参苓白术散对功能性腹泻的治疗作用研究论文_雷义军

雷义军

新田县人民医院

【摘要】:目的:研究并分析为功能性腹泻患者采用参苓白术散进行治疗后的临床效果。方法:选取本院功能性腹泻患者100例,选取时间为2016年7月到2018年8月,随机分成对照组和观察组,各50例,对照组患者接受西药治疗,观察组则采用参苓白术散进行治疗,观察并比较两组功能性腹泻患者的临床治疗效果。结果:观察组功能性腹泻患者的临床总有效率为86.00%,对照组功能性腹泻患者的临床总有效率为68.00%,两组功能性腹泻患者的治疗效果相比,P<0.05。结论:参苓白术散治疗功能性腹泻患者,其治疗效果较为显著,可有效改善患者的临床症状。

【关键词】:功能性腹泻;参苓白术散;临床治疗效果

功能性腹泻是指不是因为细菌感染或者感染而导致的腹泻疾病,多表现为腹痛、水样便、持续性的解软便等症状[1]。在临床中,功能性腹泻的病程相对较长,且易发作。目前对于功能性腹泻的治疗方式,并没有特异性治疗的药物。而在中药中,对于功能性腹泻的治疗具有一定的优势,可采用辨证治疗的方式取得相对满意的治疗效果。故而,在本文中,旨在研究并分析为功能性腹泻患者采用参苓白术散进行治疗后的临床效果。

1资料和方法

1.1资料

在本院选取功能性腹泻患者100例,时间范围为2016年7月到2018年8月。纳入标准为:①患者的年龄为35岁到75岁;②经临床诊断均符合功能性腹泻的诊断标准;③患者和家属均在知情的情况下同意参加本研究,并签署同意书。

所选100例患者采用随机数字表法分成两组,对照组50例患者,观察组50例患者。对照组患者中,男性患者有29例,女性患者有21例,年龄为35岁到73岁,平均年龄为(55.62±10.15)岁;病程为1年到5年,平均病程为(3.06±1.14)年。观察组患者中,男性患者有24例,女性患者有26例,年龄为38岁到75岁,平均年龄为(55.41±10.36)岁;病程为2年到6年,平均病程为(4.65±1.25)年。比较两组功能性腹泻患者的上述一般资料,不存在统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组功能性腹泻患者接受西药治疗,采用药物马来酸曲美布汀进行治疗,口服,每天3次,每次0.2g,连续治疗28天[2]。

观察组功能性腹泻患者采用参苓白术散进行治疗。参苓白术散的药方为:15g白芍,15g白术,15g党参,15g山药,15g茯苓,12g白扁豆,10g炙甘草,9g薏苡仁,9g莲子肉,6g桔梗,6g砂仁。用水煎服,每天1剂,分早晚服用,连续治疗28天[3]。

1.3观测指标

观察并比较两组功能性腹泻患者的临床治疗效果,依据《中药新药临床研究指导原则》[4]进行判定,分为治愈、显效、有效和无效。临床总有效=治愈+显效+有效。

治愈:患者经过治疗之后,大便次数、大便量、大便性状等均恢复了正常,临床症状基本消失。

显效:患者经过治疗之后,大便次数为每天2次到3次不等,大便性状基本症状,或者每天1次便溏,临床症状得到显著改善。

有效:患者经过治疗之后,大便次数、大便性状均得到改善,临床症状有所缓解。

无效:患者经过治疗之后,上述症状均未到标准。

1.4统计方法

采用SPSS22.0版的统计学软件,以“%”表示计数资料(两组患者的治疗效果),卡方进行数据检验。P<0.05,数据差异之间存在统计学意义。

2结果

观察组功能性腹泻患者的临床总有效率为86.00%,对照组功能性腹泻患者的临床总有效率为68.00%,两组功能性腹泻患者的治疗效果相比,P<0.05。

如图表1所示:

表1:对比两组功能性腹泻患者的临床治疗效果

3讨论

在中医中,功能性腹泻属于“泄泻”的范畴,主要是因为“外感六淫之邪”、“形体劳倦”、“饮食生冷”等因素而导致的[5]。而在《素问·阴阳应象大论》一书之中,有这样的表述:清气在下,则生飨泄……湿胜则濡泄。因此,在临床中,若患者存在脾胃阳虚等症状,则有较大的概率引发腹泻症状;而且,湿属于阴邪中的一种,因此在治疗中其关键为“温中健脾除湿”[6]。在本文中所采用的参苓白术散中,主要采用中药茯苓、白术、党参等,可有效帮助患者补充脾胃之气;而药物山药能够理气醒脾,药物砂仁具有醒脾之功效;药物扁豆和薏苡仁,相对甘淡,但是具有健脾、渗湿止泻的效果;而药物白芍则能够养血泻肝;上述诸药合用,能够起到化湿消滞和涩肠止泻的效果[7]。

在本文的研究之中,采用参苓白术散治疗的功能性腹泻患者,其临床中治疗总有效率为86.00%;而采用西药(马来酸曲美布汀)进行治疗的功能性腹泻患者,其临床治疗总有效率为68.00%;两者相比存在显著的差异,P<0.05。故而,为功能性腹泻患者采用参苓白术散进行治疗,相较于西药治疗,其治疗效果更为显著。

综上所述,参苓白术散治疗功能性腹泻患者,其治疗效果较为显著,可有效改善患者的临床症状。

【参考文献】:

[1]董俊刚.参苓白术散治疗溃疡性结肠炎研究进展[J].辽宁中医杂志,v.45;No.495(08):1785-1788.

[2]陈晓洁,周宿迪.针药并用联合心理疗法治疗慢性咽炎的临床观察[J].中国临床研究,2017,30(8):1128-1130.

[3]周静洁,胡学军.参苓白术散治疗轻中度溃疡性结肠炎临床疗效分析及对预后的影响[J].安徽医药,2017,21(4):735-737.

[4]石亮,杨健,徐丹,等.参苓白术散联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良疗效观察[J].海南医学,2018,29(3):408-410.

[5]梁忠培,杨力,邓昌枢,等.参苓白术散加减辅助推拿辩证治疗小儿急性轮状病毒感染性腹泻的临床疗效研究[J].中华医院感染学杂志,2017,27(22):5262-5265.

[6]楼屹,吴力,冯杨荣,等.参苓白术散联合针刺治疗老年ICU患者肠内营养相关性腹泻的疗效观察[J].中国中医急症,2018,27(1):117-119.

[7]祝丽超,毕夏,陈晓杨等.真人养脏汤合参苓白术散加减对虚寒型泄泻患者免疫功能及肠道微生态的影响[J].现代中西医结合杂志,2018,27(31):3451-3454.

论文作者:雷义军

论文发表刊物:《兰大学报(医学版)》2019年5期

论文发表时间:2019/11/7

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