武警浙江省总队杭州医院妇科 310000
摘要:目的:通过中西医结合的方式对于宫颈糜烂患者进行治疗,通过与西医方式治疗的患者对比,分析中西医结合模式对于宫颈糜烂治疗的效果。方法:选取某院从2014年07月到2016年02月的宫颈糜烂患者,共194例进行试验分析。将194例宫颈糜烂患者随机分为两组,每组97例患者,一组设定为对照组,在对照组进行治疗的时候仅应用传统的西医治疗方案进行治疗,另一组设定为观察组,在应用于对照组相同的西医治疗方案之上,结合中医治疗方式对于宫颈糜烂患者进行治疗,观察两周之后两组的治疗效果以及一个疗程结束后的治疗效果。结果:通过对于治疗两周后以及一个疗程之后的效果进行分析,发现对照组的患者共痊愈60例,其中显现出治疗效果的有24例,有效的有3例,无效的治疗有10例;观察组痊愈的患者有68例,显现出治疗效果的有22例,有效地有5例,无效的仅2例。观察组对于宫颈糜烂的治疗效果明显高于对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:在应用中西医结合的模式对于宫颈糜烂进行治疗的时候,治疗效果明显优于仅应用西医进行治疗,应用西医对于局部的炎症进行快速的治疗,同时结合中医对于身体内部进行精细的调理,临床应用效果良好。
关键词:中西医;结合;宫颈糜烂;临床;疗效
宫颈糜烂是妇科最容易出现的疾病之一,其主要是由于宫颈柱状上皮异位所造成的,主要表现为靠近子宫部分的柱状上皮细胞出现了下移现象所导致的[1]。其在出现之后,往往会造成患者阴道分泌物的增多,并且有可能分泌物呈现脓性,严重者会导致性交痛以及接触性出血现象,对于患者的日常生活造成了严重的影响,在现有的物理治疗以及药物治疗中,对于宫颈糜烂患者的治疗并没有表现出良好的治疗效果,所以本文提出了中西医结合的治疗模式,并选取了194例患者进行了对比分析,对于中西医结合模式的临床疗效进行了研究和探讨。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取某院从2014年07月到2016年02月的宫颈糜烂患者,共194例进行试验分析。年龄26岁-47岁,平均年龄(37.45±6.54)岁,病程5个月~4年,平均病程(2.12±0.71)年。所有患者均符合宫颈糜烂的诊断标准[2]。现将194例患者随机分为观察组与对照组,每组97例,两组患者在年龄、病程方面经统计学检验无显著差异(P>0.05)。
1.2治疗方法
观察组患者给予中西医结合的治疗方案进行治疗,对照组仅给予西医治疗方案。西医治疗方案:使用射频治疗仪根据糜烂程度点灼片状破坏病灶,对于程度较深的区域采用垂直插入凝固,在宫颈内口处自内向外放射灼烧,最后用消毒棉球填充阴道,治疗4-5小时后取出[3]。中医治疗方案:服用中药汤剂,每天1剂,处方:黄柏15g,茯苓20g,白术15g,金银花20g,败酱草20g,甘草15g,车前草10g,鱼腥草10g,苦参15g。2周为1个疗程,服药4个疗程。
1.3疗效标准
痊愈:糜烂面愈合,症状基本消失;显效:糜烂面明显缩小,症状明显改善;有效:糜烂面有所缩小,症状有所改善;无效:糜烂面无缩小甚至扩大,症状无改善甚至加重。有效率=(痊愈+显效+有效)/总数×100%[4]。
1.4统计学分析
将本次研究得到的临床数据全部输入SPSS19.0系统进行了统计学分析,经t检验和卡方检验,数据具有统计学意义(P<0.05)。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2、结果
2.1临床疗效对比结果
对照组的患者共痊愈60例,其中显现出治疗效果的有24例,有效的有3例,无效的治疗有10例,治愈率为89.6%;观察组痊愈的患者有68例,显现出治疗效果的有22例,有效地有5例,无效的仅2例,治愈率达到了97.9%。观察组对于宫颈糜烂的治疗效果明显高于对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者服药1疗程症状改善情况对比
观察组治疗1疗程后腰酸23例,阴道分泌物异常46例,下腹坠胀31例,白带异常29例,接触性出血18例;对照组治疗1疗程后腰酸44例,阴道分泌物异常62例,下腹坠胀54例,白带异常52例,接触性出血55例。观察组症状改善情况明显高于对照组,经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05)。
3、讨论
宫颈糜烂作为一种较为常见的妇科疾病,给患者带去了很多的痛苦,并且在临床上分别分为生理性以及病理性两种,生理性主要指的是在患者出现宫颈糜烂以后,子宫颈生理性的柱状上皮异位,并不需要进行临床的治疗,比如在绝经之后,就会由于雌激素的刺激减少,出现刺激性的主张上皮外移,但是在一段时间之后,往往会自行恢复正常位置,所以并不需要治疗。病理性的宫颈糜烂主要是由于慢性的子宫颈炎所引起的,常常发生在宫颈上皮内瘤病变甚至是子宫颈癌之中,需要及时的进行临床治疗,避免给患者造成严重的损害。
在现有的宫颈糜烂治疗中主要以微波治疗为主,利用微波的能量,将其转换为热能,对于病变位置进行血液循环的加速,以减轻患者的炎症,达到消炎的目的,相较于其他的物理治疗方式,微波治疗模式可以更好的对于病变位置进行定位,并且治疗较为快速,疼痛感更轻,术后恢复的更快。
在微波治疗仪器的使用过程中,微波治疗仪可以准确定位,合理选择需要治疗的部位,同时由于病变部位吸收微波更多,也减少了其他部位的微波辐射。该方法可以改善患者乳头状增生及分泌物异常等问题。但是仅仅依靠微波物理治疗,只能改善患者局部炎性病灶引起的相应临床症状,所以本次研究在西医物理治疗的基础上加上中药共同治疗。
在中药方中,选择黄柏,取之清热、泻火、解毒只用,抗菌和抗炎的效果十分显著,同时抑制免疫因子产生,减少局部炎症反应的发生。白术和茯苓均有消肿利尿的功效,同时白术又有除湿益燥、强健脾胃的显著功效,辅以苦参、甘草增加其清热、解毒的效果。而甘草和金银花合用对于炎症脓肿等有显著疗效。
对观察组及对照组给予不同治疗后,分别记录分析两组治疗效果,两组比较发现,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05),根据该结果可以推断出西医微波物理治疗同时联合中药方内服的患者治疗效果较仅仅使用西医微波物理治疗的效果好。
然后对两组症状改善情况进行总结发现,观察组治疗1疗程后腰酸23例,阴道分泌物异常46例,下腹坠胀31例,白带异常29例,接触性出血18例;而对照组治疗1疗程后腰酸44例,阴道分泌物异常62例,下腹坠胀54例,白带异常52例,接触性出血55例。比较发现,观察组症状改善情况明显高于对照组(P<0.05),该结果暗示出加以中药方内服可以明显达到解毒清热、消炎去肿的效果,显著改善患者阴道分泌物异常及白带异常等症状的发生,同时两种方法联用可以达到快速止血同时改善局部血管弹性,治标治本。
综上所述,中西医结合治疗宫颈糜烂临床效果显著,西医方法快速改善局部炎症反应同时使用中医调理内部环境,使患者临床症状得到明显改善,临床值得推广。
参考文献:
[1]周倩.激光、微波和宫颈炎康栓局部治疗宫颈糜烂疗效对比观察[J].山东医药,2011,51(10).
[2]时凤兰.利普刀与微波治疗宫颈糜烂的临床观察[J].现代中西医结合杂志,2010,19(17).
[3]杜丽辉.宫内节育器尾丝与宫颈糜烂关系的临床观察[J].中国计划生育学杂志,2010,18(1)。
[4]杨志平,吴昕.LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(10).
论文作者:孟繁华
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/30
标签:患者论文; 宫颈糜烂论文; 西医论文; 对照组论文; 治疗效果论文; 疗程论文; 微波论文; 《健康世界》2016年第17期论文;