（四川省甘孜州泸定县冷碛镇中心卫生院 四川 甘孜 626101）
【摘要】目的：研究分析龙胆泻肝汤治疗妇女外阴瘙痒症的临床效果。方法：基于门诊挂号单奇偶性将88例外阴瘙痒患者划分为实验组和对照组，对照组基于发病机理选取相关西药治疗，实验组采取龙胆泻肝汤内服以及外熏治疗方式，观察对比两组临床疗效。结果：通过治疗，实验组临床总有效率高于对照组，且复发率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：相比于常规西药，龙胆泻肝汤内服以及外熏治疗外阴瘙痒症的临床疗效更明显，复发率低，促使患者早日康复，临床应用价值高。
【关键词】外阴部瘙痒症；龙胆泻肝汤；临床有效率
【中图分类号】R271.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）05-0353-02
外阴瘙痒症是妇科常见疾病之一，是由无器质性病变所引起的一种疾病，普遍出现在刺激性食物或月经前后。中年妇女是主要患病群体，发病机理十分复杂。肛门和外阴部等部位瘙痒是该疾病主要的临床症状，病情严重者往往难以坐立，对患者日常生活工作影响较大。为研究分析临床治疗外阴瘙痒症的最佳方法，本研究本研究主张采用胆泻肝汤内服以及外熏治疗方式，并同常规西药治疗进行分组平行对照，现将研究过程汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文研究对象来自于我院2015年1月—2016年2月期间治疗的88例外阴瘙痒患者，均满足“外阴瘙痒和治疗建议”中的诊断标准[1]，且自愿参加本次研究。其中年龄23～77岁，平均年龄（36.22±10.56）岁；病程4～22个月，平均（18.1±2.6）年；33 例为外阴阴道假丝酵母菌病，20例为滴虫性阴道炎，20例为外阴白斑，15例为外阴湿疹。基于门诊挂号单奇偶性将88例外阴瘙痒患者划分为实验组和对照组（每组各44例），两组一般资料逐项对比差异较小，不会影响本次研究结果（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组：基于发病机理的不同选取不同的西药进行治疗。外阴阴道假丝酵母菌病可选取氟康唑分散片和阴达克宁栓剂；外阴白斑和外阴湿疹可挑选抗感染药物进行治疗；滴虫性阴道炎可选取甲硝唑进行治疗。
实验组：采取胆泻肝汤内服以及外熏治疗方式。内服药方为：土茯苓30g，川柏皮、徐长卿各15g，百部、车前子、泽泻、生地、当归、焦山栀各12g，柴胡、龙胆草各6g。用水进行煎服，1剂/d，分为早晚服用。
中药熏洗药方为：在内服药方的药渣的基础上添加土槿皮、苦参、白矾、蛇床子各15g，煎好后趁热先熏蒸15min，之后洗浴或坐浴30min，1次/d。一周为一个疗程，坚持3个疗程。治疗过程中确保外阴部清洁干燥，不得食用辛辣食物，禁止性生活，用开水消毒内裤和用具。
1.3 疗效标准
痊愈：3个疗程结束后，患者临床症状均全部消失，妇科分泌物检查结果为阴性；有效：3个疗程结束后，患者临床症状有了明显的改变，妇科分泌物检查结果为阴性；无效：疗程结束后，患者临床症状并未任何改变，且检查结果依然为阳性。治疗有效率=痊愈率+有效率。
1.4 统计学分析
本研究资料均以统计学软件SPSS 20.0进行分析处理，以率（%）、均数标准差以（x-±s）示，P、χ2为检验水准。
2.结果
2.1 两组临床疗效对比分析
3个疗程治疗结束后，实验组临床总有效率明显高于对照组，两组数据对比差异显著（P＜0.05），相见表1。
表1 两组患者临床疗效对比分析[n（%）]
3.讨论
外阴瘙痒症是妇科常见疾病之一，生殖道过敏、感染等均会引起该病的出现。由于频繁的瘙痒，患者常常坐立难安，对生活和工作影响大。西医治疗一般根据病因进行抗过敏、抗感染治疗，临床效果一般，且病情反反复复。本研究结果表明，采取西药治疗的对照组治疗后6个月复发率高达31.81%。对于中医而言，外阴瘙痒症属于其“阴痒”范围，普遍是因为肝脾亏损、脏虚蚀阴、湿热下注等造成的[2]。龙胆泻肝汤药方中的龙胆草具有清除肝胆郁热之效，能够有效降低外阴部湿热；车前子、泽泻、焦山栀具有清热利湿之效；生地和当归具有滋阴养血之效；川柏皮和土茯苓具有杀虫、清热解毒之效；百部具有清热解毒、抑菌之效。土茯苓还具有清除梅毒之效；柴胡具有加快药物吸收之效；徐长卿具有止痒、抗过敏之效。由于内服药物药效较慢，本研究主张结合外阴部熏洗进行治疗，从而能够迅速缓解炎症症状，杀虫抑菌。熏洗药方中添加的苦参、蛇床子杀虫效果显著，尤其是滴虫。
本文研究结果表明，实验组临床治疗总有效率显著高于照组，且复发率低，这充分说明了龙胆泻肝汤内服兼以外用治疗能够有效改善炎症症状，且避免复发，临床应用有效、安全、便宜，是一种值得广泛推广应用的治疗方式。
【参考文献】
[1]亓晓燕.中西医结合治疗妇女外阴瘙痒症88例临床疗效观察[J].中国保健营养，2016，26（6）：120.
[2]綦小屏.中药龙胆泻肝汤治疗妇女外阴瘙痒症的疗效观察[J].中外医学研究，2013（35）：24-25.
论文作者:欧阳奇锦
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第5期
论文发表时间:2017/3/13
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