湖南省脑科医院消化内科 湖南长沙 410007
摘要：目的：探讨胃溃疡患者实施个性化护理的临床效果。方法：选取我院2016年3月至2017年3月收治的80例胃溃疡患者，按照随机数字表法分为对照组和研究组。对照组进行常规护理措施；研究组在对照组的基础上进行个性化护理。对比分析两组患者的护理满意度以及临床疗效。结果：研究组的护理满意度显著优于对照组，具有显著统计学差异，P＜0.05。研究组的临床疗效显著优于对照组，均具有显著统计学差异，（P<0.05）。结论：个性化护理可以提高胃溃疡患者的临床治疗效果，增加护理满意度，适于在临床推广使用。
关键词：胃溃疡；个性化；护理
胃溃疡是临床上较为常见的消化道疾病，指的是因胃酸或胃蛋白酶对胃粘膜的消化作用所产生的溃疡，上腹部疼痛是本病的主要症状。胃溃疡多在饭后发作，能够让患者产生剧痛感，严重影响进食和日常生活。有研究证明，胃溃疡患者应用个性化护理的临床效果较好，本文选取我院2016年3月至2017年3月收治的80例胃溃疡患者，探讨实施个性化护理的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年3月至2017年3月收治的80例胃溃疡患者，入院后经过病理检查确诊胃溃疡。80例患者按照随机数字对照法分为对照组40例和40例研究组。其中对照组男25例，女15例，年龄40-75岁，平均年龄54.3±6.7 岁；研究组40例，其中男26例，女14例，年龄37-74岁；两组患者的一般资料，如年龄、性别等，无显著统计学差异，具有可比性，P＞0.05。
1.2方法
对照组进行常规的胃溃疡护理措施，包括饮食护理、生活护理、并发症的护理等。研究组在对照组的基础上进行个性化护理，具体如下。
①心理护理措施。胃溃疡患者大多心理压力沉重，常有焦虑情绪，影响疾病痊愈。胃溃疡是一种受到心理因素影响很大的消化系统疾病，患者出现精神紧张和压力过大时很容易产生胃溃疡症状，而这种严重的不良情绪会导致大脑皮层的丘脑下中枢调节作用丧失或降低，造成植物神经功能紊乱，将会严重影响食物的正常消化和胃溃疡的愈合。因此，为了提高护理效果，要排解患者的心理负担，通过沟通鼓励患者战胜疾病，增强抗病信心[1]；②健康教育：按照患者年龄、文化程度以及性别的差异，设计个性化的健康宣教方案，包括组织座谈会、派发宣传手册、开设宣传栏等方式；还要加强与家属的交流沟通，告知家属要及时叮嘱患者用药，若发生胃酸和胃出血等症状要马上通知医师。对患者进行胃溃疡知识的健康教育，掌握防治疾病的知识。了解胃溃疡的用药方法，生活规律以及相关并发症的处理方法，让患者增进对疾病的了解，提升治疗信心[1]。③病房环境护理：护理人员要对患者热情周到服务，言语和动作要轻柔礼貌，营造一个人性化的病房环境。为让患者的病房环境更加舒适，可根据患者要求保持舒适的病房温度，经常保持通风、整洁，可摆放一些鲜花和适当装饰病房，让患者有亲切感。④人性化沟通：和患者良好的沟通是改善护患关系，促进患者康复的较好手段，在交流时要结合患者具体情况，语言要通俗易懂，态度要真诚和善，尽量满足患者的合理需求。协助患者日常生活起居，护理人员需让患者感受到住院的便利和人性化，因此护理人员要经常帮助患者清洗洗漱、更换床单，帮助饮食困难的患者进食等。帮助患者掌握控制调节情绪的方法，协助患者进行肌肉的紧张和放松，依次从脚尖到额头进行肌肉控制训练，增强自主控制情绪的能力。⑤不良的饮食习惯是造成患者胃溃疡的重要原因之一，护理人员要指导患者纠正饮食习惯，注意饮食卫生，做到一日三餐定时定量，不吃过饱增加胃部负担，吃饭时注意细嚼慢咽，不暴饮暴食，要不偏食、不挑食，不过量进食冷饮冷食，禁止食入刺激性食物如浓茶、辣椒和咖啡等，这些食物都会扰乱胃肠的正常消化功能，影响胃溃疡的愈合。满意度评价。在患者出院前进行护理满意度评价，针对满意度情况对护理措施进行修正和提高[2]。⑥用药干预。反复、耐心的向患者讲解坚持用药的必要性和重要性，严格按照药物用法用量或遵医嘱规范用药，叮嘱患者不能私自换药、停药、增加或减少药量。为了保证患者用药连续性，应以电话、家属口头提醒和卡片等方式指导患者按时用药。选择及使用药物时应按照患者不同的病情变化及体质情况谨慎考虑。教会患者正确的服药方法，并向其说明服药时间，一般以餐前30min为宜。协助不能自我服药的患者进行服药。根据患者不同的病情，为其合理选择药物。⑦运动干预。指导患者合理、科学的进行运动，并根据患者不同的病情及体质制定计划。运动以适量适当、循序渐进、持之以恒为主。指导患者选择有氧运动方式，如保健操、慢跑和太极拳等，于餐后1h锻炼，并防止运动过度造成疲劳。⑧腹痛护理严密观察患者腹痛规律与特征，并为患者实施针灸和松弛术等个性化治疗[5]，以此改善腹痛症状。时刻观察患者病情变化，若患者溃疡症状严重，嘱咐患者多休息，不要进行体力活动；若患者溃疡症状较轻，则指导患者进行适度运动，分散注意力，改善腹痛症状。
1.3疗效标准
显效：患者的上腹部疼痛症状消失，胃溃疡愈合。有效：患者的上腹部疼痛症状基本消失，胃溃疡明显愈合。无效：患者上腹部疼痛症状未消失，胃溃疡未愈合[3]。
1.4统计学方法
采用统计软件SPSS19.0进行数据分析，计量资料用t检验，以均数±标准差表示，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为具有显著统计学差异。
2结果
2.1两组护理满意度对比
研究组的护理满意度显著高于对照组，具有显著统计学差异（P<0.05）。详细见下表1。
3讨论
胃溃疡属于临床上一种比较难治愈的消化道系统的疾病，其患者常出现反酸、黑便、饱胀等症状，严重时极有可能造成大出血、胃穿孔等。引发该病的原因很多，其中有大部分原因来源于患者长期的不良饮食习惯、不良的生活习惯，包括了酗酒、抽烟等不合理的饮食结构；此外，患者作息时间不规律也会导致胃溃疡疾病复发。因此，在治疗的基础上，选择一种切实可行的护理方案，提升治疗效果、改善护患关系尤为关键。个性化护理的中心为患者，是近年来新兴的护理方法，标志着护理更加服务化和人性化。个性化护理创造了一个舒适温馨的病房环境，护患之间关系和谐融洽，沟通畅通。护理人员通过亲切的言语和温柔的肢体语言帮助患者缓解心理压力，更愿意和护理人员倾诉自己的需求，护理人员能够及时全面掌握患者情况，从而个性化进行有效护理，患者康复较快，患者的护理满意度更高。本文对研究组患者进行了心理护理，缓解患者的精神紧张情绪有利于大脑皮层对于植物神经的控制，保持胃肠正常消化功能；对患者进行健康教育，提高患者对于胃溃疡的知晓度，提高治疗依从性；纠正患者的不良饮食习惯，指导患者养成良好的饮食习惯，促进胃溃疡的愈合。对患者进行了用药护理，提高患者服药依从性；对患者进行运动护理，增强身体抵抗力，促进疾病痊愈。
本次研究结果表明，通过实施个性化护理，研究组的临床疗效、护理满意度显著优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。因此，个性化护理可以提高胃溃疡患者的临床治疗效果，增加护理满意度，适于在临床推广使用。
参考文献：
[1]李淑英；徐英华；任艳玲；个性化护理模式在骨科糖尿病患者围术期的应用效果研究[J]；重庆医学；2013，6（10）：50-52
[2]朱丽丽；张会敏；个性化护理干预措施对社区食管癌患者生存质量改善的效果研究[J]；现代预防医学，2014，11（7）：80.-71
[3]陈红；个性化护理对患者护理满意度影响研究[J]；吉林医学，2013，14（15）：110-113
[4]朱小英，何红梅.对胃溃疡患者进行个性化护理的临床体会[J].求医问药，2013，11（7下半月）：134-136.
论文作者:肖诗
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第16期
论文发表时间:2017/11/23
标签：患者论文; 胃溃疡论文; 满意度论文; 对照组论文; 统计学论文; 症状论文; 方法论文; 《中国误诊学杂志》2017年第16期论文;