周玉芹
（武汉六七二中西医结合医院针灸康复科 湖北 武汉 430079）
【摘要】 目的：探讨医院院内培训专科护士的实践方法和效果。方法：联合本院专科护士培训力量，通过成立院内专科护理培训考核小组，制订培训管理制度和培训方案、组织培训实施并考核，建立较完善的院内专科护士培训体系。结果：提高了专科护士的综合能力，推动了医院护理专科学科发展和学术水平。结论：院内专科护士培训提高了患者满意度，提升了护士的专业价值，效果切实可行。
【关键词】 医院；院内；专科护士；在职培训
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0324-02
在责任制整体护理的工作模式下，如何满足患者多样化、多层次的健康需求，提供安全有效、高质量、患者满意的优质护理服务，护士的专业水平非常重要。研究表明，专科护士在缩短患者平均住院日，提供高质量和合乎成本效益的护理服务发挥了明显作用[1]《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015）年》对专科护理发展提出了明确要求，并计划在“十二五”期间在全国范国内建立专科护士培养基地[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆我院从2014年1月1日至2015年12月31日期间，探索医院院内专科护士培训方法，现报道如下。
1.制定培训计划
1.1 基本情况
我院是集医疗、教学、科研、康复、保健为一体的二级甲等综合医院，开放床位500张，医院共有省级重点专科和特色专科10个，2014年1月1日，成立院内专科护理培训考核小组，小组成员由护理部主任和各科护士长组成。所有小组成员共同学习、讨论临床教学文件，按照文件的相关要求，制定专科护士临床带教计划[3]。
1.2 制订培训管理制度和培训方案
培训方案共包括理论培训、临床实践及专科护理能力提升三部分，培训时间共计8周。
2.实施方法
2.1 培训对象的选择
培训对象要求具有专科或以上学历，3年及以上相关专科护理工作经验或5年以上相关临床护理专业的在职注册护士。首先经个人申请、再由所在病区选拔推荐，经院内专科护理培训考核小组审核后择优录取。
2.2 培训师资的选择
授课老师均为兼职。授课的护理老师要求本科学历，主管护师职称，取得省级或国家级专科护士证书者。临床实践带教护师原则上须具备10年以上临床经验，专科实践技能水平熟练，临床经验丰富。
2.3 培训方法
2.3.1理论知识培训 理论培训课程包括专业理论知识和相关理论知识两部分。带教老师都要用心地反馈学员的学习情况，做到有记录、有发现，问题及时纠正[4]。
2.3.2临床操作实践 临床操作实践内容包括常用护理操作和专科护理操作。例如：中心静脉压测量技术、面罩加压给氧、呼吸机的管路安装与参数调试、各种管道护理、物理治疗等专科护理技术。
2.3.3专科护理能力提升
2.3.3.1制订专科护理质量指标 各专科在培训内容、培训形式上不断改进、创新。要求护士能规范准确地掌握操作标准，并指导或协助患者落实到位。进一步强化重点环节及薄弱内容的培训，持续提升专业护理水平[5]。
2.3.3.2护理教学査房 将培训护士分成小组，每组4～5名。由业务能力强、获得省级或国家级的专科护士或护士长任组长，每周2次带领小组成员对其分管的患者进行业务查房，培养护士在专业理论知识指导下进行正确评估与判断，运用规范的操作技术及护理措施，实施及时有效的治疗处置，保障护理安全、促进患者康复。
2.4考核方法
考核的主要内容包括专业理论知识、临床操作技能以及专科护理能力考核三个部分。按分数排序，成绩合格发放院内专科护士资格证，成绩第一名学员和第二名学员分别获当年国家级和省级专科护士培训进修机会。
3.培训效果
截至2015年12月31日，已完成2届专科护士的院内培训，共计培训学员42名。理论考核平均成绩91.3分，临床实践项目全部过关，获得由医院院内专科护理培训考核小组颁发的专科护理培训合格证书。专科护士护理核心能力显著提高；院内专科护士在省级及以上护理杂志投稿占全院护理文章的76%，有2项护理科研项目立项(市级基金，系统内护理基金)，在核心期刊上发表文章15篇，推动了我院护理学科发展和学术水平。
4.讨论
4.1 专科护士培训提高了患者满意度
落实以责任制整体护理为核心的优质护理服务，要求责任护士全面履行护理职责，不仅要遵照医嘱，完成患者的治疗护理工作，还要注重专业技术知识，全面负担起对患者的专业照顾、病情观察、心理支持、健康教育和康复指导等各项护理任务[6]。以提升护理专业水平为核心的护士岗位培训，突出了满足患者健康需求及实现质量安全目标的培训重点，患者从中受益，患者满意度提高，护患关系更加和谐。
4.2 专科护士培训提高了护士的价值感
通过参加专科护理培训，护士以优异的成绩完成院内专科护理培训后，院内专科护士综合成绩第一名、第二名分别获得国家级、省级专科护士培训进修机会，有效推动了护理学科的快速发展。
4.3 专科护士培训仍需进一步改进
医院主管领导高度重视，并有专项护理培养基金，对培训的实施、考核发证、培训经费审核管理于以明确要求及政策上的大力支持，这为院内专科护士培训的持续开展奠定基础。今后教学形式可多样化，还可开展体验式教学等多元化教学形式，将理论教学与操作实践有机结合起来，进一步提升培训效果与质量。
【参考文献】
[1]中华人民共和国卫生部.关于实施医院护士岗位管理的指导意见［S］.2012.
[2]中华人民共和国卫生部.《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015）年》［S］.2011.
[3]赵礼婷，周颖，牛小秀.全程动态责任管理模式在急诊专科护士培训基地教学中的实施效果[J],全科护理2015,13(3):282-283.
[4]李丹丹.国内外伤口、造口、失禁护理专科护士培训体系发展现状[J],护理研究,2015,29(3C):1041-1042.
[5]程秋泓，宋葆云，山瓷明．护士岗位培训实践与效果[J]．中华护理杂志，2015，50(3)：277-278.
[6]徐玉兰，袁红娣，何晓雯等．联合培养糖尿病专科护士认证模式的管理实践[J]．中国实用护理杂志，2015，31(6)：402-403.
论文作者:周玉芹
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第17期
论文发表时间:2016/6/24
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