【摘要】：目的：探讨分析疼痛护理对肛肠疾病术后换药效果的影响研究。方法：以我院肛肠科2018年1月~2018年12月收治的102例手术患者为研究对象，按护理模式不同，等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理，观察组给予疼痛护理。对比两组患者护理效果。结果：观察组换药后1h、4h、8h的疼痛评分（VAS）均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者创口愈合时间、住院时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：对肛肠疾病术后患者给予疼痛护理干预，有效缓解了患者的疼痛程度，缩短了住院时间。
【关键词】：疼痛护理；肛肠疾病；术后换药；
目前，手术是治疗肛肠疾病最为有效的方式，具有显著的临床治疗效果。但是患者在术后也面临着不同程度的疼沟现象，尤其是患者在术后进行换药的过程中，患者面临着严峻的疼痛，若未得到有效的护理干预，就会加重患者的病情，甚至致使患者出现感染等现象，并延长患者创口的愈合时间，进而在很大程度上影响了患者的术后康复[1-2]。为了进一步研究疼痛护理对肛肠疾病术后换药效果的影响研究，以我院肛肠科2018年1月~2018年12月收治的102例手术患者为研究对象，并将研究结果进行如下总结：
1 资料与方法
1.1 资料，
以我院肛肠科2018年1月~2018年12月收治的102例手术患者作为研究对象，所有患者均无精神意识障碍，并对本次研究知情，并自愿参与到本次研究中。
按护理模式不同，将102例患者等分为对照组和观察组。对照组：51例，男女比例为30/21，年龄区间为25-63岁，平均年龄为（44.0±19.0）岁。其中，痔疮手术15例，肛瘘手术17例，肛裂手术8例；观察组：51例，男女比例为29/22，年龄区间为23-64岁，平均年龄为（43.5±20.5）岁。其中，痔疮手术16例，肛瘘手术15例，肛裂手术10例；利用SPSS20.0统计软件对两组患者的临床资料进行统计分析，结果呈P＞0.05，均衡性显著，可进行对比研究。
1.2 方法
对照组给予常规护理，包括生命体征监测、饮食指导、导尿管护理、心理护理等。
观察组则在此基础山个，给予疼痛护理，包括：（1）疼痛护理：对患者进行健康宣教，使其了解术后疼痛的相关知识，以及换药的必要性；给患者营造一个舒适和安静的环境，以免患者因环境加重疼痛现象；采用聊天、播放音乐等方式，进行注意力转移，以缓解患者的疼痛现象；与患者进行沟通，控制患者的情绪，尽量使得患者感到顺心如意，以免其心情不畅加重疼痛现象；（2）换药护理：护理人员在对患者进行换药过程中，应做到轻、快、准，以防拖延加重患者疼痛现象；在换药时候应严格遵照无菌的原则，以免换药过程中，产生感染等现象；在对患者进行换药的过程中，保持动作轻柔；在对患者进行换药过程中，应结合患者的创面情况，遵照医嘱对患者使用止痛药物；（3）饮食护理：告知患者饮食的重要性，避免患者因营养不良致使创口愈合较慢。同时，帮助患者养成科学的饮食习惯，并指导患者使用新鲜的蔬菜、水果等，确保患者大便畅通；（4）排便护理：告知患者排便的重要性，并于患者第二次排便前半个小时，对患者给予止痛药物，并对患者腹部进行按摩，以促进患者顺利排便。患者排便之后，指导其在45℃的温水中坐浴，时间保持在20-30min，还可以利用生肌消肿的方式对伤口进行冲洗。
1.3 观察指标与判断标准
利用视觉模拟评分表（VAS）对两组患者的疼痛程度进行评分。
统计两组患者创口愈合时间、住院时间。
1.4 统计学分析
利用SPSS20.0统计软件进行统计整理，计量资料以（x±s）表示，计算结果则以t进行检验，以P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者VAS评分对比
如下表1所示：观察组患者换药后1h、4h、8h的VAS评分均低于对照组，三项指标对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）
表1：两组患者VAS评分对比（x±s）
2.2 创口愈合时间、住院时间对比
对照组创口愈合时间为（8.15±1.42）d，观察组创口愈合时间为（6.42±1.33）d，两组数据对比，结果呈t=6.350，P =0.000，差异有统计学意义（P＜0.05）
对照组住院时间为（10.21±2.03）d，观察组住院时间为（8.37±1.89）d，两组数据对比，结果呈t=4.738，P =0.000，差异有统计学意义（P＜0.05）
3 讨论
肛肠科疾病主要包括痔疮、肛裂、肛瘘和肛周脓肿等疾病，是临床上最为常见的外科疾病。在临床上，手术是治疗肛肠科疾病最为重要的方式，具有显著的临床治疗效果。但是在对患者进行手术的过程中，鉴于肛肠特殊的解剖位置，且手术创面为开放性，进而导致患者在手术置管后，常常会产生不同程度的疼痛现象[3-4]。
患者术后一旦出现疼痛的现象，就会导致患者产生严峻的心理应激反应，并导致患者释放出更多的激素，进而促使患者产生高血糖等疾病。同时，严重的疼痛现场，还会导致患者出现心率加快的现象，加重患者心血管疾病负担，并对患者的胃肠道产生抑制，致使患者初选呕吐、腹胀等不良症状。因此，在术后必须要对患者给予有效的疼痛护理干预，以缓解患者的疼痛现象，进而促进患者创面愈合，促进患者早日康复出院[5]。
本次研究结果也充分表明：对肛肠手术患者给予疼痛护理干预，患者换药后1h、4h、8h的疼痛程度评分均低于对照组，且创口愈合时间为（6.42±1.33）d、住院时间为（8.37±1.89）d，几项指标对比，均呈P＜0.05。综上所述，对肛肠手术患者给予疼痛护理干预，有效缓解了患者的疼痛现象，促进了患者术后康复。
参考文献：
[1]辛颖.疼痛护理对肛肠疾病术后换药效果的影响[J].中国医药指南，2019，17（04）：174-175.
[2]李少兰.疼痛护理管理在肛肠科病房应用[J].中国卫生产业，2018，15（01）：10-12.
[3]李梦婷.肛肠疾病的疼痛护理对术后换药效果的影响观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A0）：250+262.
[4]张增利.疼痛护理对肛肠疾病术后换药效果的影响[J].河南医学研究，2016，25（09）：1724-1725.
[5]陈秀琴.疼痛护理对肛肠疾病患者术后换药效果的影响[J].中国医药指南，2015，13（09）：233.
论文作者:陆雪梅
论文发表刊物:《健康世界》2019年5期
论文发表时间:2019/7/3
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 肛肠论文; 手术论文; 疾病论文; 创口论文; 《健康世界》2019年5期论文;