北京工商大学 100048
摘要：目的：观察对慢性支气管炎急性发作患者采取左氧氟沙星+阿奇霉素的方案进行治疗后的情况。方法：选取我院慢性支气管炎急性发作患者98例（2016年3月12日到2017年5月12日期间），将其依据远程随机分组原则，分为对照组（阿奇霉素）、观察组（左氧氟沙星+阿奇霉素），各49例，对比2组的临床症状测评情况。结果：观察组慢性支气管炎急性发作患者的症状改善时间和症状严重的降低情况（从第10天开始：4.62±0.31分，24天：1.62±0.18分）均优于对照组，P值＜0.05。结论：慢性支气管炎急性发作患者使用左氧氟沙星和阿奇霉素联合治疗后，其效果非常理想。
关键词：阿奇霉素；左氧氟沙星；慢性支气管炎急性发作
在临床当中，常见的呼吸内科疾病之一即为慢性支气管炎 [1]，其在急性发作时期，患者会出现呼吸困难等情况，严重者甚至休克，且患者在慢性支气管炎急性发作期，会伴随有细菌感染的可能性，故此，需要使用抗菌药物对此类患者实施紧急治疗。本文当中，对本院2016—2017年收治的慢性支气管炎急性发作患者展开研究，寻求适宜的治疗方案（本研究采取分组对照的方式，其中一组使用阿奇霉素，另外一组再实施左氧氟沙星），见正文描述。
1 资料、方法
1.1 资料
选取在我院治疗慢性支气管炎急性发作患者（共收集98例），所选时间属于2016.3.12日~~2017.5.12日期间，将这98例慢性支气管炎急性发作患者远程随机分组，分为观察组、对照组这2组，49例为一组。
观察组——男、女性患者占比各为29、20例；年龄范围上限值：60岁，下限值18岁，年龄平均值（35.49±5.32）岁。
对照组——男、女性患者占比各为27、22例；年龄范围上限值：60岁，下限值19岁，年龄平均值（35.73±5.27）岁。
对比2组慢性支气管炎急性发作患者的各项资料数据差别较小（P值大于0.05），由于其对比性不强，则2组可以实施比对研究。
1.2 方法
阿奇霉素——对照组。本组慢性支气管炎急性发作患者的使用剂量为0.50g，频率为一天一次，方式为口服。
阿奇霉素+左氧氟沙星——观察组慢性支气管炎急性发作患者。阿奇霉素的使用方式同上，左氧氟沙星的使用剂量和方式同阿奇霉素[2]。
1.3 观察指标
观察2组慢性支气管炎急性发作患者的症状情况——脓痰、呼吸困难、发热、咳嗽等，记录其改善的时间，并测评其症状严重程度（分值0—12分，分值高则表明症状严重）。
1.4 统计学处理
用均数±标准差的形式，表示2组慢性支气管炎急性发作患者的症状改善和症状严重程度积分的均数，并用t值检验，在用SPSS20.0软件核对后，当2组慢性支气管炎急性发作患者的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
2 结果
2.1 2组慢性支气管炎急性发作患者对比各项症状改善时间指标
观察组慢性支气管炎急性发作患者的脓痰症状改善时间（4.05±1.26）d、呼吸困难症状改善时间（4.15±0.92）d、发热症状（2.15±0.48）d和咳嗽症状（3.92±1.59）d改善时间均短于对照组，2组数据存在高度的对比性，P值＜0.05。如表1：
注：△优于对照组，P值小于0.05。
3 讨论
慢性支气管炎（进行性气道炎性病变）主要是由于对患者支气管结构的破坏，从而造成的患者呼吸功能受损，尔后由于急性发作情况，导致患者的呼吸功能的受损程度逐渐加重，最终形成感染等多种不良症状的恶性循环[3]。本文研究旨在针对慢性支气管炎急性发作疾病，采取相应的治疗措施，以望取得较好的治疗方案，为临床提供治疗慢性支气管炎急性发作疾病的依据，改善慢性支气管炎急性发作疾病的危害。
阿奇霉素是临床上一种抗菌效果非常理想的药物，其主要能够对革兰氏菌、流感嗜血杆菌、化脓链球菌、大肠杆菌、金色葡萄球菌等多种细菌产生抗菌效果。阿奇霉素的作用机制为：通过和患者机体当中的细菌核糖体进行结合，从而对RNA有依赖性的蛋白质起到抑制效果，最终达到抗菌目的。
左氧氟沙星的抗菌效果属于抗菌药物当中的优良品之一[4]，且左氧氟沙星具有极高的生物利用率，通过口服、静脉等多种方式给药，均能够达到高于95.00%的利用率效果[5]。故此，针对慢性支气管炎急性发作疾病的患者，使用左氧氟沙星治疗，其方式简便，效果良好。
在使用阿奇霉素的基础上，联合左氧氟沙星的方案用以治疗慢性支气管炎急性发作疾病的患者，能够在保证良好抗菌效果的基础上，在短期内达到改善患者症状的作用，故联合方案较其单一方案的可推崇性更高。
本次试验数据显示，观察组慢性支气管炎急性发作患者，在采取阿奇霉素的基础上，联合左氧氟沙星的方案进行治疗后，其脓痰症状改善时间（4.05±1.26）d、呼吸困难症状改善时间（4.15±0.92）d、发热症状改善时间（2.15±0.48）d、咳嗽症状改善时间（3.92±1.59）d，且从治疗后的第10天开始（4.62±0.31）分---24天（1.62±0.18）分，患者的症状严重程度逐渐下降，各项情况均显示其和对照组慢性支气管炎急性发作患者在只使用阿奇霉素治疗的效果相比，优势明显，P值小于0.05。
总而言之，在使用阿奇霉素的基础上，再联合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作患者，能取得良好效果。
参考文献：
[1]王金华.两种不同抗生素在慢性支气管炎急性发作中的疗效差异分析[J].中国实用医药，2013，8（12）：96-97.
[2]程凡花.阿奇霉素及左氧氟沙星对慢性支气管炎急性发作的疗效对比分析[J].中国现代药物应用，2016，10（12）：135-136.
[3]赵萍.左氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作的疗效分析[J].当代临床医刊，2017，30（1）：2826.
[4]白惠芙.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察[J].中国中医急症，2015，24（5）：881-883.
[5]宾庚伟.沐舒坦联合左氧氟沙星治疗老年慢性支气管炎急性发作临床分析[J].内科，2014，9（3）：298-299.
论文作者:赵敏
论文发表刊物:《健康世界》2017年11期
论文发表时间:2017/9/22
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