05）。
2.4 护理满意度 护理组患者护理满意度为96.7%，明显 高于对照组患者满意度（73.3%），两组间具有明显的统计学 差异（P<0.05）。
3 讨论
随着人们对医疗服务需求的不断增加，对于消化性溃疡导 致消化道出血的患者，不仅需要对其进行相应的治疗，还需要 重视对患者进行相应的护理，不仅要通过采取有针对性的护理 措施而提高治疗效果，而且要增强消化性溃疡导致消化道出血 患者对疾病的正确认识，增强他们的自我保健意识和保健能力 [2]。为此，护理人员要不断提高护理专业技能水平，充分运用 科学方法对此类患者实施有效护理，既要严密观察患者的生命 体征、出血情况、意识状态等，及时发现异常情况，及时加以 处理，又要不断学习心理学知识，将心理学知识运用到护理中， 同时重视对患者进行健康教育等。只有这样，才能减少患者的 出血量，缓解患者的临床症状，提高治疗效果，促进患者早日 康复。
总之，重视对消化性溃疡导致消化道出血患者的护理，有 助于增加患者对疾病的正确认识，提高患者自我保健意识和治 疗依从性，有助于提高治疗效果，促进患者早日恢复健康。
参考文献：
[1]李敏，刘莉.综合护理干预对消化性溃疡出血患者临床 疗效及生存质量的影响[J].安徽医药，2015（06）：198-200.
[2]张瑶，崔秀琴，陈曦.重症消化性溃疡上消化道大出血 的临床护理观察[J].中国实用医药.2012（12）：233-234.
论文作者:张芳 刘丽
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿
论文发表时间:2015/12/10
标签：患者论文; 消化道论文; 统计学论文; 两组论文; 消化性溃疡论文; 对照组论文; 方法论文; 《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿论文;