新疆博乐市人民医院 新疆博乐 833400
【摘要】目的 探讨对老年糖尿病患者进行综合护理干预的效果。方法 选取我院2016年6月--2017年8月间收治的160例老年糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各80例，给予对照组患者基础护理，观察组患者则采用综合护理，比较两组患者的护理干预效果。结果 观察组患者接受综合护理干预后护理有效率为93.75%，明显高于对照组患者的81.25%，组间差异显著，有统计学意义（P〈0.05）。结论 对老年糖尿病患者实施综合护理干预措施，有利于控制患者病情，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】老年糖尿病 综合护理干预 效果
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。为探讨老年糖尿病患者进行综合护理干预的效果，我院选取2016年6月--2017年8月间收治的160例老年糖尿病患者作为研究对象，护理效果显著，现详细报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年6月--2017年8月间收治的160例老年糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各80例。对照组男40例，女40例，年龄在58-78岁之间，平均年龄为（66.3±2.5）岁,病程2—35年。观察组男41例，女39例，年龄在60-79岁之间，平均年龄为（68.8±3.0）岁, 病程3—36年。两组患者的一般资料对比无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 护理方法
给予对照组患者实施常规基础护理，观察组患者则接受如下综合护理干预：
1.2.1药物指导及护理 教会患者自我检测血糖，指导患者胰岛素的自我注射方法及操作技巧，皮下注射应在饭前半小时进行。针对老年人记忆差，除反复向病人交待外，需向其家属交待清楚药物的名称、用量、剂量、注意事项及毒副作用，按照药物的起效时间与血糖的高低规律，指导用药时间，防止患者误用、多用、漏用。根据患者接受知识能力的不同，采用不同的教育方法和教育频次，纠正心理性胰岛素抵抗，减轻患者的顾虑，增加治疗的积极性和长期的依从性。使用胰岛素治疗过程中应定期监测尿糖、血糖变化。
1.2.2心理护理 护理人员要用正确的人生观、世界观感染患者,让患者了解到糖尿病目前虽不能根治,但通过积极配合治疗和护理，合理地控制饮食、适当地运动、科学地用药、良好的情绪完全可以很好地控制病情, 解除其精神压力,树立战胜疾病的信心。护理人员要理解、关心患者，多与患者交谈，多讲解一些治疗效果好、患者配合好的事例。
1.2.3饮食护理 若不能控制饮食，势必难以控制血糖，因此病人要强调坚持饮食治疗的重要性和必要性。要合理分配食物，忌吸烟和嗜酒，保持规律的生活习惯。严格限制各种甜食，包括食糖、糖果、甜点心、饼干和各种含糖饮料等，如确需甜食时可用甜味剂来满足患者需要。多食含纤维素高的食物，使餐后血糖下降，控制体重。
1.2.4运动指导 向患者说明适当运动的可行性和有益性，告诉患者活动锻炼不但有利于糖尿病的控制，而且可有效预防延缓糖尿病各种慢性并发症的发生。根据患者的年龄、性别、身体情况、病情程度、有无并发症、以往运动习惯及客观环境等，指导患者合理安排运动方式、运动程度、运动量及频度，循序渐进，切记随意中断。运动时间宜在餐后1小时，可达到较好的降糖效果。不宜空腹运动，长时间运动者应适当增加食量。为了避免低血糖的发生，最好选择在饭后血糖较高时进行。
1.2.5并发症防治的护理指导 糖尿病并发症是可以预防的，而预防的关键是对病人进行健康宣教和出院指导，使患者树立战胜疾病的信心，建立有规律的饮食、生活、运动习惯。定期门诊复查，不可擅自停药、减药、改药及乱用药。
1.3 评价标准
两组患者经护理后，患者的血糖控制在正常范围，评价为显效；患者的血糖得到明显控制,评价为有效；患者的血糖未见任何改善，视为无效。总有效率=显效+有效。
1.4 统计学处理
选择统计学软件（SPSS15.0）对两组实验数据进行数据统计，计数资料以百分率（%）表示，当P〈0.05时表示有统计学意义。
2 结果
观察组患者接受综合护理干预后护理有效率为93.75%，明显高于对照组患者的81.25%，组间差异显著，有统计学意义（P〈0.05）。详见表1.
3小结
老年糖尿病治疗目的是控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症，延长患者生命。通过监测，发现血糖异常要及时调整饮食、运动计划和用药方案，有效地预防和控制并发症，提高患者的生活质量，使病人的住院率下降，降低了医疗费用,对控制糖尿病起到了非常积极有效的作用[1]。
在糖尿病治疗过程中，综合护理干预作用十分重要。对糖尿病患者进行科学管理，注重自我管理、健康教育，通过科学、合理的宣教方式，提升患者糖尿病知识知晓度，使患者掌握合理治疗手段、疾病预防手段，提升战胜疾病的信心。利用综合护理干预方式，加强饮食治疗，合理掌握运动量，注意服药事项，掌握注射胰岛素正确方法，有效延缓、预防并发症，使患者有一个系统性、全面性认识。护理人员在糖尿病护理干预过程中，需科学掌握护理内容，合理运用护理干预方法，做到科学、合理的健康教育，不断提升糖尿病治疗效果，最终促进患者寿命延长，生活质量得以明显改善[2]。
本次研究中，观察组患者接受综合护理干预后护理有效率为93.75%，明显高于对照组患者的81.25%，组间差异显著，有统计学意义（P〈0.05）。
综上所述，对老年糖尿病患者实施综合护理干预措施，有利于控制患者病情，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
[参考文献]
[1]杨雪莲.浅谈老年糖尿病患者的护理体会[J].医药前沿,2014,（14）:314-315.
[2]杨丽琴，张才英.护理干预对老年糖尿病患者的影响[J].中国高等医学教育,2014,（2）:144-146.
论文作者:龚玉香
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第2期
论文发表时间:2018/5/2
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