【摘要】目的:研究输血前进行不规则抗体检验的应用价值。方法:选取我院2017年5月—2018年5月期间就诊且需要输血的100例患者,采用回顾性分析方法对患者临床资料进行整理与分析。结果:经100例患者不规则抗体检验结果研究证实,不规则抗体患者有5例,阳性率为5%。结论:患者在输血治疗之前接受不规则抗体检验,能够提高其输血的安全性,同样也降低了发生溶血性输血反应的几率,值得临床推广与应用。
【关键词】输血;不规则抗体检验;应用价值
【中图分类号】R331 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)35-0320-01
在临床治疗过程中,输血是十分常见的方式,特别是在部分疾病治疗过程中,输血治疗的效果远远超过其他治疗效果[1]。而在重大疾病治疗亦或是抢救中,输血治疗的作用仍不容小觑。如果输血阶段患者红细胞外不规则抗体发生不良反应,亦或是有溶血反应等,抢救不及时将直接威胁患者的生命安全。为进一步探讨输血前进行不规则抗体检验的应用价值,以下展开临床观察与分析。
1.临床资料和方法
1.1 临床资料
于2017年5月—2018年5月期间,我院共收治需要输血的100例患者。患者中,男性90例,女性10例,最大年龄为75岁,最小年龄为6岁,平均年龄(47.34±8.21)岁。
纳入依据:(1)年龄不低于6岁;(2)没有意识障碍;(3)患者家属签署知情同意书。
排除依据:(1)精神病;(2)有相关病史;(3)不同意本次研究。
通过患者基本资料分析,如性别与年龄指标,经SPSS15.0处理发现组间差异不明显,组间对比呈现为P>0.05。
1.2 方法
1.2.1所需仪器设备 在医学检验过程中,常用的仪器设备包括标本离心机、免疫孵育器、多功能离心机、微柱凝胶卡和血型配血系统等。
1.2.2基本试剂 抗人球蛋白试剂、抗体检定谱细胞、抗人球蛋白检测卡与抗体筛选细胞等等。
1.2.3具体检测方法 对抗人球蛋白卡方法加以利用,针对100例患者实施不规则抗体检验。在检测过程中,要对患者的静脉血进行抽取,剂量控制在5毫升。随后,在离心机中放置所抽取的血液标本,积极开展离心实验,并在离心处理的基础上,合理编号患者的基本信息与抗体筛选细胞,在微柱凝胶卡中标记[2]。利用微量加样器对抗体进行抽取,并对红细胞试剂进行筛选,剂量控制在50微升。对待检测的血清进行抽取,并将剂量控制于50微升。在微柱凝胶卡中同时加入两种样本。在此基础上,在温度为37摄氏度的孵育器内放置微柱凝胶卡,经过18分钟的处理,并在离心机内进行离心操作5分钟[3]。最后,以肉眼的方式加以观察,对微柱凝胶卡管腔内部的液体状态进行查看。若红细胞液在管腔底部的沉淀均匀,就代表检测的结果为阴性。若红细胞液在表面悬浮亦或是在管腔中部位置,就代表检测的结果为阳性。
1.3 评价指标
分析100例患者不规则抗体检验阳性几率。
1.4 统计学分析
本文研究的需要输血的100例患者所有数据均采用SPSS15.0软件处理,计数资料用率(%)的形式表示,行χ2检验,将P<0.05作为数值判定标准,证明统计学的意义。
2.结果
在此次研究中,研究对象有100例患者,经过检测患者血液标本后,对其不规则抗体阳性检出率进行观察,具体结果如表所示。
表 不规则抗体检验阳性统计表(n/%)
3.讨论
很多患者正在输血治疗以后,会尽快补给血量,使得血容量处于稳定的状态,以免发生出血性休克,有效规避患者红细胞量下降亦或是红细胞带氧力不高所诱发的急性缺氧症。经过输血治疗,患者机体内部的凝血因素会得到有效补充,而且尽快改善血液凝固障碍,不断优化患者临床治疗疗效与预后[4]。所以说,在输血之前展开不规则抗体检验十分关键,能够有效地增强治疗效果。
一般来讲,不规则抗体在血液免疫血型规则抗体基础上还有相关抗体,很容易导致输血治疗患者发生溶血性输血反应,而发生的几率在0.3~2%之间。在这种情况下,患者有发热亦或是寒战等不良反应,甚至有溶血性反应,直接提高了输血的危险程度。
在现代医学角度分析,不规则抗体会诱发新生儿的溶血,严重影响其重大脏器的功能,如果严重,还会制约其智力与成长发育[5]。为此,必须要给予不规则抗体检验必要的关注,对患者溶血性反应的发生加以预防,确保患者输血治疗更安全。
根据以上研究结果表明,在100例输血治疗患者中,不规则抗体患者有5例,阳性几率是5%。其中,男性的不规则抗体阳性几率是3.33%,女性的不规则抗体阳性几率是20.00%,女性高于男性,差异具备统计学研究意义(P<0.05)。
综上所述,在输血之前应针对输血患者实施不规则抗体检验,并事先为输血治疗患者准备安全性较高的血液,以免在接受输血治疗以后出现不良反应,进一步提高临床输血的安全水平。这样一来,也能够使患者溶血性输血反应的发生几率不断下降,实用价值较为显著,具有较高的临床推广与应用价值。
【参考文献】
[1]李伟旗.输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值[J].中外医学研究,2014(35):71-72.
[2]陈利红,杨浩莹,李玖平,等.卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的作用[J].检验医学与临床,2018,15(5):700-702.
[3]晋向芳.输血前进行不规则抗体检验的临床意义与价值分析[J].中外医学研究,2012,10(31):52-53.
[4]李高兰.输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值[J].大家健康(下旬版),2017,11(7):78.
[5]梁斌,梁爱媛.输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值观察[J].心理医生,2016,22(4):92-93.
论文作者:雍浩
论文发表刊物:《心理医生》2018年35期
论文发表时间:2019/1/8
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