湖南省新化县人民医院 湖南娄底 417600
【摘 要】目的：研究高氧液治疗颅脑外伤的应用及意义。方法：收集2015年4月—2017年2月颅脑外伤患者46例分两组，常规治疗组采用常规疗法；高氧液治疗组增加高氧液治疗。就两组患者治疗前后神经功能评分、GCS评分、血氧饱和度和颅脑外伤治疗效果进行比较。结果：高氧液治疗组颅脑外伤治疗效果明显高于常规治疗组，P＜0.05。两组在治疗前神经功能评分、GCS评分、血氧饱和度无显著差异，P>0.05。高氧液治疗组患者治疗后神经功能评分、GCS评分、血氧饱和度均明显优于常规治疗组，P＜0.05。结论：高氧液治疗颅脑外伤的应用效果确切，可有效改善患者预后，减轻神经功能损伤，提升血氧饱和度，值得推广。
【关键词】高氧液；颅脑外伤；应用意义
Abstract：objective：to study the high oxygen fluid application and the significance for the treatment of craniocerebral trauma.Methods：collected in April 2015-46 cases of patients with craniocerebral injury in February 2017，divided into two groups，conventional treatment group with conventional therapy；High oxygen liquid treatment group increase high oxygen liquid treatment.Just two groups before and after treatment in patients with nerve function score，GCS score，blood oxygen saturation and to compare the effect of craniocerebral trauma.Results：the high oxygen liquid craniocerebral trauma healing treatment group was obviously higher than that of the conventional treatment group，P < 0.05）.Two groups of neurological function score before treatment，GCS score，blood oxygen saturation there was no significant difference，P > 0.05）.High oxygen fluid treatment group after treatment in patients with neurological function score，GCS score，blood oxygen saturation were significantly superior to the conventional treatment group，P < 0.05）.Conclusion：the application effect of high oxygen liquid treatment of craniocerebral trauma exactly，which can effectively improve the prognosis of patients，alleviate nerve function injury，improve blood oxygen saturation，is worth promoting.
【 key words 】 high oxygen fluid；Craniocerebral injury；Application significance
颅脑外伤随着交通事业的发展逐渐增多，患者病情危重，出血多，在缺血缺氧的情况下脑细胞损害加重，患者预后差。高氧液是高氧医用液体治疗仪对大量注射液进行溶氧活化处理所制备而得的高浓度溶解氧，是氧分压较高的静脉输注液体，将其用于颅脑外伤治疗可有效扩充血容量，为组织细胞提供氧气，减轻缺血缺氧带来的细胞损害。本研究探讨了高氧液治疗颅脑外伤的应用及意义，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2015年4月—2017年2月颅脑外伤患者46例分两组。常规治疗组男13例，女10例。年龄24岁-77岁，平均年龄为42.61±2.66岁。开放性脑挫裂伤10例，创伤性硬膜下血肿6例，脑震荡4例，创伤性蛛网膜下腔出血3例。
高氧液治疗组男14例，女9例。年龄23岁-77岁，平均年龄为42.29±2.31岁。开放性脑挫裂伤10例，创伤性硬膜下血肿5例，脑震荡4例，创伤性蛛网膜下腔出血4例。
两组患者一般资料差异不显著。
1.2 方法
常规治疗组采用常规疗法，常规给予抗感染、处理严重创伤、清除血肿等。
高氧液治疗组增加高氧液治疗。先采用高氧医用液体治疗仪对大量注射液进行溶氧活化处理，溶氧时间15分钟，氧流量3L/min，在溶氧活化后成为高氧液，遵医嘱加入药物，采取静脉输注方法，剂量为500-1000mL/d，治疗7-10天为1个疗程。
1.3 观察指标
对比两组患者治疗前后神经功能评分、GCS评分、血氧饱和度和颅脑外伤治疗效果。
显效：症状消失，生活可自理，且可正常进行工作和学习，神经功能缺损评分降低90%以上；有效：症状改善，生活基本可自理，工作和学习仍存在一定困难，神经功能缺损评分降低45%以上；无效：未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学处理
以SPSS20.0软件处理，计数资料运用χ2检验。计量数据运用t检验，P值低于0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗前后神经功能评分、GCS评分、血氧饱和度比较
两组在治疗前神经功能评分、GCS评分、血氧饱和度无显著差异，P>0.05。
高氧液治疗组患者治疗后神经功能评分、GCS评分、血氧饱和度均明显优于常规治疗组，P＜0.05。如表1.
3 讨论
颅脑外伤患者存在不同程度脑缺血缺氧症状，且颅内处于高压状态，可影响患者预后，需及时采取合适措施进行治疗。
目前常规给氧治疗方式有纯氧输入和高压氧舱给氧治疗，但其氧气提供需经人体肺部气体交换，若供氧通道发生障碍，如脑损伤患者存在呼吸衰竭或一氧化碳中毒等，则可大大降低供氧效果。
高氧液是经高氧医疗设备制备而得，其采用静脉输注技术，可为人体开通第二条供氧的有效通道，应用后可显著提升血氧饱和度，促进组织供氧的增加，并有效改善缺血缺氧症状，和人工血液具有类似的作用，还可避免输血过程中交叉试验、异体反应等的发生，是一种安全、经济、有效的供氧方法。
高氧医用液体医疗仪器操作简单，且使用安全性高，容易掌握相关技术，成本低，且输注后无毒副作用和输液反应，具有安全可靠的特点和良好的应用前景。
本研究中，常规治疗组采用常规疗法；高氧液治疗组增加高氧液治疗。结果显示，高氧液治疗组颅脑外伤治疗效果明显高于常规治疗组，P＜0.05。两组在治疗前神经功能评分、GCS评分、血氧饱和度无显著差异，P>0.05。高氧液治疗组患者治疗后神经功能评分、GCS评分、血氧饱和度均明显优于常规治疗组，P＜0.05。
综上所述，高氧液治疗颅脑外伤的应用效果确切，可有效改善患者预后，减轻神经功能损伤，提升血氧饱和度，值得推广。
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论文作者:刘海兵
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年4月第4期
论文发表时间:2017/4/21
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