陈建华（新疆阜康市人民医院 新疆阜康 831500）
【摘要】目的 探讨缬沙坦联合硝苯地缓释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法 选取我院收治的原发性高血压患者100例，将其随机分为对照组和观察组，对照组单纯使用缬沙坦治疗，观察组在对照组的基础上加服硝苯地缓释片治疗，观察比较两组患者的降压效果及不良反应情况。结果 经治疗后，观察组无效2例，总有效率96.0%；对照组无效9例，总有效率82.0%，组间比较差异有统计学意义(P＜0.5)；两组患者降压效果比较，两组治疗前血压比较无明显差异，不具备统计学意义(P＞0.05)，治疗后收缩压和舒张压比较，观察组降低程度明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 缬沙坦联合硝苯地缓释片治疗原发性高血压的临床效果良好，具有安全性高、不良反应少、起效快等优点，值得临床推广及应用。
【关键词】缬沙坦 硝苯地缓释片 原发性高血压 临床疗效
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）40-0154-02
随着临床治疗高血压的药物日新月异，各种各样的降压药物不断涌现，单用或联合应用的情况层出不穷。针对这种情况，本文就缬沙坦联合硝苯地缓释片治疗原发性高血压的临床疗效展开探讨和分析，现报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我院2011年1月-2013年6月收治原发性高血压患者100例，所有患者病例均符合WHO原发性高血压的诊断标准。将100例患者随机分为对照组和观察组，每组50例。其中观察组男性28例，女性22例，年龄42-65岁，平均年龄(57.3±6.1)岁；对照组男性30例，女性20例，年龄40-64岁，平均年龄(58.5±4.5)岁。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
两组患者在接受本次治疗前停用其他影响血压的药物，注意日常饮食习惯。对照组患者单用一定剂量的缬沙坦治疗，每日1次；观察组在对照组的基础上加服一定剂量的硝苯地缓释片治疗，每日1次；两组患者疗程为4周，观察比较两组患者的降压效果及不良反应情况。
1.3疗效评价标准
显效：舒张压下降幅度≥10mmHg，并且下降至正常水平，或舒张压未降至正常状态，但降低幅度≥20mmHg；有效：舒张压下降≥10mmHg或舒张压下降＜10mmHg并下降至正常水平，收缩压下降≥30mmHg；无效：患者血压均未达到上述标准。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0进行分析，采用百分比、均数、标准差进行描述性统计，组间比较应用卡方检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者临床疗效比较
经不同方法治疗后，观察比较两组患者的临床疗效情况，结果如下表1。
表1 两组患者临床疗效对比分析[n(%)]
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从上表中可知，两组患者治疗前收缩压和舒张压比较无明显差异，不具备统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组患者收缩压和舒张压比较，观察组降低程度较对照组明显，组间比较具备统计学意义(P＜0.05)。
3 讨论
原发性高血压是高血压疾病的两大类型之一，其不仅伴有高血压本身的临床症状，在长期高血压作用下还会成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，同时其还会给患者人体脏器功能造成影响，最终直至器官功能衰竭，严重影响人们身心健康[1]。当前，我国社会经济发展速度加快，人们生活水平不断提高，我国高血压发病率逐年增加。高血压是一种常见的心血管疾病，需要终身服药。由于高血压的发病机制较为复杂，采用简单的药物治疗达不到良好的效果，而且还可能影响目标器官。
缬沙坦是一种新型血管紧张素受体拮抗剂，它对血管紧张素AT1有较强的选择性，可竞争性地拮抗且无任何激动作用，同时还能够抑制AT所介导的肾上腺球细胞释放醛固酮，减少血管收缩，加之不影响缓激肽的降解和灭活，所以不会伴有咳嗽等不良反应，对肾脏可起到良好的保护作用[2]。缬沙坦是临床中常用的降血压药物，其具有安全性高、疗效好、保护性强、不良反应少等优点，临床治疗高血压的疗效确切。
硝苯地缓释片属于钙离子拮抗剂的范畴，其能够抑制心肌细胞膜的钙内流，起到保护心肌细胞的作用，同时还可以抑制血管平滑肌的激动和收缩作用，扩张血管和冠状，降低外周血管阻力，降低血压[3]。临床采用硝苯地缓释片治疗高血压可以降低脑梗死的发生率，其具备降压平稳、安全性高、见效快等优点，是较为理想的降压药物。在本文研究中，两组患者总有效率比较，观察组96.0%，明显优于对照组82.0%，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)，可见采用缬沙坦联合硝苯地缓释片治疗原发性高血压的疗效优于单一降压药物的疗效。在降压效果方面，治疗前两组患者的收缩压和舒张压差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后观察组患者收缩压和舒张压降低程度明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，由此说明联合用药的降压效果优于单一用药且不良反应少。
综上所述，缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效显著，优于单一的降压药物且安全性高、不良反应少，值得临床推广及应用。
参考文献
[1]葛晓娜,陈洪涛,尚天骄.缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭40例的临床研究[J].中外医学研究,2013(32):195.
[2]张希龙.缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压70例观察[J].吉林医学,2013(29):6069.
[3]陈正红.硝苯地平缓释片治疗原发性高血压老年患者的效果观察[J].内蒙古中医药,2013(5):89.
论文作者:陈建华
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第40期供稿
论文发表时间:2014-4-25
标签：高血压论文; 原发性论文; 患者论文; 两组论文; 统计学论文; 疗效论文; 对照组论文; 《中外健康文摘》2013年第40期供稿论文;