山东省枣庄监狱医院 山东枣庄 277100
摘要：目的：银杏叶注射液联合丹参滴丸治疗老年冠心病的临床体会。方法：从我院选取98例，老年冠心病患者，分成对照组、观察组，各49名患者，对照组患者在病发的时候，护理人员给患者的舌头底下放一枚硝酸甘油片，观察组患者在对照组患者的基础上，结合注射银杏叶注射液，以及给患者服用丹参滴丸。对比观察组患者与对照组患者的临床效果。结果：观察组患者的总有效率为89.80%，对照组患者的总有效率为67.35%，从中就可以看出对照组患者明显比观察组患者的总有效率低。结论：银杏叶注射液联合丹参滴丸治疗老年冠心病的临床治疗效果好，同时患者在治疗期间没有出现任何不良反应，安全可靠，值得在临床上大力推广。
关键词：银杏叶注射液；丹参滴丸；老年冠心病；临床
老年冠心病顾名思义就是中老年人患有的疾病，属于心血管疾病。世界卫生组织对冠心病的定义就是：冠状动脉功能发生了改变，或者是器官发生了病变，从而引发的冠脉血流，或者是心肌需求不平衡，最终损害了心肌。老年冠心病的病变是冠状动脉发生了硬化，因此冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。主要的临床现象是心绞痛、心律失常，患者最容易猝死。
本次研究的目的主要是银杏叶注射液联合丹参滴丸治疗老年冠心病的临床体会，选取2012年1月到2014年1月，来我院就诊的老年冠心病患者，98例，作为研究对象，分成两组——对照组、观察组，各49例患者，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从2012年1月到2014年1月，选取98例，来我院就诊的老年冠心病患者，作为研究对象，分为观察组、对照组，其中对照组中有49例患者，男性患者26例，女性患者23例，年龄在62岁到88岁之间，观察组患者中有49例患者，男性患28例，女性患者21例，年龄在64岁到85岁之间，所选取的病人都没有患有糖尿病、高血压等病症。从这两组患者的一般资料中可以了解到，两组患者在年龄、性别等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05）；具有可比性。
1.2治疗方法
观察组、对照组患者在发病的时候，都将硝酸甘油片含在舌头下面，而医护人员在给观察组患者注射银杏叶注射液，每天注射一次，一次为15毫升，同时给观察组患者服用丹参滴丸，一天服用3次，一次10粒，15天为一个疗程。
1.3评价指标
非常有疗效：心绞痛基本消失，心电图恢复正常。有效果：心绞痛发病次数减少，心电图也基本处于正常。没有效果：冠心病的临床效果没有改善，心绞痛的发病次数、以及疼痛程度都没有得到缓解，甚至是加重。总有效率=非常有疗效率+有效果率
1.4统计学方法
采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比取x2检验，P＜0.05，具统计差异。
2.结果
2.1两组患者的临床治疗效果
观察组、对照组两组患者的临床治疗效果进行对比，观察组明显比对照组的临床治疗效果好，并且两组患者治疗的总有效率有差异明显，P＜0.05，具有统计学意义，详见表1
3.讨论
从调查结果中，就可以清楚的了解到，许多冠心病患者，由于对心绞痛没有进行及时的控制，从而使得冠心病患者发生猝死的机率十分大，这就意味着控制冠心病患者因为心绞痛而发生的猝死非常重要[1]。银杏叶注射剂顾名思义就是从银杏科植物中提取出来的，银杏叶注射剂的主要成为就是黄酮、血果内酯，其中黄酮是一种抗氧剂，这就意味着黄酮能够有效的将体内的氧自由基清除[2]。黄酮类化合物其中包括花色素类、花青素，而花色素、花青素的主要作用就是抑制油脂性过氧化物的溢出，并且花青素、花色素阻止氧化的能力，比维生素E要强大10多倍，这就意味着花青素、花色素能够有效的阻止细胞的退化、衰老，最为关键的是能够有效的预防癌症的发生；而不同分子的黄酮可以对身体中不同的器官有着不同的作用。因此，黄酮的作用就是改善人体的血液循环，将人体中的胆固醇降低，同时黄酮中含有抗凝因子，有效的改善心脑血管疾病[3]。从以上黄酮的作用就可以看出银杏叶注射剂能够有效的改善心肌耗氧，将血液的粘稠度降低，最终改善患者的心电图，提高患者心肌抗缺血能力。正是因为银杏叶这种功效，因此，许多人在旅游的时候，将银杏叶的叶子带回家，泡茶喝，但是银杏叶中的黄酮是提取出来的，并且黄酮、血果内酯都是不溶于水的，这就意味着银杏叶泡茶喝是不能将黄酮、血果内酯泡出来，相反可能会将银杏叶中的毒素泡出来，服用之后对人体有很大的坏处。银杏叶注射剂诱导人体产生内源性舒张因子，并且将静动脉的受体进行阻断。冠心病发作之后，心肌会缺血，当血液再次进入心肌时，会给心肌带来一定的冲击、损伤，从而导致患者猝死，但是银杏叶注射剂能够有效的保护心肌，从而减少患者猝死的事件发生。
丹参滴丸从医药角度可以得知，丹参滴丸属于中药，丹参滴丸的主要组成部分是丹参、三七、冰片等，其中丹参的主要成分是水溶性丹参素，其主要作用是扩张血管、将冠脉流量进一步的增强，将血液稠度进行稀释，从而有效的将血液循环进一步改善，将人体中的纤维蛋白原进一步的降解，从而有效的将红细胞的电泳率加快，将人体摄养能力进行提高，最终将纤溶酶原抑制物进一步的进行合成，以及释放[4]。我国将三七称为“止血神药”，这就意味着三七有止血的功能，最为关键的是三七止血却又不留淤痕，正是因为这个特点，说明了三七能够有效的抑制血小板的聚集，从而有效的抑制血栓的形成，三七的主要成分是三七皂甙，三七皂甙能够有效的抑制胶原等诱导血小板的形成，抑制纤维蛋白降解产物的形成，这就意味着三七能够有效的降低血液中纤维蛋白原的含量，从这里就可以看出，三七能够有效的将心肌收缩力降低，将心率的跳动减慢[5]。冰片有被称为龙脑香，顾名思义是在龙脑香的树脂中提取出来的提取物，它的主要作用就是杀菌、抗炎。
综上所述，银杏叶注射剂、丹参滴丸能够有效的治疗老年冠心病，并且能够有效的控制冠心病的并发症的发生。有相关报道证明，银杏叶注射剂能够有效的缓解老年冠心病的并发症——心绞痛的发作。
通过本文研究发现，银杏叶注射液联合丹参滴丸治疗老年冠心病的临床效果明显，并且安全可靠，值得在整个医疗行业进行推广。
参考文献：
[1]孙静娴.银杏叶注射液辅助治疗老年人群冠心病稳定型心绞痛的临床观察[J].当代临床医刊，2015，02：1287-1288.
[2]王晓超.复方丹参滴丸长期用于冠心病无症状性心肌缺血老年患者治疗的安全性分析[J].医学理论与实践，2015，11：1452-1453.
[3]王淳，刘丽梅，宋志前，董运茁，杜智勇，宁张弛，刘元艳，刘振丽.心血管疾病常用中药注射液及相关中药有效组分研究概况[J].中草药，2015，15：2315-2328.
[4]闫秀莲.前列地尔脂微球注射液治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床观察[J].中国医学创新，2014，26：52-54.
[5]邰长利.老年冠心病无症状性心肌缺血患者长期应用复方丹参滴丸临床安全性研究[J].中医学报，2011，11：1354-1355.
论文作者:孙卫杰
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/15
标签：患者论文; 银杏叶论文; 冠心病论文; 丹参论文; 老年论文; 注射液论文; 心肌论文; 《健康世界》2016年第11期论文;