【摘 要】目的：探析糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期临床效果。方法：选取本院2014年11月-2015年11月所收治的62例慢阻肺急性加重期患者为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，其中对照组31例，给予其特布他林进行治疗，观察组31例，采用糖皮质激素+特布他林的方式进行治疗。对两组患者临床治疗有效率进行对比。结果：在治疗有效率上，观察组远高于对照组（96.77%＞77.42%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过为慢阻肺急性加重期患者实施糖皮质激素+特布他林的方式进行治疗，可显著提高其临床治疗效果，并使患者症状得到有效改善，因而可在今后的临床治疗中大力推广。
【关键词】慢阻肺急性加重期；特布他林；糖皮质激素
[Abstract] objective: Analysis of glucocorticoid with terbutaline therapy copd acute aggravating period of clinical effect. Method：Choose between November 2014 and November 2015, 62 cases treated by copd patients with acute aggravating period as the study object, with the method of random divided into control group and observation group, 31 cases of control group, given the terbutaline treatment, observation group of 31 cases, using glucocorticoid treatment + terbutaline way. To efficiently compared two groups of patients with clinical treatment. Result：On the efficient treatment, observation group is much higher than the control group (96.77% > 77.42%), the difference is statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Through the implementation of copd patients with acute aggravating period of glucocorticoid + terbutaline way treatment, can significantly improve the clinical therapeutic effect, and all his symptoms have been improved effectively, and thus can be promoted in the clinical treatment in the future.
[Key words] acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease
【中图分类号】R563.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）18-051-01
慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，在临床中属于比较常见的一种呼吸道疾病，由于其具有反复迁移以及进展性发展的特点，故而在治疗上较为困难。处于加重期的患者常有呼吸受阻、气流不畅等症，对其正常生活影响巨大[1]。此次研究特选取本院2014年11月-2015年11月所收治的62例慢阻肺急性加重期患者为对象，以观察糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期临床效果，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2014年11月-2015年11月所收治的62例慢阻肺急性加重期患者为本次研究对象，以随机法将其分为31例对照组及31例观察组。对照组：男15例，女16例；年龄45-75岁，平均年龄（62.4±4.1）岁；病程2-15年，平均病程（7.6±2.7）年；其中7例基础病为慢性肺气肿，13例基础病为慢性支气管炎，11例为支气管哮喘。观察组：男14例，女17例；年龄45-73岁，平均年龄（61.3±3.9）岁；病程2-14年，平均病程（7.2±2.3）年；其中6例基础病为慢性肺气肿，11例基础病为慢性支气管炎，14例为支气管哮喘。此两组在一般资料上无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组以特布他林（生产厂家：阿斯利康制药有限公司；生产批号：20140306）进行治疗，雾化吸入，1.5ml/次，2次/d，15min/次。
观察组则在对照组基础上增加糖皮质激素（丙酸氟替卡松气雾剂；生产厂家：葛兰素史克制药(重庆)有限公司；生产批号：20140512）进行治疗，经面罩储罐吸入，100u/次，1次/d。
在治疗七天后对两组患者治疗效果进行对比。
1.3指标观察
显效：经治疗后，患者咳痰、咳嗽、哮喘等临床症状全部消失；
有效：经治疗后，患者咳痰、咳嗽、哮喘等临床症状有所改善；
无效：经治疗后，患者咳痰、咳嗽、哮喘等临床症状未见改变；
总有效率=（显效+有效）/本组例数×100%。
1.4统计学方法
本次研究数据均以统计学软件SPSS18.0进行处理，计量资料以（ ±s）表示，以t检验，计数资料以百分比表示，以x2检验，以P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
在治疗有效率上，观察组远低于对照组（96.77%＞77.42%），其差异具有统计学意义（P＜0.05），如下表1所示。
3.讨论
临床上关于慢阻肺加重期的治疗仍以祛痰止喘﹑抗感染等为基础治疗，但长期应用抗生素治疗效果不理想，且可产生副作用，恶化肺部感染症状，故而在寻找其他更为有效的治疗方法[2-3]。本次研究中，特布他林可促进β2受体短时间产生兴奋，松弛平滑肌，对肺部大小气道进行扩张，抑制炎性介质释放，促进顺利排痰。丙酸氟替卡松气雾剂属于糖皮质激素，可有效控制肺部感染，促进抗炎因子产生，降低炎性介质活性和毛细血管通透性，缓解支气管痉挛症状，对上皮细胞分泌液的产生有抑制作用，可减轻肺水肿。由本次研究可知，在治疗有效率上，观察组远高于对照组（96.77%＞77.42%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，通过为慢阻肺急性加重期患者实施糖皮质激素+特布他林的方式进行治疗，可显著提高其临床治疗效果，并使患者症状得到有效改善，因而可在今后的临床治疗中大力推广。
参考文献：
[1]冯瑞丰. 糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察[J]. 贵阳中医学院学报, 2013, 35(5):326-328.
[2]杜绍英,刘丽萍,米兴华等.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察[J].健康前沿,2016,23(7):171-171.
[3]侯新垓, 刘长, 南雁,等. 糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺的临床疗效[J]. 深圳中西医结合杂志, 2014, 24(7):18-19.
论文作者:张帆
论文发表刊物:《系统医学》2016年18期
论文发表时间:2017/2/15
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