吉林大学中日联谊医院健康管理（体检）中心 130000
摘要：目的：老年人健康保健成为全社会应该重视的问题。方法：分析老年人生理特点及年龄特点，掌握老年人的生理需求，找到老年人早衰的原因，提出解决的方法。结论：提高老年人的生活质量。
关键词：老年人；年龄特点；生理特点；合理膳食
当前，我国老年人口众多，步入老龄化社会，中.老年人健康保健是全社会应该重视的问题
一 老年人的年龄特点
1 老年人年代年龄
一般来讲进入老年的人生理上会表现出新陈代谢放缓、抵抗力下降、生理机能下降等特征。所谓年代年龄，也就是出生年龄，是指个体离开母体后在地球上生存的时间。
就年龄阶段而言：45到59岁为老年前期，我们称之为中老年人；60到89岁为老年期，我们称老人；90以上为长寿期，我们称长寿老人；而100以上称百岁老人。
世界卫生组织对老年人的划分，将44岁以下的人群称为青年人，45到59岁的人群称为中年人，60到74岁的人群称为年轻老年人，75以上的才称为老年人。把90岁以上的人群称为长寿老人[1]。
2 老年人生理年龄
所谓生理年龄就是指以个体细胞、组织、器官、系统的生理状态、生理功能以及反应这些状态和功能的生理指标确定的个体年龄。生理年龄和年代年龄的含义是不同的，生理年龄的测定主要采用血压、呼吸量、视觉、血液、握力、皮肤弹性等多项生理指标来决定。
3老年人心理年龄
所谓心理年龄是根据个体心理学活动的程度来确定的个体年龄。心理年龄是以意识和个性为其主要测量内容。心理年龄和年代年龄的含义是不同步的，如年代年龄60岁的人，他的心理年龄可能只有四五十岁。
4老年人社会年龄
所谓社会年龄是根据一个人在与其他人交往的角色作用来确定的个体年龄。也就是说一个人的社会地位越高，起的作用越大，社会年龄就越成熟。
综上所述，年代年龄受之父母，不可改变，但生理年龄、心理年龄和社会年龄却可以通过身心锻炼、膳食调节个人努力加以改变，推迟衰老，弥补其不足。
二 老年人的生理特点：
1、体表外形改变：
老年人须发变白，稀疏；皮肤变薄，皮下脂肪减少；结缔组织弹性减低导致皮肤出现皱纹；牙龈组织萎缩，牙齿松动脱落；骨骼肌萎缩，骨钙丧失或骨质增生，关节活动不灵；身高、体重随增龄而降低（身高在35岁以后每10年降低1cm）；指距随增龄而缩短。
2、器官功能下降：
老年人的各种脏器功能都有不同程度的减退，如视力和听力的下降；心脏搏出量可减少；肺活量减少；肾脏清除功能减少；脑组织萎缩，胃酸分泌量下降等。由此，导致老年人器官储备能力减弱，对环境的适应能力下降，容易出现各种慢性退行性疾病。
3、机体调节控制作用降低：
老年人动作和学习速度减慢，操作能力和反应速度均降低医学教育`网搜集整理，加之记忆力和认知功能的减弱和人格改变，常常出现生活自理能力的下降；老年人免疫防御能力降低，容易患各种感染性疾病；免疫监视功能降低医学教育`网搜集整理，容易患各种癌症[2]。
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三 老年人的营养需要
“很多老人正在面临营养不良的威胁。”美国 “网络医学博士”刊文指出，最新研究发现，美国65岁以上的急诊患者中，16%营养不良，60%存在营养不良或营养不良风险，而且超过3/4的老人并不知情。我国老人的营养状况更为严峻，同样令人堪忧。大多数老人不了解自身的营养情况，盲目减肥，最终瘦到皮包骨头，导致晚年生活质量很差。老人营养不良这个现实问题，必须引起重视。我国一半老人营养不良美国这项研究显示，营养不良风险最大的老年人群依次为患有抑郁症的老人（52%）、依靠辅助器具生活的老人（50%）、吞咽食物有困难的老人（38%）、难以外出购物的老人（33%）。老人营养不良的现实已经十分严峻。
胃口好、嘴壮，基本上是所有长寿老人的共同特点，这也反映出吃饭对于老人健康的重要性。然而，调查显示，我国老人每日固体食物摄入量只有800克左右，远达不到1200克～1500克的要求，这也让很多老人陷入营养不良的境地。
导致老年人营养不良的原因
老人的身体情况有一定特殊性，比如上了年纪，能量需求明显下降，但叶酸、维生素B6等营养素的需求反而会增加，导致老人营养不良的原因很多。主要有以下几点原因：1.咀嚼能力下降。直接影响进食和消化。2.消化能力衰退。90岁以上老人的消化能力相当于5岁小孩，百岁老人则相当于2岁小孩，这直接影响营养素的吸收和利用。3.味觉功能衰退。4.心情不好。常因退休、丧偶、孤独等感到情绪低落，从而导致食欲不振、消化功能紊乱。5.疾病限制营养摄入。比如慢性肾病、肝病会限制蛋白质摄入。长期用药也会影响食欲和营养素的吸收。6.行动不便。胃口也会大大降低。7.舍不得吃。很多老人习惯节俭，什么便宜吃什么，从而导致营养不良[3]。
四 膳食营养与健康促进
1 转变观念。“用中年人的方法管理老年人就会导致营养不良。最新的国际研究均表明，老人只要把BMI控制在26以下，越胖越健康，因为抗打击能力强，也禁得住消耗。老人要改变观念，不能简单地认为减轻体重就是健康，不能再一味限制饮食。
2 遵循“十个拳头”原则。全家人都要积极采取措施，提高老人的食欲，每天吃不超过一个拳头大小的肉类，包括鱼、禽、蛋、肉；吃两个拳头大小的谷类，包括粗粮、杂豆和薯类；保证两个拳头大小的豆制品和奶制品；每天吃不少于五个拳头大小的蔬菜和水果。最好再吃一些混合坚果，20克左右为宜。
3 增加用餐次数。增加食物品种和数量时最好循序渐进，要给消化系统一个适应的过程。一天可吃4~5餐，利于吸收。
4 学会使用营养评分表。3个月内体重下降超过10公斤、短期内食物摄入量减少40%以上、小腿围低于31厘米，这些表现都说明存在营养不良风险。
5推广老人营养餐，我国缺乏相关标准，市场上的营养餐缺乏对老人补充营养的针对性，老人营养餐及标准亟待大力推广和完善。
6科学选择营养补充剂。在医生指导下科学补充蛋白质、矿物质、维生素、鱼油、卵磷脂等营养补充剂，值得提醒的是，65岁到75岁服用营养补充剂的效果最好。
此外，老人还要注意参加适量的体育运动，保持好心情，有助于促进食欲，预防营养不良，提高生活质量，通过膳食调节达到老年人健康的目的。
参考文献：
[1]主编李殿富 李海波中老年人膳食营养与保健2006年12月出版73-105页
[2]《老年人生理特点浅析》 李士新 延安大学学报（自然科学版）第17卷第2期203-206
[3]中国老年人膳食指南http：//www.360doc.com/content/13/07
作者简介：胡光瑞 吉林大学中日联谊医院健康管理（体检）中心 邮编130000；田英春 吉林大学中日联谊医院健康管理（体检）中心 邮编130000
论文作者:胡光瑞,田英春通讯作者
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/19
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