【摘要】目的：分析经阴道三维彩超介入治疗盆腔囊肿的临床疗效。方法：抽取30例盆腔囊肿患者，抽取时间为我院2015年4月-2016年4月期间，依据入院治疗顺序将30例患者均分为观察组和对照组，对照组治疗方法为传统方法，观察组治疗方法为经阴道三维彩超介入治疗，比对两组患者的临床疗效。结果：观察组和对照组患者通过不同治疗方法进行治疗后，其治疗总有效率分别为93.37%和60%，与此同时，观察组手术用时、手术中出血量以及术后疼痛分数均少于对照组，数据间经对比计算后产生统计学意义。结论：盆腔囊肿患者通过经阴道三维彩超介入治疗后效果显著提升，操作简单，临床应用价值存在。
【关键词】经阴道三维彩超介入；盆腔囊肿；临床疗效
因为卫生不清洁或者菌群出现失调现象，致使盆腔脓肿的患病率逐年呈现上升趋势，并且发病年龄趋于年轻化，此病病程时间较长，传统治疗方法虽然具有一定的疗效，但是对患者会产生较大的创伤，此外还会影响患者的生育功能[1]。此研究分析经阴道三维彩超介入治疗盆腔囊肿的临床疗效，现将研究过程以及结果进行如下汇报：
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取30例盆腔囊肿患者，抽取时间为我院2015年4月-2016年4月期间，年龄最大者为55岁，年龄最小者为24岁，经计算后平均年龄为（38.4±2.4）岁，患者病程时间为3个月-2年，均病程时间为（1.2±0.4）个月，20例患者为单侧，10例患者为双侧。依据入院治疗顺序将30例患者均分为观察组和对照组，每组患者的例数均分15例。对两组患者的一般资料数据经统计学软件对比，并未形成统计学意义，数据间的临床比对性有所增加。
1.2 方法
对照组治疗方法为传统方法，观察组治疗方法为经阴道三维彩超介入治疗。观察组患者选择三维彩色多普勒超声诊断仪，并具有介入穿刺支架，7.0-1.0MHz为阴道探头频率，并在月经干净后3-7日内进行治疗，如患者无月经可随时进行治疗。手术前两日患者要服用甲硝唑或者缓泻药以及庆大霉素进行治疗，如果患者患有大便秘结需要采用灌肠方法进行治疗。手术前12小时禁食，对其膀胱进行排空，并选择膀胱截石位，对外阴进行消毒，并将无菌巾进行铺设，对阴道以及宫颈进行消毒，在阴道探头上套入无菌安全套，穿刺架通过高压灭菌之后在探头处进行固定，并深入患者的阴道内，重建三维图像，并对囊肿图像进行观察，确定囊肿的位置以及数量等。首先选择囊肿较大的患者，通过超声采用一次性无菌穿刺针对囊腔进行穿刺，待成功穿刺之后将探头以及穿刺针进行固定，囊液则选择无菌注射器进行抽出，随后观察囊液的性状，送至实验室对其实施脱落细胞检查，多囊卵巢刺激征以及卵巢黄素囊肿患者除外，需要将囊液进行抽出，剩余患者需要将1/3抽出量的无水乙醇进行注入，随后停留10分钟，将其抽出，多余患有多个囊肿患者而言，对最大囊肿进行治疗后，需要按照上述步骤进行抽液，手术后对其进行半小时的观察，服用2日抗感染药物，定期回医院进行复查。
1.3 治疗效果评估[2]
观察组和对照组患者治疗后治疗效果显效表现为囊肿消失，症状改善效果明显；治疗效果有效表现为囊肿减小比例在50%以上，临床症状有所缓解；治疗效果无效表现临床症状和治疗前无变化，囊肿直径增加。治疗总有效率为显效率和有效率相加。
1.4 观察指标
观察两组患者手术用时、手术过程中出血量，同时采用VAS评分对患者术后疼痛情况进行评分，分数越高说明患者的疼痛情况越显著。
1.5 统计学数据计算
本次研究均选择SPSS19.0统计学软件包进行整理和计算，数据通过软件计算后以计数资料进行表示，检验采用卡方，计量资料进行表示时采用T值进行检验，统计学意义形成的标准为P＜0.05。
2 结果
2.1 分析两组患者治疗效果
观察组患者经过治疗后其治疗总有效率通过软件计算为93.37%（14/15），对照组患者经过治疗后其治疗总有效率通过软件计算为60%（9/15），数据间经对比计算后产生统计学意义，相关数据由表1可知。
表1 对两组患者的临床治疗效果进行对比
3 讨论
经阴道三维彩超介入治疗盆腔脓肿是临床中一种新治疗手段，临床研究证实此治疗方法对卵巢子宫内膜样囊肿的治疗效果较为显著[3]。与此同时，经阴道三维彩超介入治疗方法为非血管性方法，因为多数囊肿发病机制为内壁细胞分泌产生异常，选择无水酒精对患者实施介入治疗能够损伤分泌功能的囊壁细胞，使其产生变形以及凝固，从而形成一种无菌性炎症，对囊壁的闭合以及粘连起到加速作用，从而逐渐被吸收，对于卵巢功能并未产生严重的影响，此外不会形成粘连现象，在临床治疗中具有一定的安全可靠性[4]。与此同时，通过无水酒精对囊壁进行冲洗之后，进行相应的硬化，通常情况下对患者进行一次性穿刺治疗可痊愈，进而防止再次手术对患者产生的创伤[5]。本次研究经过分析后可知，经阴道三维彩超介入治疗对盆腔囊肿其效果好于传统治疗方法，同时手术用时、手术中出血量以及术后疼痛分数均少于对照组，由此能够看出经阴道三维彩超介入治疗方法可行性良好。
经上述研究可知，盆腔脓肿患者经阴道三维彩超介入治疗后，可将临床疗效提升，同时可缓解术后疼痛，手术操作方便，和传统治疗方法相比较而言，优势较多，因此可将其在临床中进行推广以及应用。
参考文献：
[1] 李希英.经阴道三维彩超介入治疗盆腔囊肿的临床疗效[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(4):2120-2121.
[2] 裘伟英.经阴道超声介入治疗盆腔良性囊性包块的临床价值[J].现代实用医学,2014,26(9):1143-1144.
[3] 李燕平.阴道超声引导介入治疗盆腔囊肿疗效探析[J].医学信息,2016,29(3):40-41.
[4] 张新龙,张翔.改良后超声介入治疗盆腔囊肿的疗效分析[J].吉林医学,2016,37(11):2799-2800,2801.
[5] 高盼,周祖邦,张梦婷等.改良后的超声介入治疗盆腔囊肿的疗效分析[J].现代生物医学进展,2014,14(33):6509-6512.
论文作者:孙玉颖,孙青龙
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月下第6期
论文发表时间:2017/5/17
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