黄静波 高丽敏
(海阳市发城中心卫生院 山东 海阳 265138)
【摘要】 目的：探讨外科治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选取2014年2月至2015年2月期间来我院接受治疗的64例消化性溃疡患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组32人。对照组患者采用胃大部分切除术进行治疗，实验组患者则执行单纯修补术治疗。比较观察两组患者的手术时间、术中出血量及术后并发症情况。结果：实验组患者平均手术时间66.9±4.2min，术中平均出血量83.6±10.5 ml，术后并发症发生率为6.25%；对照组患者平均手术时间74.1±7.6min，术中平均出血量119.3±13.7 ml，术后并发症发生率为21.88%。两组数据比较差异显著（P＞0.05），具有统计学意义。结论：在外科治疗消化性溃疡时，单纯修补术治疗无论在手术时间、术中出血量还是术后并发症发面都要优于胃大部分切除术，提高了治疗效果，值得临床推广。
【关键词】 外科治疗;胃大部分切除术;单纯修补术
【中图分类号】R628 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）16-0073-02
为了探讨胃大部分切除术与单纯胃修补术各自的临床治疗效果，我院选取了2014年2月至2015年2月期间入住我院的64例消化性溃疡患者为研究对象进行临床疗效的对比试验，现将内容报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取64例2014年2月至2015年2月期间入住我院接受治疗的消化性溃疡患者为研究对象，将他们随机分为两组，即实验组和对照组，每组32例。所有患者均通过胃镜检查和黏膜活性检查确诊为消化性溃疡，临床均变现为突发性腹痛、腹肌紧张、肠鸣音消失等症状。实验组患者中男性17例，女性15例；年龄分布21～73岁，平均年龄45.6±1.8岁；发病时间1.1～20小时，平均10.9±0.97小时。对照组中男性、女性患者各16例；年龄分布20～72岁，平均年龄45.2±1.7岁；发病时间1.2～21小时，平均11.3±0.98小时。两组患者在性别、年龄、发病时间等一般资料的比较上无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者实施胃大部分切除术，实验组患者实施单纯修补术治疗。具体方法如下：
1.3 评价指标
比较两组患者的手术时间、术中出血量，并调查统计2组患者术后的并发症情况[1-2]。
1.4 统计学指标
本次实验数据全部采用SPSS19.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者平均手术时间与术中平均出血量比较结果
实验组患者平均手术时间66.9±4.2min，术中平均出血量83.6±10.5；对照组患者平均手术时间74.1±7.6min，术中平均出血量119.3±13.7。两组数据比较差异显著（P＞0.05），具有统计学意义。详见表1。
2.2 两组患者术后并发症比较
外科治疗消化性胃溃疡的术后并发症有穿孔、出血、感染等情况，分别统计实验组和对照组发生各种并发症的总人数，换算成比例发现实验组患者的并发症发生率为6.25%，对照组患者的并发症发生率为21.88%，二者比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详见表2。
3.讨论
消化性胃溃疡是临床常见的消化道疾病之一。临床资料显示该病的发病原因通常与患者的不良饮食习惯有关，例如暴饮、暴食等，刺激胃部大量分泌胃泌素，使机体胃部的植物性神经功能紊乱，造成患者胃酸与胃蛋白酶分泌过多引发溃疡，甚至有些患者还会因胃肠道缺血而发生缺血性溃疡[3]。胃溃疡的发生严重影响了人们的生活质量，由此引发的一些特别严重的并发症还会危及患者生命。因此我们需要探寻更合理的治疗方式。
目前临床上治疗消化性溃疡的方式主要还是以外科手术为主。胃大部分切除术早些年一直被临床广泛应用，但由于此项手术减少了患者胃部体积，易造成患者出现食量降低、身体消瘦，甚至发生贫血，严重降低了患者的生活质量。目前，在临床中逐渐被单纯修补术替代。单纯修补术不仅可以有效治疗溃疡胃穿孔等疾病，还具有并发症少、安全性高等的优点。但是采用单纯修补术修复的患者在术后应再接受内科治疗，已达到最好的治疗效果。
本次试验结果显示，实验组患者采用单纯修复术，其平均手术时间66.9±4.2min，术中平均出血量83.6±10.5ml，术后并发症发生率为6.25%；而对照组患者采用胃大部分切除术，其平均手术时间74.1±7.6min，术中平均出血量119.3±13.7 ml，术后并发症发生率为21.88%。对比两组数据可发现，单纯修复术的临床疗效要明显优于胃大部分切除术（P＜0.05）。
综上所述，对于消化性溃疡的治疗，单纯修补术与胃大部分切除术相比较具有手术时间短、出血量低、并发症少的临床优势，十分值得临床推广应用。
【参考文献】
[1] 陈陆奇.胃大部切除术在急性胃穿孔中的应用分析[J].当代医学,2012,18(24):53.
[2] 宋少伟,刘永锋.吻合口溃疡的外科治疗[J].中国实用外科杂志, 2009, 22(4): 215-216.
[3] 陈道达.消化道溃疡大出血和穿孔的外科治疗[J].中华胃肠外科杂志, 2011, 18(13): 148-149.
论文作者:黄静波,高丽敏
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第16期供稿
论文发表时间:2015/8/10
标签：患者论文; 并发症论文; 实验组论文; 平均论文; 术后论文; 时间论文; 手术论文; 《医药前沿》2015年第16期供稿论文;