目标性心理护理应用于卵巢癌术后化疗患者护理中的临床价值分析论文_耿巍

目标性心理护理应用于卵巢癌术后化疗患者护理中的临床价值分析论文_耿巍

绥棱县妇幼保健院152200

【摘要】目的:研究分析目标性心理护理应用于卵巢癌术后化疗患者护理中的临床应用效果。方法:此次研究的对象是选取我院2012年10月-2014年12月收治的卵巢癌术后化疗患者126例,随机将126例患者分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上采取目标性心理护理措施,对两组患者的护理效果及生活质量进行分析。结果:观察组患者的总体情况好于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:观察组使用目标性心理护理加快了患者神经功能的痊愈速度,提高了患者的生活质量,值得在临床进行推广。

【关键词】目标性心理护理;卵巢癌术后化疗;患者护理

卵巢癌是女性生殖器官常见的三大恶性肿瘤之一,目前最有效的治疗方式是手术,在术后进行化疗可以控制病情,是延长患者生命的主要方法[1]。卵巢癌患者在进行手术治疗时,需要切除卵巢,会导致患者内分泌紊乱。在化疗时使用的药物会在毒杀癌细胞的同时对人体正常的细胞产生副作用,导致患者出现不适,影响患者的生活质量,不利于病情的恢复[2]。本文以我院2012年10月—2014年12月收治的126例卵巢癌术后化疗患者为对象进行了护理分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2012年10月—2014年12月收治的卵巢癌术后化疗患者126例为研究对象,年龄23-69岁,平均(43.25±3.07)岁。选择标准:经病理诊断确定患者为拟定进行化疗手术的卵巢癌患者,文化程度为小学以上水平,不存在意识及交流障碍。将患者随机分为观察组和对照组,每组患者各63例。两组患者年龄、性别、病情、文化程度等基本资料无明显差别,无统计学意义,(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理方法,在护理过程中严格消毒,避免患者感染,并对患者情况进行观察,如果发现有泌尿系统、消化系统和神经系统方面的不良反应,需及时采取相应措施。观察组在对照组的护理基础上实施目标性心理护理:

1.2.1 信息普及

护理人员应积极向患者及患者家属讲解卵巢癌术后化疗方面的相关知识,从患者发病原因、诱因、临床表现以及防御措施等开展教育工作,以便进一步提高患者及家属对卵巢癌术后化疗的认识。

1.2.2 生活指导

为卵巢癌术后化疗患者制定合适的饮食计划,主要以富含维生素、高钾、富含钙、铁的食物为主,尽量不食用高脂肪、高盐分的食物。确保卵巢癌术后化疗患者的日常起居具有规律性,减少心理负担。

1.2.3 心理护理

研究表明,卵巢癌术后化疗患者的心理状态可以影响患者的恢复情况。卵巢癌患者在患病后,生活发生了很大的变化,很容易产生恐惧、悲观、抑郁等负面状态。因此,护理人员应积极关注患者的心理状态,多和患者进行沟通交流。并对患者进行心理疏导,分散患者的注意力,排解患者的消极情绪,保持积极乐观的治疗态度和生活态度。

1.3 观察指标

采用SF-36量表对卵巢癌术后化疗患者的生活质量进行评定,包括情感职能、社会功能、生理功能、胜利职能、精神健康、躯体疼痛、活力、总体健康8个维度,各维度得分均采用百分制,得分越高,表明生活质量越好。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者心理状况采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,共24各项目,大多采用0-4分的5级评分法,少数采用0-2分的3级评分法,得分越低,表明患者心理状况越好。

1.4 统计学方法

本组资料使用统计学软件PEM3.1进行分析,计数资料用X2检验,计量资料采用t检验,P>0.05表示对比结果差异不显著,无统计学意义,P<0.05表示差异显著,有统计学意义。

2 结果

2.1 患者生活质量比较

观察组卵巢癌术后化疗患者63例,进行目标性心理护理后,情感功能(76.5±2.69)分,社会功能(72.35±2.26),生理功能(76.5±4.50),生理职能(78.9±3.13),精神健康(79.1±5.78),躯体疼痛(74.11±2.56),活力(77.27±5.16),总体健康(72.19±2.31);对照组卵巢癌术后化疗患者63例,进行目标性心理护理后,情感功能(50.1±2.89)分,社会功能(55.5±2.26),生理功能(52.31±3.02),生理职能(58.10±3.01),精神健康(51.11±6.53),躯体疼痛(54.29±2.69),活力(52.23±5.45),总体健康(59.02±2.37);两组患者生活质量相比,观察组明显好于对照组,(t=16.3714,P<0.05),差异具有统计学意义。

2.2 患者HAMD评分对比

观察组患者HAMD评分为(9.29±2.69)分;对照组患者HAMD评分为(15.17±2.81)分。观察组与对比组相比,观察组患者的心理状态更好,差异明显,(t=12.1268,P<0.05),差异具有统计学意义。

3 讨论

目前我国医疗技术还无法治愈癌症,患者只能在进行卵巢癌手术之后,进行化疗[3]。由于化疗时会给患者造成很大的痛苦,很多患者不愿意接受治疗,并且会产生抑郁、焦虑、恐慌等消极情绪,严重者出现自杀倾向,这在很大程度上降低了患者的正常生活质量。经研究,科学的治疗方案加上积极的目标性心理护理,可以有效控制卵巢癌术后化疗患者情绪,提高其生活质量,优化其各项指标[4]。

本文研究表明,观察组患者在情感职能、社会功能、生理功能、胜利职能、精神健康、躯体疼痛、活力、总体健康等方面的得分均高于对照组,HAMD得分均少于对照组,(P<0.05),具有统计学意义。

综上所述,目标性心理护理在卵巢癌术后化疗患者护理中使用,效果明显,值得临床推广。

[1]董海萍.心理护理提高卵巢癌病人化疗的依从性[J].中国保健营养(上旬刊)2014,24(2):857.

[2]孙岩.健康指导与心理护理及在晚期卵巢癌化疗患者中的应用效果分析[J].中国医药指南2013(32):563-563,564.

[3]周芳芳.心理护理对卵巢癌患者化疗依从性及副反应发生的影响[J].长江大学学报(自科版)医学下旬刊2013,10(8):45-47.

[4]万凤知.浅谈卵巢癌化疗病人心理护理[J].中国保健营养(下旬刊)2013,23(4):1973-1973.

论文作者:耿巍

论文发表刊物:《健康世界》2015年22期供稿

论文发表时间:2015/12/11

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